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2016年公衛(wèi)助理醫(yī)師綜合筆試考前預(yù)習(xí)資料(20)

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  放射毒理學(xué)

  放射毒理學(xué)又稱放射性核素毒理學(xué)。是毒理學(xué)的一個(gè)分支,也是放射醫(yī)學(xué)的組成部分。

  主要研究天然放射性核素和人工放射性核素的吸收途徑、體內(nèi)分布、代謝和排泄規(guī)律,對(duì)機(jī)體所致生物學(xué)效應(yīng),特別是輻射對(duì)生殖、遺傳物質(zhì)的損傷、近期和遠(yuǎn)期效應(yīng),即致突變性、致畸性及致癌性及促排藥物等,進(jìn)行實(shí)驗(yàn)研究、人體效應(yīng)觀察和流行病學(xué)調(diào)查,為提出接觸放射性核素的安全劑量及衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),并為核醫(yī)學(xué)、放射化學(xué)的應(yīng)用及核動(dòng)力的利用中防止放射性核素的污染提供防護(hù)、急救和治療措施。

  應(yīng)用毒理學(xué)方法研究放射性核素對(duì)人體健康的影響及其機(jī)理的學(xué)科,是放射醫(yī)學(xué)的組成部分。主要通過(guò)核試驗(yàn)及動(dòng)物試驗(yàn)來(lái)研究核污染的毒作用。放射毒理學(xué)的任務(wù)主要有:①核素對(duì)機(jī)體造成的效應(yīng)和機(jī)理;②探索放射性作用于機(jī)體后最初出現(xiàn)的生物學(xué)變化,以便及早發(fā)現(xiàn)并設(shè)法排除;③定量評(píng)定劑量-效應(yīng)(軀體、遺傳)或劑量-反應(yīng)關(guān)系,為制定放射衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)提供依據(jù)。它的研究?jī)?nèi)容包括:放射性核素及其衰變子體在體內(nèi)的吸收、分布、排泄等生物轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程和代謝轉(zhuǎn)化、生物轉(zhuǎn)化過(guò)程、闡明其對(duì)人體毒作用的發(fā)生、發(fā)展和消除的各種條件和機(jī)理。核素對(duì)機(jī)體的毒作用通過(guò)一次或短期內(nèi)接受大劑量照射引起的輻射損傷急性效應(yīng)核遠(yuǎn)期效應(yīng),慢性小劑量的輻射危害,估計(jì)和確定輻射照射的最大無(wú)作用劑量和中毒閾劑量。

  疾病分布的原理

  研究疾病在人群中的表現(xiàn)形式及分布,根據(jù)分布特點(diǎn),探討疾病發(fā)生或流行的規(guī)律,為疾病的預(yù)防、控制或措施的制定提供依據(jù),是流行病學(xué)的原理之一。

  1、“疾病”的擴(kuò)展:疾病擴(kuò)展、延伸至健康及與健康有關(guān)的衛(wèi)生事件。

  疾病包括所有的疾病,即傳染性疾病和非傳染性疾病。

  健康狀況除是否罹患疾病外,尚包括精神狀況、心理狀況、行為問(wèn)題以及環(huán)境適應(yīng)等;與健康有關(guān)的衛(wèi)生事件如災(zāi)害、傷害、環(huán)境以及醫(yī)療、衛(wèi)生服務(wù)等。

  2、“分布”的延伸:分布所涉及的內(nèi)涵已從疾病的流行、暴發(fā)延伸至少數(shù)病例。隨著對(duì)疾病的發(fā)生、流行理論認(rèn)識(shí)的不斷深入,人們逐漸注意到任何一種疾病在人群中發(fā)生時(shí),病例數(shù)量的多少是一個(gè)隨時(shí)間變動(dòng)的動(dòng)態(tài)表現(xiàn),又是表現(xiàn)為病例數(shù)較多的流行狀態(tài),有時(shí)則表現(xiàn)為病例數(shù)很少的非流行狀態(tài),二者相互銜接形成一個(gè)連續(xù)過(guò)程。分布一詞既包含流行狀態(tài),也包含了非流行狀態(tài);既研究群體中涉及病例數(shù)較多的流行過(guò)程,也研究涉及少數(shù)病例的相對(duì)靜止?fàn)顟B(tài)。

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