2008執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)綜合知識(shí)與技能全真預(yù)測試卷(3)

　　51、 下列艾滋病治療的說法中正確的是

　　A.以2個(gè)或2個(gè)以上藥物同時(shí)應(yīng)用的聯(lián)合療法即雞尾酒療法

　　B.對(duì)于艾滋病的藥物治療必須采用高活性抗逆轉(zhuǎn)錄酶病毒聯(lián)合療法(HAART)，以增進(jìn)療效，減少病毒耐藥性，提高患者生命質(zhì)量

　　C.在應(yīng)用NRTI治療時(shí)，對(duì)抗病毒治療失敗者，應(yīng)及時(shí)用其他NRTI更換

　　D.大部分NRTI都不經(jīng)腎臟清除

　　E.齊多夫定可抑制骨髓造血功能，導(dǎo)致貧血

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： a, b, c, e

　　本題分?jǐn)?shù)： 2.21 分，你答題的情況為 錯(cuò)誤 所以你的得分為 0 分

　　解析：本題主要考查NRTr合理應(yīng)用知識(shí)。大部分NRTI(扎西他濱、齊多夫定、恩曲他濱等)可經(jīng)腎臟清除，與有腎毒性藥物并用時(shí)，應(yīng)加強(qiáng)臨床和實(shí)驗(yàn)是監(jiān)測，并酌減劑量，D選項(xiàng)錯(cuò)誤，本題正確選項(xiàng)為：ABCE。

　　52、 巴比妥類藥物中毒的解救方法有

　　A.洗腸

　　B.洗胃

　　C.應(yīng)用利尿劑，加速毒物排泄

　　D.洗胃后飲用牛奶

　　E.催吐

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： a, b, c

　　本題分?jǐn)?shù)： 2.21 分，你答題的情況為 錯(cuò)誤 所以你的得分為 0 分

　　解析：本題考查的是臨床常見中毒物質(zhì)及解救。巴比妥類藥物中毒者，如果急性中毒，需人工呼吸，給氧等支持治療。立即用1：5000高錳酸鉀洗胃、洗腸。應(yīng)用利尿劑，加速毒物排泄;靜滴5%碳酸氫鈉液，堿化尿液，加速排泄;可根據(jù)情況，考慮使用中樞興奮劑。故答案為ABC。

　　53、 谷胱苷肽主要用于解救

　　A.丙烯腈中毒

　　B.氟化物中毒

　　C.一氧化碳中毒

　　D.重金屬中毒

　　E.有機(jī)磷中毒

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： a, b, c, d

　　本題分?jǐn)?shù)： 2.21 分，你答題的情況為 錯(cuò)誤 所以你的得分為 0 分

　　解析：本題在2003年考查過)：谷胱苷肽主要用于丙烯腈、氟化物、一氧化碳、重金屬的中毒等。但是不能與維生素島。、K3、泛酸鈣、抗組織胺制劑、磺胺類、四環(huán)素類制劑合用。有機(jī)磷中毒可以用碘解磷定和氯解磷定來解救。所以本題的正確答案是ABCD。

　　54、 在空氣中對(duì)藥品質(zhì)量影響較大的氣體是

　　A.氮?dú)?/P>

　　B.氧氣

　　C.氦氣

　　D.二氧化碳

　　E.惰性氣體

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： b, d

　　本題分?jǐn)?shù)： 2.21 分，你答題的情況為 錯(cuò)誤 所以你的得分為 0 分

　　解析：本題考查的是在藥品保管中對(duì)質(zhì)量影響的作用因素�？諝馐遣煌瑲怏w的混合體，主要成分是氮、氧、二氧化碳以及稀有元素。對(duì)藥品質(zhì)量影響較大的是氧氣和二氧化碳�？諝庵械难鯕馄湫再|(zhì)活潑，易與一些藥物發(fā)生氧化反應(yīng)而使藥物變質(zhì);空氣中的二氧化碳易被藥物吸收，發(fā)生碳酸化而使藥物變質(zhì)或使藥物的酸堿度改變(一般地使藥物的酸堿度值下降，即酸度上升)，從而會(huì)造成一系列反應(yīng)，如藥物的溶解度改變、人體難以耐受高酸度值的注射劑等。而空氣中的氮?dú)�、氦氣、惰性氣體，它們的化學(xué)性質(zhì)均為惰性，不活潑，不易與一些藥物發(fā)生反應(yīng)。故答案為BD。

