備考2009年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師：支原體前列腺炎概述

　　支原體是一種介于細(xì)菌和病毒之間的微生物，也是迄今為止發(fā)現(xiàn)的結(jié)構(gòu)最簡(jiǎn)單、能獨(dú)立生活的原核生物。人類(lèi)支原體有14個(gè)血清型，其中血清4型引起疾病頻度最高。支原體能特異性粘附在泌尿生殖道的上皮細(xì)胞和精子表面，引起細(xì)胞損傷。支原體是非淋菌性尿道炎常見(jiàn)和主要病原體，40%男性非淋性尿道炎和35歲以下多數(shù)急性附睪炎均因支原體引起。

　　當(dāng)非淋病性尿道炎不典型或治療不徹底時(shí)，支原體便在侵襲尿粘膜下尿道腺的基礎(chǔ)上，向上蔓延引起前列腺炎、附睪炎。支原體引起的前列腺與細(xì)菌性前列腺炎很難區(qū)分。因此，為避免漏診，診檢細(xì)菌性前列腺炎時(shí)還應(yīng)作支原體的檢測(cè)。此外，對(duì)精液異常的不育患者，應(yīng)考慮有生殖道支原體感染的可能性，也應(yīng)進(jìn)行前列腺常考，試大收集整理規(guī)檢查與支原體檢測(cè)、支原體或衣原體常與細(xì)菌共存造成慢性前列腺炎的混合感染。因此對(duì)混合感染引起的前列腺炎，可選用細(xì)菌敏感的抗生素大劑量聯(lián)合超時(shí)限用藥療效好。