2021年執(zhí)業(yè)藥師《藥一》考前沖刺試題及答案(1)

　　一、最佳選擇題

　　1.【正確答案】E

　　【答案解析】藥物的名稱有通用名(也稱為國際非專利藥品名稱)、化學(xué)名、商品名三大類型。

　　2.【正確答案】C

　　【答案解析】其余選項(xiàng)都屬于按照形態(tài)分類的劑型分類。

　　3.【正確答案】D

　　【答案解析】輸液瓶鋁蓋、鋁塑組合蓋屬于Ⅲ類藥包材。

　　4.【正確答案】C

　　【答案解析】可溶片：水溫為 20℃±5℃，應(yīng)在 3 分鐘內(nèi)全部崩解并溶化。如有1 片不能完全崩解或溶化，應(yīng)另取 6 片復(fù)試，均應(yīng)符合規(guī)定。

　　5.【正確答案】E

　　【答案解析】穩(wěn)定性試驗(yàn)包括影響因素試驗(yàn)、加速試驗(yàn)與長(zhǎng)期試驗(yàn)。影響因素試驗(yàn)又包括：高溫試驗(yàn)、高濕度試驗(yàn)、強(qiáng)光照射試驗(yàn)。

　　6.【正確答案】C

　　【答案解析】化學(xué)合成藥物中的有機(jī)藥物、天然藥物及其半合成藥物都是有機(jī)化合物，這些藥物都是由一個(gè)核心的主要骨架結(jié)構(gòu)(又稱母核)和與之相連接的基團(tuán)或片段(又稱為藥效團(tuán))組成。

　　7.【正確答案】E

　　【答案解析】抗腫瘤藥物白消安與谷胱甘肽的結(jié)合，由于甲磺酸酯是較好的離去基團(tuán)，先和巰基生成硫醚的結(jié)合物，然后生成的硫醚和分子中的另一個(gè)甲磺酸酯基團(tuán)作用環(huán)合形成氫化噻吩。

　　8.【正確答案】B

　　【答案解析】作用于神經(jīng)系統(tǒng)的藥物，需通過血腦屏障，應(yīng)具有較大的脂溶性。

　　9.【正確答案】A

　　【答案解析】脂水分配系數(shù)可以反應(yīng)藥物的水溶性和脂溶性。藥物的吸收、分布、排泄過程是在水相和脂相間經(jīng)多次分配實(shí)現(xiàn)的，因此要求藥物既具有脂溶性又有水溶性。

　　10. 【正確答案】C

　　【答案解析】當(dāng)外界環(huán)境的 pH=pKa時(shí)，分子型和離子型分別占 50%。

　　11. 【正確答案】D

　　【答案解析】AB 屬于含芳環(huán)的氧化代謝，C 選項(xiàng)卡馬西平含有雙鍵經(jīng)代謝生成環(huán)氧化合物，E 選項(xiàng)為酯類的水解，均屬于第Ⅰ相生物轉(zhuǎn)化。D 選項(xiàng)是與氨基酸的結(jié)合反應(yīng)屬于第Ⅱ相生物轉(zhuǎn)化。

　　12. 【正確答案】E

　　【答案解析】參與藥物代謝的細(xì)胞色素亞型主要有：CYP1A2(4%)，CYP2A6(2%)，CYP2C9(10%)，CYP2C19(2%)，CYP2D6(30%)，CYP2E1(2%)，CYP3A4(50%)。

　　13. 【正確答案】D

　　【答案解析】血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥類藥物用于治療高血壓、充血性心力衰竭(CHF)等心血管疾病。但同時(shí)也阻斷了緩激肽的分解，增加呼吸道平滑肌分泌前列腺素、慢反應(yīng)物質(zhì)以及神經(jīng)激肽 A 等，導(dǎo)致血壓過低、血鉀過多、咳嗽、皮疹、味覺障礙等不良反應(yīng)，特別是干咳是其發(fā)生率較高的不良反應(yīng)。

　　14. 【正確答案】D

　　【答案解析】萘普生和布洛芬是芳基丙酸類非甾體抗炎藥的代表藥物。

　　15. 【正確答案】D

　　【答案解析】吡羅昔康屬于 1，2-苯并噻嗪類非甾體抗炎藥;布洛芬和萘普生屬于芳基丙酸類非甾體抗炎藥;吲哚美辛和舒林酸屬于芳基乙酸類非甾體抗炎藥。

　　16. 【正確答案】D

　　【答案解析】培美曲塞是具有多靶點(diǎn)抑制作用的抗腫瘤藥物，能夠抑制胸苷酸合成酶、二氫葉酸還原酶和甘氨酰胺核苷酸甲酰轉(zhuǎn)移酶、氨基咪唑甲酰胺核苷酸甲�；�轉(zhuǎn)移酶等的活性，影響了葉酸代謝途徑，使嘧啶和嘌呤合成受阻。培美曲塞臨床上主要用于非小細(xì)胞肺癌和耐藥性間皮瘤的治療。

　　17. 【正確答案】E

　　【答案解析】度洛西汀為一種強(qiáng)效的選擇性 5-HT 和 NE 再攝取抑制藥;對(duì)兩者都有高度親和力，用于治療重度抑郁癥，糖尿病周圍神經(jīng)痛，女性中至重度應(yīng)激性尿失禁。

　　18. 【正確答案】A

　　【答案解析】利用前藥原理，將腎上腺素苯環(huán)上的兩個(gè)羥基酯化，獲得雙特戊酯藥物地匹福林，該藥物可改善透腹吸收，并延長(zhǎng)作用時(shí)間。用于治療開角型青光眼，在眼內(nèi)角膜酯酶的作用下，迅速水解為腎上腺素而發(fā)揮作用，產(chǎn)生散瞳、降眼壓作用。

