>>> 2019年執(zhí)業(yè)藥師考試《藥學(xué)綜合知識》練習(xí)題匯總
A型題(最佳選擇題)
在藥品零售企業(yè)應(yīng)按照處方藥進(jìn)行管理的瀉藥是
A.甘油栓
B.比沙可啶片
C.乳果糖口服液
D.聚乙二醇4000散劑
E.酚酞片
『正確答案』E
【解析】按照處方藥進(jìn)行管理的瀉藥：酚酞、莫沙必利、普蘆卡必利
A型題(最佳選擇題)
可能引起“蛔蟲游走而口吐蛔蟲”的藥物是
A.噻嘧啶
B.三苯雙脒
C.復(fù)方阿苯達(dá)唑(含雙羥噻嘧啶)
D.枸櫞酸哌嗪
E.甲苯咪唑
『正確答案』E
【考點(diǎn)解析】腸道寄生蟲藥物治療
(一)非處方藥
1.阿苯達(dá)唑、甲苯咪唑(殺蟲)
——干擾葡萄糖代謝，使死亡。
2.枸櫞酸哌嗪---睡前頓服——麻痹肌肉，催蟲排出。
噻嘧啶---睡前頓服(優(yōu)于枸櫞酸哌嗪)——有神
經(jīng)肌肉阻滯作用，使蟲體痙攣性麻痹。
3.復(fù)方制劑應(yīng)用——協(xié)同、增效
�、購�(fù)方甲苯達(dá)唑(含左旋咪唑)
�、趶�(fù)方阿苯達(dá)唑(含雙羥噻嘧啶)
---處方藥
1.左旋咪唑(驅(qū)蟲)——影響蟲體無氧代謝、使之麻痹，并制止蟲體竄動(dòng)，預(yù)防膽道蛔蟲的發(fā)作，但安全性差，已少用。
2.伊維菌素(殺蟲)——可破壞中樞神經(jīng)系統(tǒng)突觸傳遞過程，麻痹蟲體神經(jīng)系統(tǒng)致死。
3.三苯雙脒---治療蛔蟲感染，空腹或睡前頓服。
B型題(配伍選擇題)
A.甲苯咪唑
B.左旋咪唑
C.噻嘧啶
D.伊維菌素
E.阿苯達(dá)唑
1.影響蟲體無氧代謝、使之麻痹
『正確答案』B
2.可破壞中樞神經(jīng)系統(tǒng)突觸傳遞
『正確答案』D
3.有神經(jīng)肌肉阻滯作用，使蟲體痙攣性麻痹
『正確答案』C
X型題(多項(xiàng)選擇題)
使用腸內(nèi)營養(yǎng)劑治療營養(yǎng)不良的注意事項(xiàng)有
A.首選聚氨酯導(dǎo)管，柔軟，患者耐受性好，導(dǎo)管對pH不敏感
B.不能應(yīng)用于完全腸梗阻、嚴(yán)重的短腸綜合征或高排泄量的瘺
C.整蛋白型腸內(nèi)營養(yǎng)劑中，平衡型制品在體內(nèi)消化吸收過程同正常食物
D.半乳糖血癥患者、嚴(yán)重腹腔內(nèi)感染者禁用
E.藥品須置冰箱內(nèi)保存，并于24小時(shí)內(nèi)用完
『正確答案』ABCD
【考點(diǎn)解析】營養(yǎng)不良---處方藥
腸內(nèi)營養(yǎng)制劑
1.氨基酸型---不需消化，直接全部吸收。無渣，無糞便形成。
適用于---沒有胃腸道功能，沒有消化能力的患者。
2.短肽型---需少量消化液吸收，幾乎完全吸收，低渣，排糞便量少。
適用于---有部分胃腸道功能，有一定的消化能力的患者。
3.整蛋白型---消化吸收過程同正常食物
適用于---有胃腸道功能，有消化能力的患者。
4.腸內(nèi)營養(yǎng)劑的禁忌證
腸內(nèi)營養(yǎng)劑不能應(yīng)用于完全腸梗阻、嚴(yán)重的短腸綜合征或高排泄量的瘺。
在半乳糖血癥患者、嚴(yán)重腹腔內(nèi)感染者也禁用。
嚴(yán)格禁忌靜脈內(nèi)輸入腸內(nèi)營養(yǎng)劑。
5.腸內(nèi)營養(yǎng)劑使用注意事項(xiàng)：
注意定期監(jiān)測生化指標(biāo);
使用前搖勻，在有效期內(nèi)使用。
藥品應(yīng)在25℃以下密閉保存。
開啟后冰箱內(nèi)(2℃-10℃)保存,并于24小時(shí)內(nèi)用完。
A型題(最佳選擇題)
治療真菌性陰道炎可選用
A.復(fù)方角菜酸酯栓
B.克霉唑栓
C.阿達(dá)帕林凝膠
D.復(fù)方苯甲酸酊
E.爐甘石洗劑
『正確答案』B
B型題(配伍選擇題)
A.甲硝唑
B.咪康唑
C.頭孢曲松鈉
D.青霉素鈉
E.克拉霉素
1.患者，女，27歲，近兩個(gè)月出現(xiàn)陰道分泌物增多，痛癢明顯，陰道檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)粘稠的奶酪樣分泌物，經(jīng)驗(yàn)治療首選的藥物是
『正確答案』B
