2017年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)知識一》強化提高試題(3)

　　21..適合制備難溶性藥物灰黃霉素滴丸的基質(zhì)是

　　A.MCC

　　B.EC

　　C.CAP

　　D.PEG

　　E.HPMCP

　　【答案】D

　　【解析】此題考查滴丸的分類、特點與質(zhì)量要求�；尹S霉素為難溶性藥物，可以用水溶性基質(zhì)增加其溶出速度，提高藥物生物利用度。MCC為微晶纖維素，EC為乙基纖維素，CAP為醋酸纖維素酞酸酯，PEG為聚乙二醇，HPMCP為羥丙甲纖維素酞酸酯。MCC為片劑的稀釋劑，EC為不溶性材料，HPMCP、CAP為腸溶性材料，PEG為水溶性基質(zhì)。

　　22.關(guān)于藥物通過生物膜轉(zhuǎn)運的特點，表述正確的是

　　A.被動擴散會出現(xiàn)飽和現(xiàn)象

　　B.胞飲作用對于蛋白質(zhì)和多肽的吸收不重要

　　C.被動擴散的物質(zhì)可由高濃度區(qū)向低濃度區(qū)轉(zhuǎn)運

　　D.促進擴散的轉(zhuǎn)運速率低于被動擴散

　　E.主動轉(zhuǎn)運借助于載體進行，不需消耗能量

　　【答案】C

　　【解析】此題考查藥物的跨膜轉(zhuǎn)運。被動擴散是物質(zhì)從高濃度區(qū)域向低濃度區(qū)域轉(zhuǎn)運，不需要載體，無飽和現(xiàn)象;主動轉(zhuǎn)運借助于載體進行，需要消耗能量;促進擴散速率大于被動擴散;高分子物質(zhì)，如蛋白質(zhì)、多肽類、脂溶性維生素等，運用膜動轉(zhuǎn)運方式吸收，膜動轉(zhuǎn)運包括吞噬和胞飲作用。

　　23.普魯卡因注射液中加入少量腎上腺素，腎上腺素使用藥局部的血管收縮，減少，普魯卡因吸收，使其局麻作用延長，毒性降低，其作用屬于

　　A.相加作用

　　B.增強作用

　　C.增敏作用

　　D.藥理性拮抗

　　E.生理性拮抗

　　【答案】B

　　【解析】此題考查影響藥物作用的因素。若兩藥合用的效應(yīng)是兩藥分別作用的代數(shù)和，稱其為相加作用。若兩藥合用的效應(yīng)大于其個別效應(yīng)的代數(shù)和，稱之為增強作用。增敏作用指某藥可使組織或受體對另一藥的敏感性增強。生理性拮抗是指兩個激動藥分別作用于生理作用相反的兩個特異性受體。當(dāng)一藥物與特異性受體結(jié)合，阻止激動劑與其受體結(jié)合，稱藥理性拮抗。

　　24.以下“病因?qū)WB類藥品不良反應(yīng)”的敘述中，不正確的是

　　A.與用藥者體質(zhì)相關(guān)

　　B.與常規(guī)的藥理作用無關(guān)

　　C.發(fā)生率較高，病死率相對較高

　　D.稱為與劑量不相關(guān)的不良反應(yīng)

　　E.用常規(guī)毒理學(xué)方法不能發(fā)現(xiàn)

　　【答案】C

　　【解析】此題考查藥品不良反應(yīng)的定義與分類。A型不良反應(yīng)指由于藥物的藥理作用增強而引起的不良反應(yīng)。其程度輕重與用藥劑量有關(guān)，一般容易預(yù)測，發(fā)生率較高而死亡率較低。B型不良反應(yīng)指與藥物常規(guī)藥理作用無關(guān)的異常反應(yīng)。通常難以預(yù)測在具體病人身上是否會出現(xiàn)，一般與用藥劑量無關(guān)，發(fā)生率較低但死亡率較高。C型不良反應(yīng)指與藥品本身藥理作用無關(guān)的異常反應(yīng)。一般在長期用藥后出現(xiàn)，其潛伏期較長，藥品和不良反應(yīng)之間沒有明確的時間關(guān)系，其特點是背景發(fā)生率高，用藥史復(fù)雜，難以用試驗重復(fù)，其發(fā)生機制不清，有待于進一步研究和探討。

　　25.分子中有氨基酮結(jié)構(gòu)，用于治療嗎啡、海洛因等成癮造成的戒斷癥狀的是

　　A.美沙酮

　　B.納洛酮

　　C.芬太尼

　　D.哌替啶

　　E.嗎啡

　　【答案】A

　　【解析】美沙酮具有氨基酮結(jié)構(gòu)，藥物名稱中有提示。

　　26.中樞作用最強的M膽堿受體拮抗劑是

　　A.噻托溴銨

　　B.東莨菪堿

　　C.氫溴酸山莨菪堿

　　D.丁溴東莨菪堿

　　E.異丙托溴銨

　　【答案】B

　　【解析】中樞作用強弱順序：東莨菪堿>阿托品>山莨菪堿。

　　27.關(guān)于法莫替丁性質(zhì)和結(jié)構(gòu)的說法，錯誤的是

　　A.法莫替丁結(jié)構(gòu)中含有胍基取代的噻唑環(huán)

　　B.法莫替丁與西咪替丁的分子中均有含硫的四原子鏈

　　C.法莫替丁對CYP450酶影響較小

　　D.法莫替丁有較強的抗雄激素副作用

　　E.法莫替丁的吸收受食物影響較小

　　【答案】D

　　【解析】西咪替丁有較強的抗雄激素副作用。

　　28.分子中含嘌呤結(jié)構(gòu)，通過抑制黃嘌呤氧化酶，減少尿酸生物合成發(fā)揮作用的抗痛風(fēng)藥物是

　　A.苯海拉明

　　B.別嘌醇

　　C.丙磺舒

　　D.秋水仙堿

　　E.對乙酰氨基酚

　　【答案】B

　　【解析】別嘌醇分子中含嘌呤結(jié)構(gòu)，藥物名稱中有提示。

　　29.固體分散體速釋原理描述不正確的是

　　A.載體使藥物提高可潤濕性

　　B.載體保證藥物高度分散

　　C.載體具有抑晶性

　　D.載體是高分子

　　E.藥物的高度分散狀態(tài)

　　【答案】D

　　【解析】速釋原理:藥物在固體分散體中以分子狀態(tài)、膠體狀態(tài)、亞穩(wěn)定態(tài)、微晶態(tài)以及無定形態(tài)存在，同時載體材料對藥物的溶出有促進作用，具有可潤濕性、分散性和抑晶性，阻止已分散的藥物再聚集粗化，有利于藥物溶出。

　　30.有關(guān)緩、控釋制劑的特點不正確的是

　　A.降低藥物的毒副作用

　　B.適用于半衰期很長的藥物(t1/2>24h)

　　C.減少用藥總劑量

　　D.減少給藥次數(shù)

　　E.避免峰谷現(xiàn)象

　　【答案】B

　　【解析】緩、控釋制劑的特點：①減少服藥次數(shù)，使用方便，提高患者服藥的順應(yīng)性;②使血藥濃度平穩(wěn)，避免或減少峰谷現(xiàn)象，降低毒副作用;③減少用藥總劑量，可用最小劑量達到最大藥效;④緩控釋制劑的藥物的半衰期在2～8小時比較合適。

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