2013年執(zhí)業(yè)藥師考試中藥學(xué)輔導(dǎo)：羌活

　　【藥用】本品為傘形科植物福氏羌活的根莖及根

　　【性味與歸經(jīng)】辛、苦，溫。入膀胱、腎經(jīng)。

　　【功效】祛風(fēng)解表，祛風(fēng)濕，止痛。

　　【臨床應(yīng)用】1.用于感冒風(fēng)寒，發(fā)熱惡寒等癥

　　羌活功能發(fā)散風(fēng)寒，祛風(fēng)止痛，用于感冒風(fēng)寒，兼有頭痛、身痛為主，常配防風(fēng)、白芷等藥同用。

　　2.用于風(fēng)濕痹痛，頭痛等

　　羌活祛風(fēng)濕的作用也甚為顯著，為祛風(fēng)勝濕常用之品，但一般認(rèn)為本品以風(fēng)濕痹痛在身半以上者為宜，如周身痹痛，可配防風(fēng)、獨(dú)活等同用。對(duì)于頭痛病癥，多配合川芎、細(xì)辛等應(yīng)用。

　　【處方用名】羌活、川羌活(洗凈，曬干，切片用)

　　【一般用量與用法】一錢(qián)至三錢(qián)，煎服。

　　【按語(yǔ)】羌活一藥，既能發(fā)汗解表，又可祛風(fēng)差而止痛，但在作為發(fā)汗解表藥時(shí)，應(yīng)將它的祛風(fēng)止痛功效密切結(jié)合起來(lái)，即在臨床上用于風(fēng)寒表癥時(shí)，必須兼有頭痛或骨節(jié)疼痛等癥，才考慮使用。至于用治風(fēng)濕痹痛，不論有無(wú)表癥，都可應(yīng)用。根據(jù)近年來(lái)臨床實(shí)踐體會(huì)，本品退熱的功效很好，可配合清熱藥如蒲公英、板藍(lán)根等品治風(fēng)熱表癥，而且一般在熱退之后無(wú)再度發(fā)熱現(xiàn)象。但本品氣味濃烈，用量過(guò)多，易致嘔吐，故在使用時(shí)必須注意患者的胃那情況，掌握適當(dāng)劑量。

　　【方劑舉例】九味羌活湯(《此事難知》)羌活、防風(fēng)、白芷、生地、蒼朮、黃芩、細(xì)辛、甘草、川芎。治外感風(fēng)寒濕邪，發(fā)熱惡寒，肌表無(wú)汗，頭痛項(xiàng)強(qiáng)，肢體酸楚疼痛。

　　羌蒡蒲薄湯(驗(yàn)方)羌活、牛蒡子、蒲公英、薄荷葉。治外感風(fēng)熱，如流行性感冒、上呼吸道感染、扁桃腺炎、腮腺炎等。

　　【文獻(xiàn)摘錄】《藥性本草》：「治賊風(fēng)失音不語(yǔ)，多癢、手足不遂，口眼喎斜遍身瘡痹血癩�！�

　　《用藥法象》：「治風(fēng)寒濕痹，酸痛不仁，諸風(fēng)掉眩，頸項(xiàng)難伸�！