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流行病學(xué)研究方法

　　1、對病因不明疾病，描述性研究的主要任務(wù)是：尋找病因線索。主要用途是：提出病因假說。

　　2、進(jìn)行爆發(fā)調(diào)查時的首要工作是：核實(shí)診斷。

　　3、某病的流行曲線只有一個高峰，所有病例都集中在該病的常見潛伏期內(nèi)，據(jù)此可判斷此爆發(fā)屬于：同源性傳播。

　　4、從疾病癥狀發(fā)生之日向前推一個潛伏期，稱為：暴露日期。

　　5、進(jìn)行現(xiàn)況調(diào)查研究時，調(diào)查時間通常確定在：短時期內(nèi)或某個時點(diǎn)。通過調(diào)查通�？梢垣@得：患病率�，F(xiàn)況調(diào)查即橫斷面調(diào)查。

　　6、普查的目的：早期發(fā)現(xiàn)病例;了解人群的健康水平;了解疾病的分布;為衛(wèi)生決策提供依據(jù)。普查適用于：發(fā)病率高或診斷手段簡易，預(yù)后良好的疾病。

　　7、抽樣調(diào)查中，樣本的含量取決于兩個方面：⑴預(yù)期的患病率或陽性率;⑵容許誤差。

　　8、描述性研究中常見的偏倚有：選擇性偏倚;回憶偏倚;報告偏倚;測量偏倚;調(diào)查人員造成的偏倚。但較少出現(xiàn)：失訪偏倚。

　　9、現(xiàn)況調(diào)查中偏倚的控制措施包括：①堅(jiān)持隨機(jī)化抽樣，抽樣方法已定，不得任意變換;②減少漏查;③統(tǒng)一檢測標(biāo)準(zhǔn);④校準(zhǔn)儀器;⑤加強(qiáng)調(diào)查的監(jiān)督和質(zhì)控。

　　10、篩檢：是一種從表面上無病的人群中查出可疑患者或缺陷者的保健性措施。其結(jié)果不具有診斷價值。

　　11、真實(shí)性：指測得值和真實(shí)值的符合程度。評價指標(biāo)為：靈敏度、特異度。

　　12、靈敏度：指通過一種試驗(yàn)，能將實(shí)際有病的人正確的判定為患者的能力。

　　13、特異度：指通過一種實(shí)驗(yàn)，能將實(shí)際無病的人正確的判定為非患者的能力。

　　14、為了盡量發(fā)現(xiàn)病人，在制定篩檢診斷標(biāo)準(zhǔn)時，可以通過提高靈敏度的方法來實(shí)現(xiàn)。

　　15、靈敏度(真陽性)=A/ (A+C) 假陰性(漏診率)=C/(A+C)(數(shù)值均在有病組)16、特異度(真陰性)=D/(B+D)

　　假陽性(誤診率)=B/(B+D)(數(shù)值均在無病組)

　　17、陽性預(yù)測值，指篩檢陽性者中患該病的可能性。=A/(A+B)

　　18、陰性預(yù)測值，指篩檢陰性者中真正為非患者的可能性。=D/(C+D)

　　19、試驗(yàn)的靈敏度越高，陰性預(yù)測值就越高。

　　20、試驗(yàn)的特異度越高，陽性預(yù)測值就越高

　　21、試驗(yàn)陽性預(yù)測值上升，則陰性預(yù)測值下降。

　　22、陽性預(yù)測值隨現(xiàn)患率(患病率)的增加而升高。

　　23、約登指數(shù)：即正確指數(shù)。約登指數(shù)越大，真實(shí)性越大。

　　24、串聯(lián)試驗(yàn)：用一系列篩檢試驗(yàn)，只有全部結(jié)果均為陽性才定為陽性。(提高特異度)

　　25、并聯(lián)試驗(yàn)：同時進(jìn)行幾項(xiàng)篩檢試驗(yàn)，只要有一項(xiàng)結(jié)果為陽性就定為陽性。(提高靈敏度)

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