>>>2016年公衛(wèi)助理醫(yī)師考試精選復(fù)習(xí)筆記二十篇
肝脾觸診及測(cè)量方法
肝脾觸診及測(cè)量方法正確(2分):肝:?jiǎn)问钟|診法(右手掌平放于被檢者右上腹部,中間三指并攏,掌指關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)伸直,使示指和中指指端指向肋緣,自下而上配合呼吸移動(dòng))、雙手觸診法(右手位置同單手法,左手托住患者右后腰,左手拇指置于右季肋部,觸診時(shí)左手向上推,使肝下緣緊貼腹壁而下移)、鉤指觸診法(適合于兒童或腹壁薄軟者,右手掌搭在前胸下部,右手第2→5指屈曲呈鉤狀,配合深而慢的呼吸進(jìn)一步觸診);脾:取仰臥位→雙腿屈曲→方法同肝觸診,右側(cè)臥位→右下肢伸直,左下肢屈曲→方法同前。
甲狀腺側(cè)葉
前面觸診:一手拇指施壓于一側(cè)甲狀軟骨,將氣管推向?qū)?cè),另一手示、中指在對(duì)側(cè)胸鎖乳突肌后緣向前推擠甲狀腺側(cè)葉,拇指在胸鎖乳突肌前緣觸診,配合吞咽動(dòng)作,重復(fù)檢查,可觸及被推擠的甲狀腺。用同樣方法檢查另一側(cè)甲狀腺。
后面觸診:類似前面觸診。一手示、中指施壓于一側(cè)甲狀軟骨醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理,將氣管推向?qū)?cè),另一手拇指在對(duì)側(cè)胸鎖乳突肌后緣向前推擠甲狀腺,示、中指在其前緣觸診甲狀腺。配合吞咽動(dòng)作,重復(fù)檢查。用同樣方法檢查另一側(cè)甲狀腺。
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