2018年執(zhí)業(yè)藥師《藥學綜合知識》章節(jié)預(yù)習題(8)

　　>>> 2018年執(zhí)業(yè)藥師《藥學綜合知識》章節(jié)預(yù)習題匯總

　　多項選擇題

　　1、實現(xiàn)藥物警戒的途徑包括

　　A、發(fā)現(xiàn)新的嚴重不良反應(yīng)提出新信號

　　B、監(jiān)測藥品不良反應(yīng)的動態(tài)和發(fā)生率

　　C、確定風險因素，探討不良反應(yīng)機制

　　D、對藥物的風險/效益進行定量評估和分析

　　E、建立藥物警戒的法規(guī)體系

　　【正確答案】 ABCD

　　【答案解析】

　　藥物警戒的實現(xiàn)在工作中可通過下列途徑實現(xiàn)藥物警戒：①早期發(fā)現(xiàn)未知(新的)嚴重不良反應(yīng)和藥物相互作用，提出新信號;②監(jiān)測藥品不良反應(yīng)的動態(tài)和發(fā)生率;③確定風險因素，探討不良反應(yīng)機制;④對藥物的風險/效益進行定量評估和分析;將全部信息進行反饋，改進相關(guān)監(jiān)督、管理、使用的法律、法規(guī)。

　　2、遇到可疑ADR時，應(yīng)通過以下哪些因素來判定是否屬于ADR

　　A、用藥時間與不良反應(yīng)出現(xiàn)的時間有無合理的先后關(guān)系

　　B、可疑ADR是否符合藥物已知的ADR類型

　　C、所懷疑的ADR是否可用患者的病理狀態(tài)、并用藥、并用療法的影響來解釋

　　D、停藥或減少劑量后，可疑ADR是都減輕或消失

　　E、再次接觸可疑藥物是否再次出現(xiàn)同樣反應(yīng)

　　【正確答案】 ABCDE

　　【答案解析】

　　由于ADR的機理和影響因素錯綜復(fù)雜，遇到可疑ADR時，需要進行認真的因果關(guān)系分析評價，來判斷是否屬于ADR。①用藥時間與不良反應(yīng)出現(xiàn)的時間有無合理的先后關(guān)系。即要有用藥在前，不良反應(yīng)在后的關(guān)系，出現(xiàn)反應(yīng)的時間間隔要合理。報告時要注明用藥時間和ADR出現(xiàn)時間。②可疑ADR是否符合藥物已知的ADR類型。出現(xiàn)的不良反應(yīng)符合藥物已知的ADR類型，有助于確定，但是如果不符合，也不能輕易否定，因為許多藥物(尤其是新藥)的不良反應(yīng)還沒有被完全了解，使用多年的老藥也常有新的不良反應(yīng)出現(xiàn)。③所懷疑的ADR是否可用患者的病理狀態(tài)、并用藥、并用療法的影響來解釋。許多ADR是由于原患疾病本身、藥物的相互作用，或藥物與其他療法的相互作用所引起。因此應(yīng)詳細了解并用藥物及其他療法，進行綜合分析。④停藥或減少劑量后，可疑ADR是都減輕或消失。發(fā)現(xiàn)可疑ADR，尤其嚴重的反應(yīng)，應(yīng)停藥或降低劑量，若不良反應(yīng)消失或減輕，則有利于因果關(guān)系的分析判斷。⑤再次接觸可疑藥物是否再次出現(xiàn)同樣反應(yīng)。ADR的再出現(xiàn)可以肯定因果關(guān)系，但再次給藥可能會給患者帶來風險，應(yīng)慎用此法。

　　3、應(yīng)報告藥品引起的所有可疑不良反應(yīng)的是

　　A、上市5年以內(nèi)的藥品

　　B、國家重點監(jiān)測的藥品

　　C、上市5年以上的藥品

　　D、上市3年以內(nèi)的藥品

　　E、上市3年以上的藥品

　　【正確答案】 AB

　　【答案解析】

　　我國藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測范圍：①對于上市5年以內(nèi)的藥品和列為國家重點監(jiān)測的藥品，應(yīng)報告該藥品引起的所有可疑不良反應(yīng)。②對于上市5年以上的藥品，主要報告該藥品引起的嚴重、罕見或新的不良反應(yīng)。

