2017年執(zhí)業(yè)藥師《藥學專業(yè)知識二》分類試題(6)

　　[81-84]

　　81、糖皮質激素的抗中毒性休克作用是

　　A.抑制巨噬細胞中一氧化氮合成酶

　　B.提高中樞神經系統(tǒng)的興奮性

　　C.抑制巨噬細胞對抗原的吞噬處理

　　D.提高機體對細菌內毒素的耐受力

　　E.抑制生長素分泌和造成負氮平衡

　　答案：D

　　解析：本題考查的是糖皮質激素。糖皮質激素能提高機體對有害刺激的應激能力，減輕細菌內毒素對機體的損害，緩解毒血癥癥狀，也能減少內熱原的釋放，對感染毒血癥的高熱有退熱作用。

　　82、糖皮質激素的抗炎作用是

　　A.抑制巨噬細胞中一氧化氮合成酶

　　B.提高中樞神經系統(tǒng)的興奮性

　　C.抑制巨噬細胞對抗原的吞噬處理

　　D.提高機體對細菌內毒素的耐受力

　　E.抑制生長素分泌和造成負氮平衡

　　答案：A

　　解析：本題考查的是糖皮質激素。糖皮質激素在藥理劑量時能抑制感染性和非感染性炎癥，減輕充血、降低毛細血管的通透性，抑制炎癥細胞(淋巴細胞、粒細胞、巨噬細胞等)向炎癥部位移動，阻止炎癥介質如激肽類、組胺、慢反應物質等發(fā)生反應，抑制吞噬細胞的功能，穩(wěn)定溶酶體膜，阻止補體參與炎癥反應，抑制炎癥后組織損傷的修復等。

　　83、糖皮質激素的免疫抑制作用是

　　A.抑制巨噬細胞中一氧化氮合成酶

　　B.提高中樞神經系統(tǒng)的興奮性

　　C.抑制巨噬細胞對抗原的吞噬處理

　　D.提高機體對細菌內毒素的耐受力

　　E.抑制生長素分泌和造成負氮平衡

　　答案：C

　　解析：本題考查的是糖皮質激素。藥理劑量的糖皮質激素可抑制巨噬細胞吞噬功能，降低網狀內皮系統(tǒng)消除顆�；蚣毎淖饔�，可使淋巴細胞溶解，以致淋巴結、脾及胸腺中淋巴細胞耗竭。此作用對T細胞較明顯，其中輔助性T細胞減少更顯著。還可降低自身免疫性抗體水平�；谝陨峡寡准懊庖咭种谱饔�，可緩解過敏反應及自身免疫性疾病的癥狀，對抗異體器官移植的排異反應。

　　84、糖皮質激素影響生長發(fā)育的是

　　A.抑制巨噬細胞中一氧化氮合成酶

　　B.提高中樞神經系統(tǒng)的興奮性

　　C.抑制巨噬細胞對抗原的吞噬處理

　　D.提高機體對細菌內毒素的耐受力

　　E.抑制生長素分泌和造成負氮平衡

　　答案：E

　　解析：本題考查的是糖皮質激素。糖皮質激素可抑制生長素分泌和造成負氮平衡，影響生長發(fā)育。

　　[85-87]

　　85、 萬古霉素可引起

　　A.Q-T間期延長及尖端就轉型室性心動過速

　　B.雙硫侖樣反應

　　C.吉海反應

　　D.紅頸綜合征

　　E.肺毒性

　　答案：D

　　解析：本題考查的是多肽類抗菌藥物。萬古霉素和去甲萬古霉素快速滴注時可出現血壓降低，甚至心跳驟停，以及喘鳴、呼吸困難、上部軀體發(fā)紅(紅頸綜合征)、胸背部肌肉痙攣等。

　　86、 青霉素可發(fā)生

　　A.Q-T間期延長及尖端就轉型室性心動過速

　　B.雙硫侖樣反應

　　C.吉海反應

　　D.紅頸綜合征

　　E.肺毒性

　　答案：C

　　解析：本題考查的是多肽類抗菌藥物。應用青霉素治療梅毒、鉤端螺旋體病等疾病時可由于病原體死亡致癥狀(寒戰(zhàn)、咽痛、心率加快)加劇，稱為吉海反應(亦稱赫氏反應)。

　　87、甲硝唑可發(fā)生

　　A.Q-T間期延長及尖端就轉型室性心動過速

　　B.雙硫侖樣反應

　　C.吉海反應

　　D.紅頸綜合征

　　E.肺毒性

　　答案：B

　　解析：本題考查的是多肽類抗菌藥物。甲硝唑應用期間或之后7日內禁止飲酒、服用含有乙醇的藥物或食物以及外用乙醇，因可干擾酒精的氧化過程，引起體內乙醛蓄積，導致“雙硫侖樣”反應。

　　[88-90]

　　88.抗菌譜較窄，對放療有增敏作用

　　A.阿霉素

　　B.放線菌素D

　　C.環(huán)磷酰胺

　　D.絲裂霉素

　　E.紫杉醇

　　答案：B

　　解析：本題考查抗惡性腫瘤藥物的臨床應用。放線菌素D抗菌譜較窄，主要用于惡性葡萄胎和絨毛膜上皮癌的治療，對淋巴瘤、胚胎性腫瘤、腎母細胞瘤也有一定治療效果，另外對放療有增敏作用，宜于合用。

　　89.抗菌譜較廣，還可用于治療自身免疫性疾病

　　A.阿霉素

　　B.放線菌素D

　　C.環(huán)磷酰胺

　　D.絲裂霉素

　　E.紫杉醇

　　答案：C

　　解析：本題考查抗惡性腫瘤藥物的臨床應用。環(huán)磷酰胺抗菌譜廣，對惡性淋巴瘤療效顯著，對多發(fā)性骨髓瘤、急性淋巴細胞性白血病、兒童神經母細胞瘤療效好，也可作為免疫抑制劑用于某些自身免疫性疾病及抗器官移植排斥反應。

　　90.需先用地塞米松及組胺H1受體阻斷藥預防過敏反應的藥物是

　　A.阿霉素

　　B.放線菌素D

　　C.環(huán)磷酰胺

　　D.絲裂霉素

　　E.紫杉醇

　　答案：E

　　解析：本題考查抗惡性腫瘤藥物的臨床應用。紫杉醇難溶于水，注射劑中要加大量聚氧乙烯蓖麻油助溶，從而引起過敏反應，可先用地塞米松及組胺H，受體阻斷藥預防過敏反應。

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