2013年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試強化試題及答案(6)

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　　A1題型

　　1.雜環(huán)胺致癌的主要靶器官為

　　A.食道

　　B.口腔

　　C.胃

　　D.肝

　　E.腎

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 美國國家癌癥研究院的資料表明，雜環(huán)胺可能與胃癌、乳腺癌、直腸癌和胰腺癌有顯著關系，此外也有研究表明雜環(huán)胺和結腸癌、前列腺癌有關，而在本題的五個選項中，C最為合適。

　　2.適宜于用氣管注射染毒的空氣污染物是

　　A.二氧化硫

　　B.可吸人顆粒物

　　C.二氧化氮

　　D.苯

　　E.氯氣

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 毒理學常用的染毒方式有經消化道、呼吸道、皮膚和注射方式。在經呼吸道染毒中，一般有吸人染毒(靜式、動式)和氣管注入的方式，對于氣態(tài)物質，一般采用吸人染毒的方式，而對于固體或者液體，由于吸人無法完成且不易確定暴露量，因此采用氣管注人。上述答案中，A、C、E均為氣體，D雖為液體，但是揮發(fā)度高，可等同于氣體，只有B為固體，所以答案為B。

　　3.觀察到損害作用的最低劑量是

　　A.引起畸形的最低劑量

　　B.引起DNA損傷的最低劑量

　　C.引起某項檢測指標出現異常的最低劑量

　　D.引起染色體畸變的最低劑量

　　E.引起免疫功能減低的最低劑量

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 觀察到損害作用的最低劑量是指能引起所觀察的指標出現異常的最低劑量。答案中的A、B、D、E都給出了具體的損傷指標，所以答案具有等同性，一個正確，全部正確。只有C沒有具體說明是哪種類型的損傷，具有概括性，所以答案為C。

　　4.LD50與急性毒性評價的關系是

　　A.LD50值與急性毒性大小成正比

　　B.1/LD50值與急性毒性大小成正比

　　C.LD50值與急性閾劑量成反比

　　D.LD50值與急性毒性大小成反比

　　E.LD50值與染毒性劑量成正比

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 LD50是半數致死劑量，也就是引起動物群體中一半動物死亡的劑量。LD50數值越小，表明需要較少的該物質就可引起一半動物死亡，則表示這種物質的急性毒性較大。因此選項中A與事實相反;B：一般急性毒性評價不采用1/LD50;C：LD50值與閾劑量無關，這兩個指標都是由化學物本身的特性決定的;E：LD50值與染毒劑量無關，二者是不同的概念，所以D為正確答案。

　　5.使外來化學物易于經生物膜簡單擴散的因素為

　　A.濃度梯度大，脂水分配系數高,非解離狀態(tài)

　　B.濃度梯度大，脂水分配系數低，解離狀態(tài)

　　C.濃度梯度小，脂水分配系數高，分子小

　　D.濃度梯度小，脂水分配系數高，分子大

　　E.濃度梯度大，脂水分配系數低，非解離狀態(tài)

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 影響化學物經生物膜簡單擴散的主要因素有：①化學物濃度差：生物膜兩側濃度差越大，化學物越容易經過生物膜簡單擴散;②解離度：一般來說離子型化合物脂溶性低，且可能與細胞膜的蛋白質、脂質、糖之間發(fā)生離子反應，因此不容易穿過生物膜，而未解離的化合物易于通過簡單擴散穿過生物膜;③脂水分配系數：化學物質只有具備脂溶性(即脂水分配系數較大)，才易于穿過生物膜，不過脂溶性過強也會阻礙簡單擴散，使化學物停留在生物膜中。

　　6.毒物代謝的兩重性是指

　　A.一相反應可以降低毒性，二相反應可以增加毒性

　　B.經代謝后，水溶性增大，毒性也增大

　　C.原形不致癌的物質經過生物轉化變?yōu)橹掳┪?/P>

　　D.毒物代謝可經過一相反應和二相反應

　　E.經過代謝，毒性可增加(代謝活化)或降低(代謝解毒)

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 毒物代謝的兩重性是指：外來化學物經過代謝轉化，有的可以達到降解、減低毒性，但是也有些物質卻可使毒性增強，甚或產生致癌、致畸效應。是為代謝過程對外來化學物作用的兩重性。

　　7.外來化學物的聯合作用有以下四種，除了

　　A.誘導作用

　　B.相加作用

　　C.協同作用

　　D.獨立作用

　　E.拮抗作用

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 外來化合物聯合作用分為：相加、協同、拮抗抗和獨立作用。分別表明了多種化學物同時暴露后對生物體毒效應方面的相互作用。而誘導的概念往往是指化學物作用以后，引起細胞內的酶、蛋白質合成或者一些細胞因子產生的變化，是化學物與生物體的交互作用，而不是化學物之間的交互作用。因此答案為A。

　　8.在皮膚刺激試驗中最好使用

　　A.小鼠和大鼠

　　B.大鼠和家兔

　　C.家兔和小鼠

　　D.豚鼠和家兔

　　E.地鼠和豚鼠

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 毒理學研究的受試動物選擇時，需要選擇最敏感的受試動物，對于大鼠、小鼠、地鼠、豚鼠和家兔而言，豚鼠和家兔的皮膚較為敏感，對刺激物的反應性較強，因此在皮膚刺激試驗中常采用豚鼠和家兔作為研究對象。

　　9.亞慢性毒性試驗的目的如下述，但不包括

　　A.研究受試物亞慢性毒性的特點及靶器官

　　B.研究受試物的亞慢性毒性的劑量一反應關系

　　C.為慢性毒性試驗和致癌試驗的劑量設計提供依據

　　D.確定受試物的致死劑量

　　E.為制定其安全限量標準提供初步參考依據

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 亞慢性毒性研究主要是觀察在較低的暴露劑量下，長期接觸受試物對生物體機能的影響。而答案A、B、C、E都是亞慢性毒性研究可以提供的信息，只有D選項所提及的致死劑量是急性毒性效應，在亞慢性毒性研究中無法觀察到。因此正確答案為D。

　　10.下列I勇附類型不屬于以DNA為靶的誘變

　　A.烷化劑作用

　　B.堿基類似物取代作用

　　C.嵌入劑作用

　　D.非整倍體劑作用

　　E.對堿基結構破壞作用

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 化學物引起的遺傳損傷的終點有：基因突變、染色體畸變和DNA損傷、非整倍體(染色體組損傷)。在答案中烷化劑(A)和嵌入劑(C)的作用都是與DNA直接結合，引起一系列變化;而堿基類似物取代(B)和堿基結構破壞(E)也直接對DNA造成損傷，只有非整倍體損傷不是直接作用于DNA，因此答案為D。

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