點擊查看:2021年執(zhí)業(yè)藥師《藥學專業(yè)知識二》考點練習題匯總
抗抑郁藥
1[.單選題]氟西汀不可與下列哪類藥物合用
A.肝藥酶抑制劑
B.單胺氧化酶抑制劑
C.核酸合成抑制劑
D.競爭性β-內(nèi)酰胺酶抑制劑
E.二氫葉酸合成酶抑制劑
[答案]B
[解析]氟西汀為選擇性5-HT再攝取抑制劑,與單胺氧化酶抑制劑合用可引起5-HT綜合征,表現(xiàn)為不安、肌陣攣、多汗、震顫、腹瀉、高熱、抽搐和精神錯亂,嚴重者可致死亡。
2[.單選題]5-羥色胺再攝取抑制劑產(chǎn)生戒斷反應(yīng)的原因是
A.腦內(nèi)5-羥色胺受體數(shù)目減少
B.腦內(nèi)5-羥色胺受體敏感性下調(diào)
C.腦內(nèi)5-羥色胺受體敏感性增強
D.突觸間隙中5-羥色胺濃度升高
E.腦內(nèi)5-羥色胺受體數(shù)目增多
[答案]B
[解析]本題考查5-羥色胺再攝取抑制劑戒斷反應(yīng)產(chǎn)生的原因。戒斷反應(yīng)是5-羥色胺再攝取抑制劑較常見的不良反應(yīng)。產(chǎn)生戒斷反應(yīng)的原因主要是長期服用5-羥色胺再攝取抑制劑使腦內(nèi)5-HT受體敏感性下調(diào)。當突然停服就會使突觸間隙中5-羥色胺濃度下降,神經(jīng)信息傳遞低下,引起頭暈、過度睡眠、精神錯亂、夢境鮮明、神經(jīng)敏感性增強、抑郁、惡心等,特別是半衰期較短的帕羅西汀最易出現(xiàn)。故答案選B。
3[.單選題]具有抑制5-羥色胺及去甲腎上腺素再攝取作用,用于難治性抑郁癥且療效明顯的抗抑郁藥是
A.馬普替林
B.阿米替林
C.西酞普蘭
D.文拉法辛
E.嗎氯貝胺
[答案]D
[解析]5-HT及去甲腎上腺素再攝取抑制劑主要通過抑制5-HT及去甲腎上腺素再攝取,增強中樞5-HT能及NE能神經(jīng)功能而發(fā)揮抗抑郁作用。代表藥物有文拉法辛、度洛西汀。
[.共享題干題]根據(jù)以下材料,回答4-7題
A.阿米替林
B.馬普替林
C.帕羅西汀
D.嗎氯貝胺
E.米氮平
4[.單選題]抑制突觸前膜對5-羥色胺及去甲腎上腺素再攝取的三環(huán)類抗抑郁藥是查看材料
A
B
C
D
E
[答案]A
[解析]本題考查各類抗抑郁藥的藥理作用。(1)阿米替林為三環(huán)類抗抑郁藥,該類藥物主要通過抑制突觸前膜對5-HT及去甲腎上腺素的再攝取,使突觸間隙的去甲腎上腺素和5-HT濃度升高,促進突觸傳遞功能而發(fā)揮抗抑郁作用。(2)馬普替林為四環(huán)類抗抑郁藥,通過抑制突觸前膜對去甲腎上腺素的再攝取,增強中樞去甲腎上腺素能神經(jīng)的功能,從而發(fā)揮抗抑郁作用。(3)帕羅西汀為選擇性5-HT再攝取抑制劑,通過選擇性抑制5-HT的再攝取。增加突觸間隙5-HT濃度,從而增強中樞5-HT能神經(jīng)功能,發(fā)揮抗抑郁作用。(4)嗎氯貝胺為單胺氧化酶抑制劑,減少去甲腎上腺素、5-HT及多巴胺的降解,增強去甲腎上腺素、5-HT和多巴胺神經(jīng)功能而發(fā)揮抗抑郁作用。(5)米氮平為去甲腎上腺素能及特異性5-HT能抗抑郁藥物。
5[.單選題]屬于選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑的藥物是查看材料
A
B
C
D
E
[答案]C
