2019執(zhí)業(yè)藥師《藥學綜合知識》提升習題及答案(3)

第 1 頁：試題

第 4 頁：答案

　　二、配伍選擇題

　　1、A.羅非昔布

　　B.加替沙星

　　C.己烯雌酚

　　D.阿托伐他汀

　　E.亮甲菌素/二甘醇

　　<1> 、導致心血管事件而撤市的是

　　A B C D E

　　<2> 、導致血糖異常，糖尿病禁用的是

　　A B C D E

　　<3> 、可導致橫紋肌溶解癥的是

　　A B C D E

　　2、(常見藥源性疾病)

　　A.藥源性胃腸道疾病

　　B.藥源性肝臟疾病

　　C.藥源性神經(jīng)疾病

　　D.藥源性血液疾病

　　E.藥源性高血壓

　　<1> 、曲馬多引起的典型藥源性疾病是

　　A B C D E

　　<2> 、硫酸亞鐵引起的典型藥源性疾病是

　　A B C D E

　　<3> 、碳酸鋰引起的典型藥源性疾病是

　　A B C D E

　　3、(可能導致藥源性疾病的藥物)

　　A.藥源性腎損害

　　B.藥源性血損害

　　C.藥源性肝損害

　　D.藥源性神經(jīng)損害

　　E.藥源性胃腸道損害

　　<1> 、酮康唑、氟康唑、伊曲康唑可導致

　　A B C D E

　　<2> 、茶堿、咖啡因、可卡因等容易引起癲癇發(fā)作，屬于

　　A B C D E

　　4、(引起藥源性腎病的藥物)

　　A.直接腎毒性

　　B.腎小管阻塞

　　C.腎間質纖維化

　　D.不可逆性腎小管壞死

　　E.前列腺素合成障礙

　　<1> 、大劑量或連續(xù)使用順鉑可導致

　　A B C D E

　　<2> 、含馬兜鈴酸的中藥可導致

　　A B C D E

　　5、A.錐體外系反應

　　B.癲癇發(fā)作

　　C.聽神經(jīng)障礙

　　D.再生障礙性貧血

　　E.血小板減少

　　<1> 、哌甲酯可引起

　　A B C D E

　　<2> 、氯霉素可引起

　　A B C D E

　　<3> 、慶大霉素可引起

　　A B C D E

　　<4> 、左旋多巴可引起

　　A B C D E

　　6、(用藥錯誤的原因)

　　A.醫(yī)生對新藥的禁忌癥不了解

　　B.精神病患者容易用藥錯誤

　　C.處方字跡潦草導致辨認錯誤

　　D.藥品標簽濃度標示方法不當

　　E.患者誤用假藥、劣藥

　　<1> 、由于管理缺失造成的是

　　A B C D E

　　<2> 、由于認知障礙造成的是

　　A B C D E

　　<3> 、由于操作失誤造成的是

　　A B C D E

　　7、(新生兒期藥動學特點)

　　A.藥物代謝

　　B.藥物排泄

　　C.藥物中毒

　　D.藥物吸收

　　E.藥物分布

　　<1> 、血漿蛋白結合力低，游離型藥物比例大可影響

　　A B C D E

　　<2> 、藥物代謝酶系不成熟或分泌不足，2周后肝功能趨于完備可影響

　　A B C D E

　　<3> 、腎臟有效循環(huán)血量與腎小球濾過率較成人低30%～40%可影響

　　A B C D E

　　8、A.氯霉素

　　B.阿奇霉素

　　C.米諾環(huán)素

　　D.慶大霉素

　　E.左氧氟沙星

　　<1> 、牙齒黃染及牙釉質發(fā)育不全

　　A B C D E

　　<2> 、動物承重關節(jié)發(fā)育不良

　　A B C D E

　　<3> 、耳蝸神經(jīng)損傷及耳毒性

　　A B C D E

　　<4> 、因體內肝酶不足，可引起灰嬰綜合征

　　A B C D E

　　9、(腎功能不全者抗菌藥物給藥方案調整)

　　A.1/2～1/5

　　B.1/5～1/7

　　C.1/5～1/10

　　D.3/4～3/5

　　E.2/3～1/2

　　<1> 、腎功能輕度損害時，抗菌藥減低至正常劑量的

　　A B C D E

　　<2> 、腎功能中度損害時，抗菌藥減低至正常劑量的

　　A B C D E

　　<3> 、腎功能重度損害時，抗菌藥減低至正常劑量的

　　A B C D E

　　10、(透析患者常用藥物)