　　55、 下列關(guān)于結(jié)膜炎治療的說法中正確的是

　　A.慶大霉素有耳毒性和腎毒性，兒童、腎功能不全者不宜長期應(yīng)用

　　B.阿昔洛韋滴眼劑有一過性疼痛，而眼膏則很少見

　　C.炎癥性結(jié)膜炎宜用冷毛巾濕敷，過敏性結(jié)膜炎可采用熱敷方法

　　D.由環(huán)境刺激所致非細(xì)菌性結(jié)膜炎 可應(yīng)用0.5%硫酸鋅滴眼劑

　　E.碘苷滴眼劑長期應(yīng)用可出現(xiàn)疼痛、瘙癢、睫毛脫離等不良反應(yīng)

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： a, b, d, e

　　本題分?jǐn)?shù)： 2.21 分，你答題的情況為 錯(cuò)誤 所以你的得分為 0 分

　　解析：本題主要考查結(jié)膜炎的治療問題。炎癥性結(jié)膜炎宜用熱敷方法，加快血液流動(dòng)，而過敏性結(jié)膜炎可采用冷毛巾濕敷，C選項(xiàng)正好相反，故本題選項(xiàng)是ABDE。

　　56、 谷胱甘肽主要用于解救

　　A.丙烯腈中毒

　　B.氟化物中毒

　　C.一氧化碳中毒

　　D.重金屬中毒

　　E.有機(jī)磷中毒

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： a, b, c, d

　　本題分?jǐn)?shù)： 2.21 分，你答題的情況為 錯(cuò)誤 所以你的得分為 0 分

　　解析：：本題考查的是特殊解毒劑中谷胱甘肽的解毒作用，谷胱甘肽主要是用于丙烯腈、氟化物、一氧化碳、重金屬等物的中毒，它能競爭性的置換出體內(nèi)的中毒物質(zhì)，而使毒物排出體外。有機(jī)磷中毒的解毒劑是阿托品和解磷定。故答案為ABcD。

　　57、 原始文獻(xiàn)有

　　A.國內(nèi)外期刊

　　B.用藥分析資料

　　C.研究論文

　　D.藥物不良反應(yīng)資料

　　E.《中國藥學(xué)年鑒》

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： a, b, c, d

　　本題分?jǐn)?shù)： 2.21 分，你答題的情況為 錯(cuò)誤 所以你的得分為 0 分

　　解析：本題考查的是原始文獻(xiàn)和數(shù)據(jù)(一級(jí)文獻(xiàn))的概念。原始醫(yī)藥文獻(xiàn)一般指發(fā)表在連續(xù)出版物上的各類文章，如研究論文、經(jīng)驗(yàn)介紹、業(yè)界新聞等，也包括本單位藥物治療實(shí)踐中實(shí)際產(chǎn)生的藥物使用方面的第一手資料。故本題為ABCD。

　　58、 下列治療結(jié)核病的方案中哪些是短程化療方案

　　A.2S(E)HRZ/4HR

　　B.2S(E)HRZ/4H3R3

　　C.2S3(E3)H3R3Z3/4H3R3

　　D.2HSP(E)/10HP(E)

　　E.1HS/11H2S2

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： a, b, c

　　本題分?jǐn)?shù)： 2.21 分，你答題的情況為 錯(cuò)誤 所以你的得分為 0 分

　　解析：本題考查結(jié)核病的化療方案問題。A、B、C選項(xiàng)均為短程化療方案，均為正確選項(xiàng)，而D、E選項(xiàng)為標(biāo)準(zhǔn)方案，若務(wù)件允許，盡量使用短程化療方案。本題正確選項(xiàng)為ABC。

　　59、 中毒后禁用碳酸氫鈉溶液洗胃的有

　　A.敵百蟲

　　B.氟乙酸

　　C.香豆素類滅鼠藥

　　D.溴氫菊酯

　　E.西維因

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： a, b, c

　　本題分?jǐn)?shù)： 2.21 分，你答題的情況為 錯(cuò)誤 所以你的得分為 0 分

　　解析：本題考查的是臨床常見中毒物質(zhì)與解救。敵百蟲、有機(jī)氟類滅鼠藥(氟乙酸)、香豆素類滅鼠藥的解救過程中洗胃忌用碳酸氫鈉。故答案為ABC。

　　140.ABCD 解析：本題考查序貫療法的知識(shí)。序貫療法是指及早

　　60、 下列什么情況時(shí)可立即改用序貫療法

　　A.退熱

　　B.咳嗽和呼吸困難改善

　　C.白細(xì)胞下降

　　D.胃腸道吸收功能恢復(fù)

