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執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試

2013年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo):疾病的城鄉(xiāng)分布

  城市交通方便,人口稠密,居住擁擠,因此呼吸道傳染病如流行性感冒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳等經(jīng)常有散發(fā)和流行。在偏僻農(nóng)村交通不便,人口稀少,居住分散、呼吸道傳染病往往不易發(fā)生流行。但一旦有病人或攜帶者傳入,也可以引起大規(guī)模流行。商城縣長(zhǎng)竹元鄉(xiāng)百戰(zhàn)坪、大埠河兩行政村,鄰近相連,由141個(gè)自然村組成,系大別山深山區(qū),位于安徽、湖北、河南三省交界處,距離縣城80多公里,交通極為不便。已有8年沒(méi)有麻疹病例報(bào)告。1985年3月9日起,46天發(fā)生麻診病人184例,罹患率達(dá)74.61‰。此次流行是以學(xué)校為中心而開(kāi)始傳播的。患者最大年齡為56歲,最小年齡為5個(gè)月。后經(jīng)調(diào)查證實(shí),是外地一13歲兒童春節(jié)來(lái)百戰(zhàn)坪拜年時(shí)將麻疹帶入而引起的。

  有些傳染力強(qiáng)的傳染病,如新變異株的流行性感冒的亞型出現(xiàn),則無(wú)論農(nóng)村和城市都可迅速傳播,釀成流行。

  癌癥中肺癌發(fā)病率或死亡率,城市均高于農(nóng)村(表2-4)。

  表2-4 中國(guó)20個(gè)城市及其近遠(yuǎn)郊縣的男性肺癌標(biāo)化死亡率(1/10萬(wàn))

城市 死亡率 近郊縣死亡率 遠(yuǎn)郊縣死亡率 城市 死亡率 近郊縣死亡率 遠(yuǎn)郊縣 死亡率
上海 29.32 24.49 16.21 沈陽(yáng) 18.85 10.36 9.51
延吉 26.15 12.67 9.46 無(wú)錫 18.64 11.42 9.70
寧波 26.12 15.04 9.11 廣州 17.26 11.55 5.69
旅大 24.27 17.02 13.69 太原 17.05 14.09 9.08
長(zhǎng)沙 23.09 7.14 3.09 南京 15.58 8.55 5.29
杭州 22.64 10.62 8.38 北京 14.85 10.67 8.30
煙臺(tái) 20.14 8.50 7.25 南昌 12.48 4.12 3.88
合肥 20.10 6.86 4.07 鄭州 12.25 7.55 2.62
洽爾濱 19.29 8.31 6.86 神州 10.17 5.30 3.78
濟(jì)南 19.02 7.40 7.26 貴陽(yáng) 9.88 5.14 4.88

  摘自衛(wèi)生部腫瘤防治研究辦公室主編.中國(guó)惡性腫瘤死亡調(diào)查研究.北京:人民衛(wèi)生出版社,1979城市工廠眾多,煙囪林立,加上汽車(chē)廢氣等各種煙塵污染空氣比農(nóng)村重,因此肺癌除吸煙為病因外,不能不考慮城市中空氣污染這一因素。

  近年來(lái)由于城市化進(jìn)程加快,城市人口增加,住房緊張,機(jī)動(dòng)車(chē)數(shù)量驟增,致使交通事故層出不窮。我國(guó)每月交通事故死亡約4000人以上。另一方面農(nóng)村則因鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)大發(fā)展,不少有毒有害物質(zhì)排出,污染水源、土壤和空氣,使部分農(nóng)民受害,而患慢性中毒日增。

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   畢業(yè)于對(duì)外經(jīng)濟(jì)貿(mào)易大學(xué),熟悉經(jīng)貿(mào)類(lèi)各種資格考試,培訓(xùn)、輔導(dǎo)過(guò)...[詳細(xì)]
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