2006執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)綜合知識(shí)與技能》真題及答案

　　76、

　　[85-86]

　　A、慶大霉素 B、苯妥英鈉

　　C、維拉帕米 D、葡萄糖酸鈣

　　E、順鉑

　　85、直接靜脈推注易引起呼吸抑制的藥物是

　　86、應(yīng)用時(shí)患者應(yīng)進(jìn)行水化利尿的藥物是

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： A,E

　　解　　析：本組題考查的是誘發(fā)藥源性疾病的因素。 誘發(fā)藥源性疾病有患者因素和藥物因素。藥物因素中，藥源性疾病與藥物使用不當(dāng)有關(guān)。用藥劑量過(guò)大、療程過(guò)長(zhǎng)、滴注速度過(guò)快、用藥途徑錯(cuò)誤、配伍不當(dāng)、重復(fù)用藥、忽視用藥注意事項(xiàng)和禁忌證等均可誘發(fā)藥源性損害，例如慶大霉素的神經(jīng)肌肉阻滯作用與其血藥濃度有關(guān)，故《中國(guó)藥典》規(guī)定慶大霉素用于肌注或靜滴，不得靜脈推注，如果直接靜脈推注則引起呼吸抑制。又如順鉑具有腎毒性，應(yīng)用時(shí)患者需進(jìn)行水化利尿， 否則可引起腎功能衰竭。故答案是A、E。

　　77、

　　[87-89]

　　A、纈沙坦 B、美托洛爾

　　C、非洛地平 D、氫氯噻嗪

　　E、賴諾普利

　　87、適用于高血壓合并糖尿病、腎損害患者的藥物是

　　88、適用于高血壓合并心絞痛患者的藥物是

　　89、適用于老年高血壓并發(fā)心力衰竭患者的藥物是

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： E,B,D

　　解　　析：本組題考查的是各類高血壓藥物的選用。 0 利尿劑：如氫氯噻嗪，適用于一、二級(jí)高血壓，尤其是老年高血壓或并發(fā)心衰者，但痛風(fēng)患者禁用，糖尿病和高脂血癥患者慎用。②β 受體阻斷劑：如美托洛爾，適用于一、二級(jí)高血壓，尤其適用于靜息時(shí)心率較快的中青年患者合并心絞痛者。心臟傳導(dǎo)阻 滯、哮喘、慢性阻塞性肺病與周圍血管病患者禁用。2型糖尿病患者慎用。③鈣拮抗荊。 ④血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)：如賴諾普利，適用于高血壓合并糖尿病，或者并發(fā)左心功能不全、腎損害有蛋白尿的患者。妊娠和腎動(dòng)脈狹窄者禁用。故答案是E、B、D。

　　78、

　　[90-92]

　　A、沙丁胺醇 B、克侖特羅

　　C、特布他林 D、福莫特羅

　　E、沙美特羅

　　90、作用持續(xù)時(shí)間最久的長(zhǎng)效132受體激動(dòng)劑，，治療夜間哮喘發(fā)作的是

　　91、推薦氣霧吸人給藥，用藥后支氣管擴(kuò)張、立即平喘的是

　　92、用藥劑量極小(微克級(jí))的平喘藥，常濫用于飼養(yǎng)瘦肉豬的是

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： D,A,B

　　解　　析：本題考查支氣管哮喘的藥物治療。注：新版《應(yīng)試指南》中無(wú)此內(nèi)容。

　　79、

　　[93-94]

　　A、高血壓的臨床表現(xiàn) B、糖尿病的臨床表現(xiàn)

　　c、高脂血癥的臨床表現(xiàn) D、消化性潰瘍的臨床表現(xiàn)

　　E、支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)

　　93、呼吸困難、胸悶、咳嗽、發(fā)紺屬于

　　94、多飲、多尿、多食、體重減輕屬于

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： E,B

　　解　　析：本組題考查的是常見(jiàn)病的臨床表現(xiàn)。呼氣性呼吸困難、胸悶、咳嗽、發(fā)紺屬于支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)。多飲、多尿、多食、體重減輕屬于糖尿病的臨床表現(xiàn)。故答案是E、B。

　　80、

　　[95-96]

　　A、胃酸和胃蛋白酶 B、非甾體抗炎藥

　　C、胃動(dòng)力學(xué)異常 D、幽門螺桿菌感染

　　E、情緒緊張和焦慮

　　95、由于抑制前列腺素釋放而使黏膜保護(hù)作用降低造成消化性潰瘍的是

　　96、由胃體部壁細(xì)胞分泌，且能破壞胃黏膜屏障作用造成消化性潰瘍的是

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： B,A

　　解　　析：本組題考查消化性潰瘍病的病因。NSAID抑制前列腺素釋放，使黏膜保護(hù)作用降低從而造成消化性潰瘍。人體胃部分泌胃酸和胃蛋白酶等物質(zhì)，幫助消化食物，但胃酸和胃蛋白酶會(huì)損壞胃和腸內(nèi)的黏膜而形成潰瘍，即胃腸黏膜發(fā)生糜爛，嚴(yán)重時(shí)發(fā)生穿孔、出血等并發(fā)癥。