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調(diào)節(jié)血脂藥的分類及作用特點(diǎn)
分類 | 代表藥物 | 作用特點(diǎn) |
羥甲基戊二酰輔酶A還原酶抑制劑(簡(jiǎn)稱他汀類藥) | 洛伐他汀、辛伐他汀等“XX他汀” | 他汀類是現(xiàn)有調(diào)脂藥中降低LDL-ch作用最強(qiáng)的一類藥。 |
貝丁酸類 | 吉非貝齊、非諾貝特、苯扎貝特、環(huán)丙貝特等 | 貝丁酸類藥是降低TG為主要治療目標(biāo)時(shí)的首選藥。用于為高TG血癥或以高TG升高為主的混合型高脂血癥。 |
煙酸類 | 煙酸、阿昔莫司 | 煙酸是廣譜、“較為全效”的調(diào)節(jié)血脂藥,升高HDL-ch的作用最強(qiáng),也是唯一具有降低LP(a)作用的藥物 |
膽固醇吸收抑制劑 | 依折麥布 | 是唯一被批準(zhǔn)用于臨床的選擇性膽固醇吸收抑制劑 |
抗心絞痛藥物的分類及作用特點(diǎn)
分類 | 代表藥物 | 作用特點(diǎn) | |
硝酸酯類 | 硝酸甘油、戊四醇酯、硝酸異山梨酯、5-單硝酸異山梨酯等 | 該類藥是緩解心絞痛常用藥,適用于各種類型心絞痛的治療——可用于緩解急性發(fā)作,也可作為預(yù)防用藥,又用作診斷性治療 | |
鈣通道阻滯劑 | 選擇性鈣通道阻滯劑 | (1)二氫吡啶類:硝苯地平、拉西地平、尼卡地平 (2)非二氫吡啶類:地爾硫?和維拉帕米 |
(1)CCB對(duì)冠狀動(dòng)脈痙攣所致的變異型心絞痛最為有效,對(duì)穩(wěn)定型和不穩(wěn)定型心絞痛也有效 (2)對(duì)伴有哮喘和阻塞性肺疾病患者更為適用,因?yàn)椴坏皇湛s支氣管平滑肌,且有一定的擴(kuò)張作用?捎糜诎橛型庵苎墀d攣性疾病的心絞痛者,因能擴(kuò)張外周血管 (3)氟桂利嗪和桂利嗪主要作用于腦細(xì)胞和腦血管,解除腦血管痙攣 |
洋地黃類藥物典型的不良反應(yīng)
洋地黃類藥治療指數(shù)窄,易發(fā)生中毒。治療量約為中毒量的1/2,最小中毒量為最小致死量的1/2--即使輕微的血藥濃度變化,也會(huì)產(chǎn)生很嚴(yán)重的結(jié)果:[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]
(1)胃腸道癥狀:表現(xiàn)為厭食、惡心、嘔吐或腹痛。
(2)心血管系統(tǒng):①心律失常,最多見的是室性早搏、室性心動(dòng)過速;②加重心力衰竭。
(3)神經(jīng)系統(tǒng):意識(shí)喪失、眩暈、嗜睡、煩躁不安、神經(jīng)異常、亢奮等。
(4)感官系統(tǒng):色覺異常(紅-綠、藍(lán)-黃辨認(rèn)異常)。
記憶:
不良反應(yīng)洋地黃,胃腸反應(yīng)心失常。
紅綠不分成色盲,神經(jīng)亢奮睡得香。
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