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執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試

2013年公衛(wèi)助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)：高脂蛋白血癥

　　血漿脂蛋白代謝紊亂可以表現(xiàn)為高脂蛋白血癥和低脂蛋白血癥，后者較為少見(jiàn)，現(xiàn)只介紹高脂蛋白血癥。

　　高脂蛋白血癥(hyperlipoproteinemia)亦稱高脂血癥(hyperlipidemia)，因?qū)嶋H上兩者均系血中脂蛋白合成與清除紊亂所致。這類病癥可以是遺傳性的，也可能是其他原因引起的，表現(xiàn)為血漿脂蛋白異常、血脂增高等，現(xiàn)將其六種主要類型列于表5-4。

　　表5-4　高脂蛋白血癥的類型

類型 脂蛋白變化 血脂的變化
主要升高的脂類 次要升高的脂類 病因
Ⅰ CM增高 甘油三酯 膽固酯 LPL或apoCⅡ遺傳缺陷
Ⅱa LDL增高 膽固醇 LDL受體的合成或功能的遺傳缺陷
Ⅱb LDL VLDL增高 甘油三酯 膽固醇 遺傳因素影不大，主要受膳食影響
Ⅲ LDL增高 甘油三酯膽固醇 apoE異常于擾了CM及VLDL殘粒的吸收
Ⅳ VLDL增高 甘油三酯 膽固醇 分子缺陷不清，多由于肥胖，飲酒過(guò)量或糖尿病所致
Ⅴ CM VLDL增高 甘油三酯 膽固醇 實(shí)際為型Ⅰ和Ⅳ型的混合癥

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李瑞生老師
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　　 畢業(yè)于對(duì)外經(jīng)濟(jì)貿(mào)易大學(xué)，熟悉經(jīng)貿(mào)類各種資格考試，培訓(xùn)、輔導(dǎo)過(guò)...[詳細(xì)]
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