[解析]本題考查各類抗抑郁藥的藥理作用。(1)阿米替林為三環(huán)類抗抑郁藥,該類藥物主要通過抑制突觸前膜對5-HT及去甲腎上腺素的再攝取,使突觸間隙的去甲腎上腺素和5-HT濃度升高,促進突觸傳遞功能而發(fā)揮抗抑郁作用。(2)馬普替林為四環(huán)類抗抑郁藥,通過抑制突觸前膜對去甲腎上腺素的再攝取,增強中樞去甲腎上腺素能神經(jīng)的功能,從而發(fā)揮抗抑郁作用。(3)帕羅西汀為選擇性5-HT再攝取抑制劑,通過選擇性抑制5-HT的再攝取。增加突觸間隙5-HT濃度,從而增強中樞5-HT能神經(jīng)功能,發(fā)揮抗抑郁作用。(4)嗎氯貝胺為單胺氧化酶抑制劑,減少去甲腎上腺素、5-HT及多巴胺的降解,增強去甲腎上腺素、5-HT和多巴胺神經(jīng)功能而發(fā)揮抗抑郁作用。(5)米氮平為去甲腎上腺素能及特異性5-HT能抗抑郁藥物。
6[.單選題]抑制突觸前膜對去甲腎上腺素的再攝取的四環(huán)類抗抑郁藥物是查看材料
A
B
C
D
E
[答案]B
[解析]本題考查各類抗抑郁藥的藥理作用。(1)阿米替林為三環(huán)類抗抑郁藥,該類藥物主要通過抑制突觸前膜對5-HT及去甲腎上腺素的再攝取,使突觸間隙的去甲腎上腺素和5-HT濃度升高,促進突觸傳遞功能而發(fā)揮抗抑郁作用。(2)馬普替林為四環(huán)類抗抑郁藥,通過抑制突觸前膜對去甲腎上腺素的再攝取,增強中樞去甲腎上腺素能神經(jīng)的功能,從而發(fā)揮抗抑郁作用。(3)帕羅西汀為選擇性5-HT再攝取抑制劑,通過選擇性抑制5-HT的再攝取。增加突觸間隙5-HT濃度,從而增強中樞5-HT能神經(jīng)功能,發(fā)揮抗抑郁作用。(4)嗎氯貝胺為單胺氧化酶抑制劑,減少去甲腎上腺素、5-HT及多巴胺的降解,增強去甲腎上腺素、5-HT和多巴胺神經(jīng)功能而發(fā)揮抗抑郁作用。(5)米氮平為去甲腎上腺素能及特異性5-HT能抗抑郁藥物。
7[.單選題]屬于A型單胺氧化酶抑制劑的是查看材料
A
B
C
D
E
[答案]D
[解析]本題考查各類抗抑郁藥的藥理作用。(1)阿米替林為三環(huán)類抗抑郁藥,該類藥物主要通過抑制突觸前膜對5-HT及去甲腎上腺素的再攝取,使突觸間隙的去甲腎上腺素和5-HT濃度升高,促進突觸傳遞功能而發(fā)揮抗抑郁作用。(2)馬普替林為四環(huán)類抗抑郁藥,通過抑制突觸前膜對去甲腎上腺素的再攝取,增強中樞去甲腎上腺素能神經(jīng)的功能,從而發(fā)揮抗抑郁作用。(3)帕羅西汀為選擇性5-HT再攝取抑制劑,通過選擇性抑制5-HT的再攝取。增加突觸間隙5-HT濃度,從而增強中樞5-HT能神經(jīng)功能,發(fā)揮抗抑郁作用。(4)嗎氯貝胺為單胺氧化酶抑制劑,減少去甲腎上腺素、5-HT及多巴胺的降解,增強去甲腎上腺素、5-HT和多巴胺神經(jīng)功能而發(fā)揮抗抑郁作用。(5)米氮平為去甲腎上腺素能及特異性5-HT能抗抑郁藥物。
8[.多選題]下列哪些藥物可用于抗抑郁癥
A.文拉法辛
B.氟西汀
C.馬普替林
D.嗎氯貝胺
E.丙米嗪
[答案]A,B,C,D,E
[解析](1)文拉法辛是5-HT及去甲腎上腺素再攝取抑制劑。(2)氟西汀為選擇性5-HT再攝取抑制劑。(3)馬普替林為四環(huán)類抗抑郁藥。(4)嗎氯貝胺為單胺氧化酶抑制劑。(5)丙米嗪為三環(huán)類抗抑郁藥。以上藥物都屬于抗抑郁藥。故答案選ABCDE。
9[.多選題]三環(huán)類抗抑郁藥的典型不良反應(yīng)包括
A.抗膽堿能效應(yīng)
B.心律失常
C.嗜睡
D.便秘
E.誘發(fā)躁狂發(fā)作
[答案]A,B,C,D,E
[解析]三環(huán)類抗抑郁藥物的不良反應(yīng)較多,有抗膽堿能、心血管和鎮(zhèn)靜作用等不良反應(yīng),常見的有口干、便秘、視物模糊、排尿困難、直立性低血壓、心率改變和嗜睡等,并可誘發(fā)躁狂發(fā)作。老年體弱患者用藥劑量須減小。
萬題庫下載丨微信搜索"萬題庫執(zhí)業(yè)藥師考試"
相關(guān)推薦:
2021執(zhí)業(yè)藥師考試復(fù)習資料|模擬試題匯總
2021年執(zhí)業(yè)藥師考試報考指南|執(zhí)業(yè)藥師考試時間