　　E.應(yīng)患者要求

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： a, b, c, d

　　本題分?jǐn)?shù)： 2.21 分，你答題的情況為 錯(cuò)誤 所以你的得分為 0 分

　　解析：本題考查序貫療法的知識(shí)。序貫療法是指及早把腸外給藥轉(zhuǎn)變?yōu)榭诜�給藥的一種療法，尤適合于老年肺炎患者，在患者要求時(shí)并不能隨意改動(dòng)，而是應(yīng)該依據(jù)病情發(fā)展情況而定，如本題中ABCD項(xiàng)所指情況，所以本題選項(xiàng)為：ABCD

　　三、匹配題

　　()

　　61、 A.利多卡因

　　B.阿司匹林

　　C.阿托品

　　D.異丙嗪

　　E.金剛烷胺

　　41.可甩于抗帕金森病的藥是

　　42.可用于抗血栓形成預(yù)防冠心病的藥是

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： E,B

　　本題分?jǐn)?shù)： 2.21 分，你答題的情況為 錯(cuò)誤 所以你的得分為 0 分

　　解析：本題在2005年考查過)：本題主要考查藥物的適應(yīng)癥知識(shí)。利多卡因?yàn)榫植柯樽硭帲�用于低位硬膜外麻醉、臂叢神�?jīng)阻滯麻醉、齒槽神經(jīng)阻滯麻醉。阿司匹林為非甾體抗炎藥。臨床應(yīng)用：(1)鎮(zhèn)痛、解熱：可緩解輕度或中璺的疼痛，如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛，也用于感冒和流感等退熱。(2)抗炎、抗風(fēng)濕。(3)具有抗血小板聚集和抗血栓形成的作用，預(yù)防心肌梗死和腦血栓。阿托品為阻斷M膽堿受體的抗膽堿藥，主要用于搶救感染中毒性休克、治療銻劑引起的阿一斯綜合征、治有機(jī)磷農(nóng)藥中毒、緩解內(nèi)臟絞痛、麻醉前給藥及眼科。異丙嗪為吩噻嗪類抗組胺藥，作用較苯海拉明持久，亦具明顯的中樞安定作用，但比氯丙嗪弱;能增強(qiáng)麻醉藥、催眠藥、鎮(zhèn)痛藥和局部麻醉藥的作用;降低體溫，有鎮(zhèn)吐作用;適用于各種過敏癥(如哮喘、蕁麻疹等)、孕期嘔吐、乘舟等引起的眩暈等;與氨茶堿等合用治療哮喘;與氯丙嗪等配成冬眠注射液用于人工冬眠�？共《舅幗饎偼榘分饕�能阻止病毒的穿入和脫殼，能封閉細(xì)胞膜上的病毒通道和抑制溶酶體膜減少溶酶體的釋放，致使病毒不能復(fù)制周期而死亡。此藥用于亞洲A-III流感病毒感染發(fā)熱者，以及作為流感流行期人群的預(yù)防用藥。另有抗震顫麻痹作用(如帕金森病)。4l•抗帕金森病藥物有：左旋多巴、卡比多巴、金剛烷胺、溴隱停等，因此本題答案為E。42•阿司匹林有抗血栓形成、預(yù)防冠心病作用，因此本題答案為B。

