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2016年公衛(wèi)助理醫(yī)師綜合筆試考前預(yù)習資料(7)

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  艾滋病的臨床分期

  1、急性期:發(fā)生在初次感染HIV的2-4周,臨床表現(xiàn)以發(fā)熱最為常見,可伴有全身不適、頭痛、嘔吐、腹瀉、淋巴結(jié)腫大以及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等。

  2、無癥狀期:可從急性期或無明顯的急性期癥狀進入此期。持續(xù)時間一般為6-8年,此期HIV在感染者體內(nèi)不斷復(fù)制,CD4+T細胞計數(shù)逐漸下降,此期具有傳染性。

  3、艾滋病期:為感染HIV后的最終階段。病人CD4+T淋巴下班計數(shù)明顯下降,多少于200/mm3.

  T細胞的反應(yīng)和效應(yīng)

  反應(yīng)階段:

  T細胞接受抗原刺激后,經(jīng)過增殖、分化、形成效應(yīng)T細胞。在此過程中,有一小部分T細胞成為記憶細胞。

  效應(yīng)階段:

  在這一階段,效應(yīng)T細胞與宿主細胞接觸,并最終導致宿主細胞裂解死亡。同時,效應(yīng)T細胞還能釋放出免疫活性物質(zhì)——淋巴因子,如白細胞介素、干擾素等。淋巴因子大多數(shù)通過加強各種有關(guān)細胞的作用來發(fā)揮免疫效應(yīng)。

  糖原染色操作方法

  (1)新鮮干燥血片或骨髓片于95%乙醇中固定10min,蒸餾水沖洗數(shù)次,待干。

  (2)浸入10g/L過碘酸水溶液中10min,蒸餾水沖洗數(shù)次,待完全干燥。

  (3)放入雪夫液30min,用自來水沖洗約5min,再用蒸餾水沖洗,然后用20g/L甲基綠復(fù)染20min,水洗,晾干。

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