　　A.乳果糖

　　B.鐵劑

　　C.對乙酰氨基酚

　　D.阿法骨化醇

　　E.維生素B/C

　　<1> 、腹膜透析患者容易丟失的水溶性維生素是

　　A B C D E

　　<2> 、服用何種藥物可以減輕透析患者出現(xiàn)骨和關節(jié)的疼痛或頭痛

　　A B C D E

　　<3> 、可消除便秘，避免腹腔感染和腹膜透析液引流不暢的藥物是

　　A B C D E

　　11、(藥物妊娠毒性分級)

　　A.維生素C

　　B.氯霉素

　　C.二甲雙胍

　　D.鏈霉素

　　E.辛伐他汀

　　<1> 、屬于A級的藥物是

　　A B C D E

　　<2> 、屬于B級的藥物是

　　A B C D E

　　<3> 、屬于X級的藥物是

　　A B C D E

　　12、(妊娠期婦女用藥注意事項)

　　A.胰島素

　　B.氮芥類

　　C.甲巰咪唑

　　D.青霉素類

　　E.氨基糖苷類

　　<1> 、妊娠期婦女使用可導致胎兒永久性耳聾的藥品是

　　A B C D E

　　<2> 、妊娠期婦女使用可導致胎兒甲狀腺功能低下的藥品是

　　A B C D E

　　13、(妊娠的危險性分級)

　　A.A級

　　B.B級

　　C.C級

　　D.D級

　　E.X級

　　<1> 、使用正常劑量的維生素A對胎兒的危險性屬于

　　A B C D E

　　<2> 、使用青霉素對胎兒的危險性屬于

　　A B C D E

　　<3> 、使用洛伐他汀對胎兒的危險性屬于

　　A B C D E

　　14、A.四環(huán)素

　　B.替硝唑

　　C.磺胺藥

　　D.氯霉素

　　E.頭孢氨芐

　　<1> 、紅細胞缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶的孕婦，臨產(chǎn)期使用可引起新生兒溶血的藥品是

　　A B C D E

　　<2> 、妊娠5個月后應用可引起新生兒牙齒黃染，牙釉質發(fā)育不全，骨生長障礙的藥品是

　　A B C D E

　　15、A.東莨菪堿

　　B.氯苯那敏

　　C.阿米洛利

　　D.阿司匹林

　　E.亞葉酸鈣

　　<1> 、可致駕駛員瞳孔變大、視物不清的是

　　A B C D E

　　<2> 、可致駕駛員嗜睡、神志低沉的是

　　A B C D E

　　<3> 、可致駕駛員排尿增多、視力改變的是

　　A B C D E

　　16、A.一般無須調整劑量

　　B.須謹慎使用，必要時減量給藥

　　C.盡可能避免使用

　　D.需增加給藥劑量

　　E.需在增加劑量的同時給予其他藥物防治可能的不良反應

　　<1> 、主要經(jīng)肝臟清除，肝功能減退時清除明顯減少，但并無明顯毒性反應發(fā)生的藥物

　　A B C D E

　　<2> 、經(jīng)肝或相當藥量經(jīng)肝清除，肝功能減退時其清除或代謝物形成減少，可致明顯毒性反應的藥物在有肝病時

　　A B C D E

　　<3> 、經(jīng)腎排泄的藥物，在肝功能障礙時

　　A B C D E

　　17、(兒童用藥特點)

　　A.皮下注射

　　B.靜脈給藥

　　C.口服給藥

　　D.局部給藥

　　E.肌內注射

　　<1> 、針對兒童，最方便、最安全、最經(jīng)濟的給藥途徑

　　A B C D E

　　<2> 、兒童病情危重搶救時，多采用

　　A B C D E

　　18、(在乳汁中排泄的藥物)

