(二)嗜酸性粒細(xì)胞的簡述
嗜酸性粒細(xì)胞具有變形運(yùn)動(dòng)和吞噬功能，可吞噬抗原抗體復(fù)合物或細(xì)菌。嗜酸性粒細(xì)胞可釋放組胺酶，抑制嗜酸性粒細(xì)胞及肥大細(xì)胞中活性物質(zhì)的合成與釋放，或滅活上述物質(zhì)。其臨床意義如下。
1.嗜酸性粒細(xì)胞增多
(1)過敏性疾病
支氣管哮喘、蕁麻疹、藥物性皮疹、血管神經(jīng)性水腫、食物過敏、熱帶嗜酸性粒細(xì)胞增多癥、血清病、過敏性肺炎等。
(2)皮膚病與寄生蟲病
牛皮癬、濕疹、天皰瘡、皰疹樣皮炎、真菌性皮膚病、肺吸蟲病、鉤蟲病、包囊蟲病、血吸蟲病、絲蟲病、絳蟲病等。
(3)血液病
慢性粒細(xì)胞性白血病、嗜酸性粒細(xì)胞性白血病等。
(4)用藥
應(yīng)用羅沙替丁、咪達(dá)普利(ACEI)，或頭孢拉定、頭孢氨芐、頭孢呋辛鈉、頭孢哌酮等頭孢菌素類抗生素等。
2.嗜酸性粒細(xì)胞減少
(1)疾病或創(chuàng)傷
見于傷寒、副傷寒、大手術(shù)后、嚴(yán)重?zé)齻取?/P>
(2)用藥
長期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素或促皮質(zhì)素、坎地沙坦西酯(ABR)、甲基多巴等。
(三)嗜堿性粒細(xì)胞
嗜堿性粒細(xì)胞無吞噬功能，顆粒中有許多生物活性物質(zhì)，其中主要為肝素、組胺、慢反應(yīng)物質(zhì)、血小板激活因子等，在免疫反應(yīng)中與IgG具有較強(qiáng)的結(jié)合力，結(jié)合了IgG的堿性粒細(xì)胞再次接觸相應(yīng)的過敏原時(shí)，發(fā)生抗原抗體反應(yīng)，細(xì)胞發(fā)生脫顆粒現(xiàn)象。繼而引起毛細(xì)血管擴(kuò)張、通透性增加，平滑肌收縮，腺體分泌增加等變態(tài)反應(yīng)。其臨床意義如下。
1.嗜堿性粒細(xì)胞增多
(1)疾病
慢性粒細(xì)胞白血病，常伴嗜堿性粒細(xì)胞增多，可達(dá)l0%以上;或淋巴網(wǎng)細(xì)胞瘤、紅細(xì)胞增多癥、罕見嗜酸性粒細(xì)胞白血病、骨髓纖維化或轉(zhuǎn)移癌。
(2)創(chuàng)傷及中毒
脾切除術(shù)后，鉛中毒、鉍中毒以及注射疫苗后也可見增多。
2.嗜堿性粒細(xì)胞減少
(1)疾病
速發(fā)性過敏反應(yīng)如蕁麻疹、過敏性休克等。
(2)用藥
見于促皮質(zhì)素、腎上腺皮質(zhì)激素應(yīng)用過量及應(yīng)激反應(yīng)。
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