2019年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)知識(shí)一》考試預(yù)習(xí)試題(12)

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　　三、綜合分析選擇題(C型題)

　　患者，男，因哮喘發(fā)作，醫(yī)生使用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑控制哮喘癥狀，建議使用2周，患者擔(dān)心使用糖皮質(zhì)激素會(huì)產(chǎn)生全身性糖皮質(zhì)激素的作用，因此咨詢藥師。

　　52.下列關(guān)于丙酸氟替卡松吸入氣霧劑的使用方法和注意事項(xiàng)的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是

　　A.使用前需搖勻儲(chǔ)藥罐，使藥物充分混合

　　B.使用時(shí)用嘴唇包繞住吸入器口，緩慢吸氣并同時(shí)按動(dòng)氣閥給藥

　　C.丙酸氟替卡松吸入結(jié)束后不能漱口和刷牙

　　D.吸入氣霧劑中常用特殊的耐壓給藥裝置，需避光、避熱，防止爆炸

　　E.吸入氣霧劑中使用拋射劑，在常壓下沸點(diǎn)低于室溫，需安全保管

　　『正確答案』C

　　『答案解析』吸入結(jié)束后用清水漱口，以清除口腔殘留的藥物。如使用激素類藥物應(yīng)刷牙，避免藥物對(duì)口腔黏膜和牙齒的損傷。

　　鹽酸多柔比星，又名阿霉素，是廣譜抗腫瘤藥物。其化學(xué)結(jié)構(gòu)如下：

　　臨床上，使用鹽酸多柔比星注射液時(shí)，常發(fā)生骨髓抑制和心臟毒性等嚴(yán)重不良反應(yīng)，解決方法之一是將其制成脂質(zhì)體制劑。鹽酸多柔比星脂質(zhì)體注射液的輔料有PEG-DSPE，氫化大豆卵磷脂，膽固醇，硫酸銨，蔗糖，組氨酸等。

　　53.脂質(zhì)體是一種具有多功能的藥物載體，不屬于其特點(diǎn)的是

　　A.具有靶向性

　　B.降低藥物毒性

　　C.提高藥物穩(wěn)定性

　　D.組織相容性差

　　E.具有長(zhǎng)效性

　　『正確答案』D

　　『答案解析』脂質(zhì)體具有細(xì)胞親和性與組織相容性。

　　54.PEG-DSPE是一種PEG化脂質(zhì)材料，常用于對(duì)脂質(zhì)體進(jìn)行PEG化，增強(qiáng)與單核巨噬細(xì)胞的親和力。鹽酸多柔比星脂質(zhì)體以PEG-DSPE為膜結(jié)合的脂質(zhì)體屬于

　　A.前體脂質(zhì)體

　　B.pH敏感脂質(zhì)體

　　C.免疫脂質(zhì)體

　　D.熱敏感脂質(zhì)體

　　E.長(zhǎng)循環(huán)脂質(zhì)體

　　『正確答案』E

　　『答案解析』PEG修飾可增加脂質(zhì)體的柔順性和親水性，從而降低與單核巨噬細(xì)胞的親和力，延長(zhǎng)循環(huán)時(shí)間，稱為長(zhǎng)循環(huán)脂質(zhì)體。

　　四、多項(xiàng)選擇題(X型題)

　　55.輔料的作用包括

　　A.賦形

　　B.提高藥物穩(wěn)定性

　　C.降低毒副作用

　　D.提高藥物療效

　　E.增加病人用藥順應(yīng)性

　　『正確答案』ABCDE

　　56.緩釋、控釋制劑的釋藥原理有

　　A.擴(kuò)散原理

　　B.溶出原理

　　C.溶蝕與溶出、擴(kuò)散結(jié)合原理

　　D.滲透壓驅(qū)動(dòng)原理

　　E.離子交換原理

　　『正確答案』ABCDE