　　A.呈弱堿性

　　B.呈弱酸性

　　C.脂溶性高

　　D.在脂肪與水中都有一定溶解度

　　E.血漿蛋白結合率高

　　<1> 、華法林較少進入乳汁的機制是

　　A B C D E

　　<2> 、青霉素較難在乳汁中出現(xiàn)的機制是

　　A B C D E

　　<3> 、地西泮可分布在乳汁中的機制是

　　A B C D E

　　19、A.四環(huán)素

　　B.紅霉素

　　C.磺胺類藥物

　　D.氯霉素

　　E.華法林

　　<1> 、易于在乳汁中排出的弱堿性抗生素是

　　A B C D E

　　<2> 、在乳汁中較難排泄的弱酸性抗菌藥物是

　　A B C D E

　　三、綜合分析選擇題

　　1、藥品不良反應按照程度分為輕度、中度、重度三級。

　　<1> 、輕度藥品不良反應是指

　　A、沒有臨床癥狀，無需治療

　　B、指輕微的反應或疾病，癥狀不發(fā)展，一般無需治療

　　C、指不良反應癥狀不明顯，重要器官或系統(tǒng)功能有輕度損害

　　D、指不良反應癥狀明顯，重要器官或系統(tǒng)功能有中度損害

　　E、指重要器官或系統(tǒng)功能有嚴重損害，縮短或危及生命

　　<2> 、中度藥品不良反應是指

　　A、沒有臨床癥狀，無需治療

　　B、指輕微的反應或疾病，癥狀不發(fā)展，一般無需治療

　　C、指不良反應癥狀不明顯，重要器官或系統(tǒng)功能有輕度損害

　　D、指不良反應癥狀明顯，重要器官或系統(tǒng)功能有中度損害

　　E、指重要器官或系統(tǒng)功能有嚴重損害，縮短或危及生命

　　<3> 、重度藥品不良反應是指

　　A、沒有臨床癥狀，無需治療

　　B、指輕微的反應或疾病，癥狀不發(fā)展，一般無需治療

　　C、指不良反應癥狀不明顯，重要器官或系統(tǒng)功能有輕度損害

　　D、指不良反應癥狀明顯，重要器官或系統(tǒng)功能有中度損害

　　E、指重要器官或系統(tǒng)功能有嚴重損害，縮短或危及生命

　　2、藥源性疾病是由藥物誘發(fā)的疾病，是指在預防、診斷、治療或調節(jié)生理功能過程中出現(xiàn)與用藥有關的人體功能異�；蚪M織損傷所引起的一系列臨床癥狀。引起藥源性疾病的因素主要有患者因素與藥物因素。

　　<1> 、“散瞳藥和縮瞳藥，常會引起慢性濾泡性結膜炎”的主要致病因素是

　　A、藥理作用

　　B、藥物的使用

　　C、藥物制劑因素

　　D、藥動學相互作用

　　E、藥效學相互作用

　　<2> 、慶大霉素的神經(jīng)肌肉阻滯作用與其血藥濃度有關，直接靜脈注射慶大霉素，則易引起呼吸抑制。此種致病因素屬于

　　A、藥理作用

　　B、藥物的使用

　　C、藥物制劑因素

　　D、藥動學相互作用

　　E、藥效學相互作用

　　3、藥源性疾病是由藥物誘發(fā)的疾病，是指在預防、診斷、治療或調節(jié)生理功能過程中出現(xiàn)與用藥有關的人體功能異�；蚪M織損傷所引起的一系列臨床癥狀。引起藥源性疾病的因素主要有患者因素、藥物因素。

　　<1> 、下列藥源性疾病中，其誘因主要是“性別因素”的是

　　A、口服避孕藥致阿米替林清除率下降

　　B、服用阿司匹林出現(xiàn)哮喘、慢性蕁麻疹等

　　C、氯霉素在新生兒體內蓄積呈現(xiàn)灰嬰綜合征

　　D、腎病患者服用呋喃妥因可引起周圍神經(jīng)炎

　　E、老年人應用普萘洛爾可誘發(fā)頭痛、低血壓等

　　<2> 、下列藥源性疾病中，其誘因主要是“遺傳因素”的是

　　A、慢乙酰化者服異煙肼半衰期延長至2～4.5h

　　B、絕經(jīng)期后激素替代療法所致的心肌梗死，在吸煙的婦女中發(fā)生的危險性加大

　　C、肝硬化患者應用利多卡因，可引起嚴重中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病

　　D、月經(jīng)期服用常規(guī)劑量的避孕藥和地西泮，藥理效應增強

　　E、口服避孕藥可使阿米替林的清除率下降、半衰期延長

　　4、美國國家用藥錯誤報告及預防協(xié)調委員會制定的分級標準，即根據(jù)用藥錯誤發(fā)生程度和發(fā)生后可能造成危害的程度，將用藥錯誤分為A至I九級。