　　4、引起藥源性疾病的患者因素包括

　　A、年齡因素

　　B、藥物因素

　　C、性別因素

　　D、遺傳因素

　　E、不良生活方式

　　【正確答案】 ACDE

　　【答案解析】

　　引起藥源性疾病的因素

　　(―)患者的因素：1.年齡因素2.性別因素3.遺傳因素4.基礎(chǔ)疾病因素5.過敏反應(yīng)6.不良生活方式

　　(二)藥物因素：

　　1.與藥理作用有關(guān)的因素

　　2.藥物相互作用因素：(1)藥物配伍變化(2)藥動學的相互作用(3)藥效學的相互作用

　　3.藥物制劑因素

　　4.藥物的使用

　　5、引起藥源性疾病的藥物因素包括

　　A、藥物配伍變化

　　B、藥品不良反應(yīng)

　　C、藥效學的相互作用

　　D、藥品的賦形劑、溶劑、穩(wěn)定劑或染色劑

　　E、藥物使用不當

　　【正確答案】 ABCDE

　　【答案解析】

　　引起藥源性疾病的因素

　　(―)患者的因素：1.年齡因素2.性別因素3.遺傳因素4.基礎(chǔ)疾病因素5.過敏反應(yīng)6.不良生活方式

　　(二)藥物因素：

　　1.與藥理作用有關(guān)的因素

　　2.藥物相互作用因素：(1)藥物配伍變化(2)藥動學的相互作用(3)藥效學的相互作用

　　3.藥物制劑因素

　　4.藥物的使用

　　6、引起藥源性疾病的因素包括

　　A、遺傳因素

　　B、藥物因素

　　C、性別因素

　　D、年齡因素

　　E、不良生活習慣

　　【正確答案】 ABCDE

　　【答案解析】

　　引起藥源性疾病的因素包括患者因素與藥物因素

　　患者的因素又包括：1.年齡因素;2.性別因素;3.遺傳因素;4.基礎(chǔ)疾病因素;5.過敏反應(yīng);6.不良生活方式如飲酒、吸煙等不良習慣。

　　7、可導致藥源性肝損害

　　A、氟康唑

　　B、辛伐他汀

　　C、利福平

　　D、對乙酰氨基酚

　　E、青霉素

　　【正確答案】 ABCD

　　【答案解析】

　　可導致藥源性肝損害——咪唑類(氟康唑)、抗結(jié)核藥(利福平)、他汀類(辛伐他汀)、沙坦類、水楊酸類、對乙酰氨基酚、乙醇、奎尼丁、甲基多巴等。

　　8、由于產(chǎn)生結(jié)晶沉積而引起腎損害的藥物為

　　A、阿米卡星

　　B、去甲腎上腺素

　　C、磺胺甲基異噁唑

　　D、順鉑

　　E、阿昔洛韋

　　【正確答案】 CE

　　【答案解析】

　　高濃度快速滴注抗病毒藥物阿昔洛韋或失水患者大劑量口服，可因阿昔洛韋水溶性差、輸液過少而析出結(jié)晶，阻塞腎小管、腎小球，造成腎衰竭，腎功能不正常的患者和嬰兒，需減少藥量。另外，磺胺類藥物也是會導致結(jié)晶尿的。

　　9、可能導致聽神經(jīng)障礙的藥物包括

　　A、氯喹

　　B、水楊酸類

　　C、依他尼酸

　　D、氨基糖苷類

　　E、兩性霉素B

　　【正確答案】 ABCD

　　【答案解析】

　　可引起聽神經(jīng)障礙(主要為耳聾)的藥物有：氨基糖苷類抗生素、奎寧、氯喹、水楊酸類及依他尼酸等。

　　10、下列藥物中，可能導致粒細胞減少癥的藥物是

　　A、氯霉素

　　B、氯氮平

　　C、異煙肼

　　D、甲硫氧嘧啶

　　E、維生素K

　　【正確答案】 ABCD

　　【答案解析】

　　引起粒細胞減少癥的藥物有：氯霉素、銻制劑、磺胺類、復(fù)方阿司匹林、吲哚美辛、異煙肼、甲硫氧嘧啶、丙硫氧嘧啶、氯氮平等。

掃描/長按二維碼即可獲取真題答案！

獲取2017藥師真題答案

獲取2017藥師成績查詢

獲取執(zhí)業(yè)藥師歷年真題

獲取10頁精華點題講義

執(zhí)業(yè)藥師萬題庫下載丨微信搜索"萬題庫執(zhí)業(yè)藥師考試"

　　相關(guān)推薦：

　　萬題庫：執(zhí)業(yè)藥師各科目真題每日一題匯總

　　2018年執(zhí)業(yè)藥師《藥學知識二》備考練習題匯總

　　2018執(zhí)業(yè)藥師《藥學知識一》基礎(chǔ)試題及答案匯總