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2017年執(zhí)業(yè)藥師《中藥炮制學(xué)》基礎(chǔ)知識(shí):第二章

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第 1 頁:第一節(jié) 炮制是中醫(yī)用藥的特點(diǎn)
第 2 頁:第二節(jié) 中藥炮制與臨床療效
第 3 頁:第三節(jié) 傳統(tǒng)的制藥原則
第 4 頁:第四節(jié) 炮制對(duì)藥性的影響
第 5 頁:第五節(jié) 炮制與方劑療效的關(guān)系

  第五節(jié) 炮制與方劑療效的關(guān)系

  一、提高方劑療效:增強(qiáng)方劑中藥物的作用;保證方中各藥比例準(zhǔn)確,發(fā)揮配伍后的作用;增強(qiáng)對(duì)病變部位的作用;突出臨床需要的藥效而提高全方的臨床療效。

  二、消減方中部分藥物的不良反應(yīng),利于治療

  1、消除藥物本身不利于治療的因素

  2、調(diào)整輔助藥物的藥性,制約方中主藥對(duì)機(jī)體的不利影響

  三、調(diào)整方劑部分適應(yīng)證,擴(kuò)大應(yīng)用范圍

  四、適應(yīng)方劑的劑型要求,保證臨床安全有效

  炮制對(duì)制劑的影響

  一.湯劑和中成藥對(duì)飲片炮制品種的要求

 、僦谐伤幪幏焦潭,對(duì)藥物的炮制品種要求相應(yīng)固定。

  <七寶美髯丹中主藥何首烏選制品,取其烏須發(fā)、強(qiáng)筋骨、固精氣之功。>

 、跍珓⿲(duì)藥物的炮制品種要求靈活多變,常依用藥意圖而定。

  < 四逆湯~用于陽氣被遏,四肢不溫,宜用生柴胡辛散透邪升陽;用于脅肋疼痛,宜用醋柴胡疏肝止痛。>

  二.湯劑和中成藥對(duì)飲片的外觀質(zhì)量與內(nèi)在質(zhì)量的要求

  ①飲片的外觀質(zhì)量從形態(tài)、色澤、氣味、質(zhì)地來控制。對(duì)形態(tài)的要求,湯劑比中成藥嚴(yán),對(duì)色澤、氣味、質(zhì)地要求,基本相同。

 、陲嬈膬(nèi)在質(zhì)量主要指有毒成分及有效成分的含量指標(biāo)。湯劑和中成藥對(duì)飲片的內(nèi)在質(zhì)量都應(yīng)嚴(yán)格控制,尤其是有毒中藥。一般中成藥的要求高于湯劑。

  三.不同劑型及輔料對(duì)炮制的要求

  外用劑型,如錠劑、膏劑、洗劑等,系局部用藥,不經(jīng)消化道,可用經(jīng)凈制后的生品。中成藥所用的輔料簡(jiǎn)化了某些藥材的炮制,如蜜丸制作中也用蜂蜜,除賦形外,其目的部分地與蜜炙法相同,故理中丸生產(chǎn)時(shí),采用生甘草;用湯劑時(shí),常用蜜炙甘草。某些劑型中,可根據(jù)工藝要求,直接以潔凈的藥材適當(dāng)破碎后入藥。如在中藥注射劑和提取某類或某種成分的片劑中。例黃連素片。

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