| 第 1 頁(yè)：肺結(jié)核的外科治療 |
| 第 5 頁(yè)：結(jié)核病的用藥注意事項(xiàng) |
| 第 6 頁(yè)：抗結(jié)核治療須知 |
應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)化療方案或短程化療方案治療結(jié)核病，成功率有可能達(dá)到100%，然而在實(shí)踐中失敗率仍然很高，這主要是由于以下各種原因造成：
一、化療方案不合理，制定的方案既無(wú)藥物的聯(lián)合應(yīng)用，又無(wú)藥物的合理劑量，用藥的療程也未完成，這主要是由于個(gè)別醫(yī)務(wù)人員不熟悉結(jié)核病的治療原則，只滿足于習(xí)慣用藥。
二、不按時(shí)用藥這是治療失敗的最常見(jiàn)原因，約占40%。特別是叮囑病人自己服藥時(shí)常見(jiàn)。由于管理不善，加上病人的不自覺(jué)，不按時(shí)用藥相當(dāng)多見(jiàn)。有專(zhuān)家指出：有專(zhuān)家指出：成功的療效=合理的化療方案+有效的組織管理，指出了管理在結(jié)核病治療上的重要性。可以這樣說(shuō)，沒(méi)有嚴(yán)格的管理，就不可能有化療的成功。
三、過(guò)早停止用藥，這也是一種常見(jiàn)的失敗原因，約占36%，這可能是由于醫(yī)生交代不清，病人遷移或自己放棄治療，自以為病愈，放棄治療。
四、藥物毒副反應(yīng)，主要是由于抗癆藥物對(duì)肝臟功能的損害和各種過(guò)敏反應(yīng)，使治療復(fù)雜化，肝功不正常，好多抗癆藥物不得不停止使用，對(duì)過(guò)敏者為了脫敏，在一個(gè)很長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)只能用一種藥，那么耐藥性就有可能發(fā)生。
五、原發(fā)耐藥菌感染，未經(jīng)藥敏試驗(yàn)，盲目的用藥，由于結(jié)核菌對(duì)藥物的原發(fā)耐藥而造成治療的失敗。
六、非典型抗酸桿菌感染，非典型抗酸桿菌和結(jié)核菌非常相似，都具有抗酸性，該菌常侵犯肺臟，和結(jié)核菌所致的肺結(jié)核不易區(qū)別，在肺結(jié)核患者中約有1-20%是非典型抗酸桿菌所致的，國(guó)內(nèi)資料顯示非典型抗酸桿菌感染占4.4%，這些病人用抗癆藥物往往效果很差或無(wú)效。
綜上所述，造成化療失敗的主要原因是沒(méi)有到結(jié)核病專(zhuān)科醫(yī)院治療或沒(méi)有在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下治療，患者思想麻痹大意，聽(tīng)之任之，有病亂投醫(yī)，或自行購(gòu)買(mǎi)廉價(jià)藥品(偽劣假冒藥)。
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