2018年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)知識二》備考練習(xí)題(12)

　　41、禁用于妊娠婦女和小兒的藥物是

　　A、頭孢菌素類

　　B、氟喹諾酮類

　　C、大環(huán)內(nèi)酯類

　　D、氨基糖苷類

　　E、林可霉素類

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 對幼年動物，氟喹諾酮類藥物可引起輕度的軟骨組織損害，所以禁用于妊娠婦女和骨質(zhì)未發(fā)育完全的小兒。

　　42、可用于治療傷寒的藥物是

　　A、四環(huán)素類

　　B、氨基糖苷類

　　C、青霉素類

　　D、氟喹諾酮類

　　E、大環(huán)內(nèi)酯類

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 各種腸道感染(包括傷寒、副傷寒)——喹諾酮類。

　　43、與呋喃妥因特性不符的敘述是

　　A、有廣譜抗菌活性

　　B、在小腸吸收迅速

　　C、主要用于泌尿系感染

　　D、堿性尿液中殺菌作用增強(qiáng)

　　E、可引起周圍神經(jīng)炎

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 呋喃妥因在酸性尿液中殺菌作用增強(qiáng)。

　　44、治療陰道滴蟲病的首選藥物是

　　A、克林霉素

　　B、呋喃妥因

　　C、多黏菌素

　　D、甲硝唑

　　E、羅紅霉素

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 硝基咪唑類抗菌藥物如甲硝唑，對滴蟲、阿米巴和蘭氏賈第鞭毛蟲等原蟲，以及脆弱擬桿菌等厭氧菌具有強(qiáng)大抗菌活性，為治療腸道和腸外阿米巴病、陰道滴蟲病的首選藥。

　　45、血漿蛋白結(jié)合率低，易透過血腦屏障用于治療流行性腦脊髓膜炎的藥物是

　　A、磺胺嘧啶

　　B、復(fù)方新諾明

　　C、磺胺多辛

　　D、甲氧芐啶

　　E、磺胺米隆

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 磺胺嘧啶易透過血腦屏障，可用于腦膜炎球菌所致的流行性腦脊髓膜炎的治療和預(yù)防。

　　46、抑制二氫葉酸還原酶的藥物是

　　A、克拉霉素

　　B、慶大霉素

　　C、甲氧芐啶

　　D、磺胺嘧啶

　　E、氧氟沙星

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 甲氧芐啶作用機(jī)制——抑制細(xì)菌二氫葉酸還原酶，阻止細(xì)菌核酸合成。

　　47、可以增加磺胺類藥物尿排泄量，減少腎臟損害的藥物是

　　A、氨芐西林

　　B、異帕米星

　　C、甲氧芐啶(TMP)

　　D、氯化銨

　　E、碳酸氫鈉

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 磺胺類藥物可引起泌尿道損害，這與磺胺藥及其乙酰代謝產(chǎn)物溶解度低在尿中易析出結(jié)晶有關(guān)，用藥期間要多飲水并加服碳酸氫鈉，可提高磺胺及其代謝物的溶解度，而氯化銨為酸性藥物，酸化尿液，降低磺胺及其代謝物的溶解度。

　　48、大劑量靜脈給藥時，可能出現(xiàn)可逆性黃疸的抗生素是

　　A、磷霉素

　　B、利奈唑胺

　　C、夫西地酸

　　D、小檗堿

　　E、頭孢他啶

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 夫西地酸靜脈滴注可致血栓性靜脈炎和靜脈痙攣。一日用藥1.5～3g時有可逆性肝臟轉(zhuǎn)氨酶AST及ALT增高。大劑量靜脈給藥時，個別患者用藥后出現(xiàn)可逆性黃疸。

　　49、下列抗結(jié)核藥物中也可以用于治療麻風(fēng)病的是

　　A、鏈霉素

　　B、異煙肼

　　C、利福平

　　D、吡嗪酰胺

　　E、乙胺丁醇

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 利福平用于：(1)與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合用于各種結(jié)核病的初治與復(fù)治(包括結(jié)核性腦膜炎)。(2)與其他藥物聯(lián)合用于麻風(fēng)、非結(jié)核分枝桿菌感染。(3)與萬古霉素(靜脈)可聯(lián)合用于甲氧西林耐藥葡萄球菌所致的嚴(yán)重感染。利福平與紅霉素聯(lián)合方案用于軍團(tuán)菌屬嚴(yán)重感染。(4)無癥狀腦膜炎奈瑟菌帶菌者，以消除鼻咽部腦膜炎奈瑟菌(但不適用于腦膜炎奈瑟菌感染)。

　　50、中毒后可用等劑量維生素B6來對抗的抗結(jié)核藥是

　　A、利福平

　　B、乙胺丁醇

　　C、異煙肼

　　D、對氨基水楊酸

　　E、吡嗪酰胺

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 異煙肼的化學(xué)結(jié)構(gòu)與維生素B6相似，維生素B6在體內(nèi)參與神經(jīng)遞質(zhì)的合成，異煙肼能競爭性抑制維生素B6的生物作用，并促進(jìn)維生素B6的排泄，從而產(chǎn)生神經(jīng)毒性。這種神經(jīng)毒性更易出現(xiàn)在兒童、營養(yǎng)不良者及嗜酒者。癲癇、精神病患者、嗜酒者及孕婦慎用異煙肼。異煙肼大劑量中毒可用等劑量的維生素B6對抗。

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