　　19. 【正確答案】C

　　【答案解析】ABD 屬于磺酰脲類胰島素分泌促進(jìn)劑，氟尿嘧啶不是降血糖藥物。

　　20. 【正確答案】B

　　【答案解析】本題考查西咪替丁的結(jié)構(gòu)類型及特點(diǎn)。西咪替丁的結(jié)構(gòu)中含有咪唑環(huán)，故本題答案應(yīng)選 B。

　　21. 【正確答案】A

　　【答案解析】血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑的名稱為 XX 沙坦。

　　22. 【正確答案】E

　　【答案解析】此題重點(diǎn)考查片劑包衣常用的物料。隔離層是在片芯外起隔離作用的衣層，以防止水分透入片芯。常用材料有玉米朊乙醇溶液、鄰苯二甲酸醋酸纖維素乙醇溶液以及明膠漿等。

　　23. 【正確答案】E

　　【答案解析】純化水為飲用水經(jīng)蒸餾法、離子交換法、反滲透法或其他適宜方法制得的制藥用水，不含任何附加劑�？勺鳛榕渲破胀ㄋ幬镏苿┑娜軇┗蛟囼�(yàn)用水，口服、外用制劑配制用溶劑或稀釋劑。純化水不得用于注射劑的配制與稀釋。

　　24. 【正確答案】C

　　【答案解析】注射劑應(yīng)具有與血漿相同的或略偏高的滲透壓。

　　25. 【正確答案】E

　　【答案解析】口腔黏膜給藥制劑即可治療局部病變，又可發(fā)揮全身治療作用。

　　26.【正確答案】C

　　【答案解析】聚乙二醇類對(duì)黏膜產(chǎn)生刺激性，加入約 20%的水潤(rùn)濕或在栓劑表面涂鯨蠟醇、使用硬脂醇薄膜可減輕刺激。

　　27. 【正確答案】E

　　【答案解析】栓劑系指藥物與適宜基質(zhì)制成供腔道給藥的固體制劑。它只能外用不能口服，要檢查融變時(shí)限，不用檢查溶化性，中空栓可達(dá)到快速釋藥目的。

　　28. 【正確答案】C

　　【答案解析】搽劑系指原料藥物用乙醇、油或適宜的溶劑制成的溶液、乳狀液或混懸液，供無破損皮膚揉擦用的液體制劑。

　　29. 【正確答案】E

　　【答案解析】血漿蛋白結(jié)合率高的藥物，在白蛋白血癥患者的血中藥物濃度升高，則 V 值減少。

　　30. 【正確答案】B

　　【答案解析】根據(jù)公式 V=X0/C0，其中 V 是表觀分布容積，X0為靜脈劑量，C0為初始濃度。所以 V=80mg/20μg/ml=4L。

　　31. 【正確答案】C

　　【答案解析】代謝和排泄過程合稱為消除。

　　32. 【正確答案】A

　　【答案解析】促胃動(dòng)力藥多潘立酮可以促進(jìn)胃排空，因此在胃內(nèi)易破壞的紅霉素在胃內(nèi)的停留時(shí)間縮短，破壞減少，吸收增加。

　　33. 【正確答案】D

　　【答案解析】藥物的分子量大小影響藥物肺部吸收。小分子藥物吸收快，大分子藥物吸收相對(duì)較慢。

　　34. 【正確答案】A

　　【答案解析】眼部藥物的吸收途徑主要是角膜滲透和結(jié)膜滲透。角膜滲透是眼局部用藥的有效吸收途徑。

　　35.【正確答案】B

　　【答案解析】副作用指在藥物治療劑量時(shí)，出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的不適反應(yīng)。副作用是由于藥物的選擇性低、作用廣泛引起的，一般反應(yīng)較輕微，多數(shù)可以恢復(fù)。

　　36. 【正確答案】A

　　【答案解析】第一信使是指多肽類激素、神經(jīng)遞質(zhì)、細(xì)胞因子及藥物等細(xì)胞外信使物質(zhì)。環(huán)磷酸腺苷、環(huán)磷酸鳥苷、鈣離子和二�；�甘油都是第二信使。

　　37. 【正確答案】D

　　【答案解析】繼發(fā)反應(yīng)是繼發(fā)于藥物治療作用之后的不良反應(yīng)，是治療劑量下治療作用本身帶來的間接結(jié)果。例如，長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素，使敏感菌被殺滅，而非敏感菌(如厭氧菌、真菌)大量繁殖，造成二重感染。

　　38. 【正確答案】D

　　【答案解析】有些藥物對(duì)機(jī)體的代謝過程可產(chǎn)生多種影響，破壞其動(dòng)態(tài)平衡，使相應(yīng)的生理功能受損，這是藥物呈現(xiàn)毒性作用較常見的方式。如四環(huán)素通過干擾肝細(xì)胞的代謝過程，抑制三酰甘油從肝內(nèi)析出，抑制脂肪受體蛋白的合成而導(dǎo)致肝內(nèi)脂肪堆積形成脂肪肝。

　　39. 【正確答案】B

　　【答案解析】質(zhì)反應(yīng)中藥物的 LD50引起半數(shù)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物死亡的劑量稱半數(shù)致死量。其數(shù)值越大證明毒性越小。

　　40. 【正確答案】C

　　【答案解析】慢代謝者有 80%發(fā)生多發(fā)性神經(jīng)炎,而快代謝者僅 20%有此不良反應(yīng)。這是由于異煙肼在體內(nèi)可與維生素 B6反應(yīng)，使后者失活，從而導(dǎo)致維生素 B6缺乏性神經(jīng)損害，故一般服異煙肼需同時(shí)服用維生素 B6以減輕此不良反應(yīng)。

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