　　62、 A.磺胺類藥+甲氧芐啶

　　B.棒酸+阿莫西林

　　c.依那普利+利尿藥

　　D.亞胺培南十西拉司丁

　　E.氟尿嘧啶+醛氫葉酸

　　43.對(duì)細(xì)菌葉酸代謝呈雙重阻斷的是I

　　44.增加藥物與TMPS酶結(jié)合，使抗癌效果增強(qiáng)的是

　　45.抑制β內(nèi)酰胺酶，對(duì)耐藥菌株有效的是

　　46.既增加降壓效果，又減少不良反應(yīng)的是

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： A,E,B,C

　　本題分?jǐn)?shù)： 2.21 分，你答題的情況為 錯(cuò)誤 所以你的得分為 0 分

　　解析：本題在2003年考查過)：本題主要考查聯(lián)合用藥。43•由于磺胺類藥物的抗菌機(jī)制是阻止細(xì)茵葉酸的形成，從而抑制細(xì)茵的生長繁殖。但是磺胺類藥物與二氫葉酸合成酶的親和力較小，往往達(dá)不到最佳的效果，所以采用與甲氧芐啶合用的方法，甲氧芐啶是二氫葉酸還原酶抑制劑，它使二氫葉酸不能還原成四氫葉酸，從而阻毒細(xì)菌核酸的合成。所以二者合用可以對(duì)細(xì)菌的葉酸代謝呈雙重阻斷。所以答案是A。44•氟尿嘧啶是治療直腸癌的最主要的藥物，與醛氫葉酸合用可以明顯的提高療效。醛氫葉酸是一種還原型葉酸，可以穩(wěn)定氟尿嘧啶與TMPS酶的結(jié)合，三者緊密結(jié)合成三聯(lián)體，從而增強(qiáng)了氟脲嘧啶對(duì)DNA合成的抑制。所以答案是E。45.阿莫西林可以用于各種球菌、G+桿菌及螺旋體所致的各種感染，但是很容易被細(xì)菌的β內(nèi)酰胺酶水解。棒酸是β內(nèi)酰胺酶不可逆的競爭型抑制劑，它與酶發(fā)生牢固的結(jié)合使酶失活。所以本題答案是B 4 6.馬來酸依那普利在肝內(nèi)水解為依那普利拉，成為一種競爭性血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，阻斷血管緊張素I轉(zhuǎn)化為血管緊張素Ⅱ，從而降低血壓，與利尿藥氫氯噻嗪合用，有協(xié)同的降壓作用，明顯增加降壓作用，劑量比各自單用時(shí)減少。所以答案是C

　　63、 A.PLT

　　B.Hb

　　C.ESR

　　D.BIL

　　E.URO

　　47.使用甲砜霉素可降低的指標(biāo)為

　　48.彌漫性血管內(nèi)凝血晚期可降低的指標(biāo)為

　　49.診斷貧血的重要指標(biāo)為

　　50.鑒別黃疸的重要指標(biāo)是

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： A,C,B,D

　　本題分?jǐn)?shù)： 2.21 分，你答題的情況為 錯(cuò)誤 所以你的得分為 0 分

　　解析：甲砜霉素有骨髓抑制作用，可引起血小板(PLT)的減少。彌漫性血管內(nèi)凝血晚期時(shí)，血液纖維蛋白原含量明顯降低，故而紅細(xì)胞沉降率(ESR)降低;血紅蛋白與紅細(xì)胞相比能更好的反映貧血的程度;尿膽紅素(BIL)的檢出量顯示肝細(xì)胞損傷和鑒別黃疸的重要指標(biāo)，在診斷和預(yù)后上有重要意義;尿膽原(URO)是結(jié)合膽紅素從肝排泄進(jìn)入直腸后經(jīng)一系列反應(yīng)生成的，正常人尿液僅有少量URO，膽總管結(jié)石引起阻塞性黃疸時(shí)，結(jié)合膽紅素排出受阻，進(jìn)而引起URO減少甚至缺如。

　　64、 A.地西泮(安定)片

　　B.麥角胺咖啡因片

　　C.卡馬西平

　　D.氯丙嗪

　　E.苯海拉明

　　51.緊張性頭痛推薦使用

　　52.三叉神經(jīng)痛首選

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： A,C

　　本題分?jǐn)?shù)： 2.21 分，你答題的情況為 錯(cuò)誤 所以你的得分為 0 分

　　解析：本題主要考查頭痛的自我藥療。三叉神經(jīng)痛首選服用卡馬西平，如無效可繼服苯妥英鈉或氯硝西平等藥物。長期精神比較緊張者，推薦應(yīng)用地西泮治療頭痛。

　　65、 A.黃連素

　　B.對(duì)乙酰氨基酚

　　C.雙八面蒙脫石

　　D.紅霉素眼膏

　　E.酞丁安滴眼劑

　　53.退熱首選非處方藥

　　54.化學(xué)刺激引起的腹瀉可用非處方藥

　　55.大腸桿菌感染引起的輕度急性腹瀉首選非處方藥

　　56.對(duì)輕度沙眼療效最好的非處方藥是

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： B,C,A,E

　　本題分?jǐn)?shù)： 2.21 分，你答題的情況為 錯(cuò)誤 所以你的得分為 0 分

　　解析：本題考查幾種常見病癥的自我藥療，題中所列非處方藥均為相應(yīng)病癥的首選非處方藥，有很強(qiáng)的實(shí)用價(jià)值，應(yīng)注意記憶。