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執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試

2013口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo):活動(dòng)義齒常出現(xiàn)的問題

考試吧整理了口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的部分知識(shí)點(diǎn),供各位考生參考學(xué)習(xí)。

  活動(dòng)義齒由于其設(shè)計(jì)修復(fù)的多樣性和活動(dòng)性,常出現(xiàn)各種各樣的問題。

  疼痛是最常出現(xiàn)的問題:包括基牙疼痛和軟組織疼痛,基牙疼痛多因受力過大或卡環(huán)側(cè)向外力。軟組織疼痛多由于基托邊緣過長、過銳,基托組織面有小瘤等,也有因牙槽嵴部分有骨尖或骨突、骨嵴,形成組織倒凹,覆蓋粘膜較薄,義齒擠壓基托下沉,尖嵴磨破等引起。

  固位不良也是常出現(xiàn)的問題,主要表現(xiàn)為:①彈跳,卡環(huán)未進(jìn)入基牙的倒凹區(qū);②翹動(dòng)、擺動(dòng)、上下動(dòng),原因是卡環(huán)體與基托不貼合,間接固位體放置的位置不當(dāng),支托,卡環(huán)在牙面形成支點(diǎn),卡環(huán)無固位力;③基托與組織不密合,邊緣封閉不好;④基牙牙冠小,或呈錐形致固位形差;⑤人工牙排列的位置不當(dāng),咬合時(shí)發(fā)生翹動(dòng);⑥基托邊緣過長,影響軟組織活動(dòng)。

  摘戴困難:卡環(huán)過緊,基托緊貼牙面,倒凹區(qū)基托緩沖得不夠,患者沒有掌握義齒摘戴方向和方法,都可造成摘戴困難。

  食物嵌塞:義齒與組織之間出現(xiàn)嵌塞和滯留食物,原有基托與組織不緊貼,卡環(huán)與基牙不貼合,基托與天然牙之間有間隙,均可造成食物嵌塞。

  發(fā)音不清晰:由于義齒戴上后,縮小了口腔空間,舌活動(dòng)受限,有暫時(shí)性的不適應(yīng),常造成發(fā)音障礙。經(jīng)一段時(shí)間訓(xùn)練可習(xí)慣。

  咬頰、舌粘膜:上下后牙的覆蓋過小易咬頰,下頜后牙排列偏向舌側(cè)或因牙合平面過低易造成咬舌。

  惡心和唾液增多:戴上頜可摘義齒,由于基托后緣伸展過多,過厚,或基托后緣與粘膜不貼合,二者之間有唾液刺激而引起惡心。唾液多為不習(xí)慣所造成。

  外觀問題:病人戴入后,對(duì)外觀有不滿意可對(duì)牙或其他進(jìn)行調(diào)改。

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