點擊查看:2013年中西醫(yī)結(jié)合助理考試外科學(xué)復(fù)習(xí)匯總
外科感染
分類:非特異性感染:癤、癰、膿腫、丹毒、闌尾炎
特異性感染:結(jié)核、破傷風(fēng)、氣性壞疽
局部表現(xiàn):紅、腫、熱、痛及功能障礙。
局部感染組織發(fā)生壞死時可形成膿腫
一、癤
――一個毛囊及其所屬皮脂腺的急性化膿性感染。
致病菌――金葡球菌
面部癤引起――化膿性海綿狀靜脈竇炎
二、癰 ――有頭疽
――多個相鄰毛囊及其皮脂腺或汗腺的急性化膿性感染。
好發(fā)地皮膚韌厚的項部和背部
致病菌――金葡菌
局部癥狀:局部淋巴結(jié)腫大、疼痛
三、丹毒
――皮膚和粘膜網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥。
很少發(fā)生組織壞死和化膿,全身反應(yīng)劇烈和容易復(fù)發(fā)。
致病菌――(b-溶血性鏈球菌)
表現(xiàn):好發(fā)于下肢和頭面部?蓪(dǎo)致淋巴水腫,象皮腿
呈片狀紅疹,顏色鮮紅,中間較淡,邊緣清楚,略為隆起。
四、急性蜂窩組織炎 ――發(fā)
――發(fā)于皮下、筋膜下、肌間隙或深部蜂窩組織的急性彌漫性化膿性感染。
致病菌――溶血性鏈球菌,金葡菌,厭氧菌
特點:感染不易局限,擴(kuò)散迅速,邊界不清,壓痛明顯。
表現(xiàn):發(fā)于口底、頜下、頸部→喉頭水腫,呼吸困難→窒息
五、急性淋巴結(jié)炎 ――外癰
致病菌――金葡菌,溶血性鏈球菌
六、急性淋巴管 炎――紅絲疔
致病菌――金葡菌,溶血性鏈球菌
七、膿腫 ――淺部:外癰;深部:流注
1、結(jié)核桿菌引起的:病程長,發(fā)展慢,無紅腫熱痛,常繼發(fā)于骨結(jié)核和淋巴結(jié)核。
2、動脈瘤形成的:觸診有搏動,聽診有雜音,阻斷動脈近側(cè)搏動和雜音消失。
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