2.患者，女，27歲，近兩個(gè)月出現(xiàn)陰道分泌物增多，陰道檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)大量泡沫樣分泌物，經(jīng)驗(yàn)治療首選的藥物是
『正確答案』A
3.患者，女，27歲，近兩個(gè)月出現(xiàn)陰道分泌物增多，陰道分泌物培養(yǎng)為衣原體，首選的藥物是
『正確答案』E
A型題(最佳選擇題)
鋅(如葡萄糖酸鋅)用于治療痤瘡的機(jī)制
A.有助于減輕炎癥和促進(jìn)痤瘡愈合
B.抑制雄激素增高
C.促進(jìn)上皮細(xì)胞分化
D.阻止皮脂產(chǎn)生游離脂肪酸
E.防止毛囊口角化
『正確答案』A
【拓展】痤瘡用藥注意事項(xiàng)與患者教育
1.過氧化苯甲�！善最^發(fā)和衣物，禁用于皮膚有急性炎癥和破損者;
2.維A酸——可增加光敏性，避免陽光直射;療效在2～3周后出現(xiàn)，一般須6周后達(dá)到最大療效 ;維A酸與過氧苯甲酰合用有物理配伍禁忌，應(yīng)早晚交替，白天過氧苯甲酰，晚上維A酸。
3.外用抗生素(紅霉素、克林霉素)的療程為4-8周。
4.非藥物治療，“危險(xiǎn)三角”禁止擠壓。
5.異維A酸有致畸作用，應(yīng)在皮膚科醫(yī)師指導(dǎo)及監(jiān)視下用藥。在治療期間及治療結(jié)束后1個(gè)月應(yīng)避免獻(xiàn)血;治療后1個(gè)月及之后每3個(gè)月檢查肝功能和血脂。
A型題(最佳選擇題)
下列治療痤瘡的藥物中，患者在治療期間及治療結(jié)束后1個(gè)月應(yīng)避免獻(xiàn)血的是
A.紅霉素
B.異維A酸
C.克林霉素
D.過氧化苯甲酰
E.米諾環(huán)素
『正確答案』B
A型題(最佳選擇題)
Q-T間期延長的蕁麻疹患者不宜選用的抗過敏藥是
A.氯苯那敏
B.色甘酸鈉
C.苯海拉明
D.異丙嗪
E.依巴斯汀
『正確答案』E
阿司咪唑、特非那定，引起心動(dòng)過速、Q-T間期延長
A型題(最佳選擇題)
治療急性濕疹可選用
A.復(fù)方角菜酸酯栓
B.克霉唑栓
C.阿達(dá)帕林凝膠
D.復(fù)方苯甲酸酊
E.爐甘石洗劑
『正確答案』E
X型題(多項(xiàng)選擇題)
治療燙傷的藥物與患者教育包含
A.立即用冷水或冰水濕敷或浸泡燙傷區(qū)域20～30分鐘，以減輕創(chuàng)面損傷深度并有止痛效果
B.保護(hù)創(chuàng)面、防止再次污染;不可涂有顏色的藥物如紅汞、甲紫，切忌用塑料布包扎或覆蓋創(chuàng)面
C.中度或大面積燙傷：鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜(慎用或不用氯丙嗪)、補(bǔ)液
D.注射破傷風(fēng)抗毒素(皮試陰性后)和使用抗生素
E.局部小面積輕度燙傷：清潔創(chuàng)面后，涂燒傷膏等
『正確答案』ABCDE
A型題(最佳選擇題)
�、穸葍霪徎颊呖梢赃x用的非處方藥是
A.維A酸軟膏
B.樟腦軟膏
C.紅霉素軟膏
D.桿菌肽軟膏
E.洗必泰軟膏
『正確答案』B
【拓展】凍傷(瘡)---非處方藥(掌握選藥原則)
①癥狀很輕——可輕輕按摩或溫水濕敷，外涂紫云膏;
�、�1度凍瘡——樟腦軟膏、肌醇煙酸酯軟膏;
�、�1-2度凍瘡——辣椒軟膏、氧化鋅軟膏、凍瘡膏;
�、芩�、糜爛——依沙吖啶氧化鋅糊劑;
�、轁�、感染——高錳酸鉀清膿后，用紅霉素、林可霉素乳膏、魚石脂軟膏(與膿皰瘡?fù)?;
�、摒W嚴(yán)重——加用氯苯那敏或賽庚啶，抗過敏;
�、邿熕�、VE口服——促血液循環(huán)，肌肉生長。
注意：樟腦：有刺激性，避免接觸眼睛和其他黏膜部位;皮膚有破損不宜使用;樟腦有揮散性，可穿過胎盤屏障，對妊娠婦女慎用。
X型題(多項(xiàng)選擇題)
治凍傷(瘡)的藥物與患者教育是
A.口服藥：煙酸50～100mg，維生素E50～100mg，連續(xù)3個(gè)月
B.對輕度凍瘡：10%樟腦軟膏或以1%肌醇煙酸酯軟膏涂敷
C.未形成潰瘍：輕輕按摩或溫水濕敷，外涂敷紫云膏
D.樟腦有刺激性：破損、潰瘍、滲出的皮膚部位不宜涂敷，妊娠婦女慎用
E.潰爛而感染處：以0.02%高錳酸鉀溶液浸泡、清除黏液后涂敷魚石脂軟膏
『正確答案』ABCDE
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