　　<1> 、患者已使用，需要監(jiān)測差錯對患者的后果，并根據(jù)后果判斷是否需要采取措施預防和減少傷害的情況屬于

　　A、A級

　　B、D級

　　C、F級

　　D、G級

　　E、H級

　　<2> 、差錯導致患者生命垂危，需要應用維持生命的措施的情況屬于

　　A、A級

　　B、D級

　　C、F級

　　D、G級

　　E、H級

　　<3> 、差錯導致患者永久性傷害的情況屬于

　　A、A級

　　B、D級

　　C、F級

　　D、G級

　　E、H級

　　<4> 、差錯對患者的傷害可導致患者住院或延長住院時間的情況屬于

　　A、E級

　　B、F級

　　C、G級

　　D、H級

　　E、I級

　　5、患者，女，6歲，中午吃未洗凈的水果，之后感臍周部位疼痛，伴腹瀉。

　　疾病診斷：細菌性胃腸炎。

　　處方：諾氟沙星 0.4g po bid

　　<1> 、“po”的中文解釋是

　　A、餐后

　　B、口服

　　C、必要時

　　D、肌內注射

　　E、每晚

　　<2> 、"bid"的中文解釋是

　　A、每四小時

　　B、每日4次

　　C、隔日1次

　　D、每日3次

　　E、每日2次

　　<3> 、藥師在審方后，建議醫(yī)生修改處方，原因是諾氟沙星屬于氟喹諾酮類藥物，影響兒童骨關節(jié)發(fā)育，不宜用于骨骼系統(tǒng)未發(fā)育完全的18歲以下的兒童(包括外用制劑)。該用藥錯誤的原因是

　　A、管理缺失

　　B、認知缺失

　　C、產(chǎn)品缺陷

　　D、患者教育欠缺

　　E、溝通失誤

　　6、美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)根據(jù)藥物對胎兒的危害將妊娠用藥分為A、B、C、D、X五個級別，并要求制藥企業(yè)應在藥品說明書上標明等級。A～X級致畸系數(shù)遞增。有些藥物有兩個不同的危險度等級，一個是常用劑量的等級，另一個是超常劑量等級。

　　<1> 、以下藥物中，屬于妊娠危險性A級藥物的是

　　A、雌二醇

　　B、氟康唑

　　C、米非司酮

　　D、氫甲睪素

　　E、枸櫞酸鉀

　　<2> 、下列藥物中，屬于妊娠危險性B級藥物的是

　　A、紅霉素

　　B、氯化鉀

　　C、三唑侖

　　D、奧美拉唑

　　E、復合維生素B

　　<3> 、以下藥物中，屬于妊娠危險性D級藥物的是

　　A、青霉素

　　B、鏈霉素

　　C、氯霉素

　　D、克林霉素

　　E、紅霉素

　　<4> 、下述藥物中，屬于妊娠危險性X級藥物的是

　　A、青霉素

　　B、胰島素

　　C、維生素C

　　D、炔諾酮

　　E、二甲雙胍

　　7、妊娠早期是胚胎器官和臟器的分化時期，最易受外來藥物的影響引起胎兒畸形。胎兒形成期，器官形成過程已經(jīng)大體完成并繼續(xù)發(fā)育，某些藥物可導致胎兒發(fā)育異常。

　　<1> 、妊娠早期用藥須謹慎，因為藥物致畸的高敏感期是

　　A、妊娠1～2周

　　B、妊娠1～3周

　　C、妊娠3～4周

　　D、妊娠3～5周

　　E、妊娠4～6周

　　<2> 、周妊娠期應用四環(huán)素，可使嬰兒牙齒黃染、牙釉質發(fā)育不全，尤其是在

　　A、妊娠1～2月

　　B、妊娠1～3月

　　C、妊娠3～4月

　　D、妊娠3～5月

　　E、妊娠5個月后

　　<3> 、分娩前婦女不宜選用的藥物是

　　A、青霉素

　　B、頭孢菌素

　　C、碳青霉烯類

　　D、氯霉素

　　E、β-內酰胺酶抑制劑/β-內酰胺類抗生素

　　<4> 、妊娠后期用藥，導致胎兒嚴重出血，甚至死胎的藥物是

　　A、磺胺藥

　　B、氯霉素

　　C、華法林

　　D、四環(huán)素

　　E、氯苯那敏

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