2012年執(zhí)業(yè)藥師藥理學(xué)知識(shí)點(diǎn)復(fù)習(xí)：白消安

　　俗稱：白消妥;白血福恩;二甲磺酸丁酯;馬禮冷;馬利蘭;馬利南;買(mǎi)勒蘭;麥里浪;米埃羅生，白消安

　　類(lèi)別：烷化劑

　　「適應(yīng)癥」

　　主要用于治療慢性粒細(xì)胞白血病及真性紅細(xì)胞增多癥、骨髓纖維化等。

　　「用量用法」

　　口服：每日量成人2～8mg，兒童每千克體重0.05mg。直到白細(xì)胞下降到1萬(wàn)～2萬(wàn)后停藥或改為維持量(0.5～2mg，每日1次或每周2次)。用間歇大劑量治療慢性粒細(xì)胞白血病，療效與上法基本相同，但可縮短誘導(dǎo)緩解的時(shí)間，且可能減少招致再生障礙性貧血的機(jī)會(huì)。用法為：根據(jù)病人白細(xì)胞及血小板計(jì)數(shù)，分別選用1次給藥80～100mg、50mg、20～30mg的三種不同劑量(若1次服100mg，一般分2次服用，在1～2日內(nèi)服完)。2次服藥的間歇時(shí)間為1～2周(根據(jù)血象而定)，1次若服藥80～100mg，需間隔2周以上

　　「注意事項(xiàng)」

　　1.可致胎兒畸形，因而在妊娠前3個(gè)月禁用。

　　2.一般很少引起消化道反應(yīng)。如用量過(guò)大或給藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)可引起嚴(yán)重骨髓再生障礙。有的病人有閉經(jīng)、胎兒發(fā)育障礙、色素沉著、脫發(fā)、皮疹、男性乳腺發(fā)育、睪丸萎縮等。個(gè)別病人長(zhǎng)期服用時(shí)可有肺纖維變及腎上腺皮質(zhì)功能低下。

　　3.慢性粒細(xì)胞白血病有急性變時(shí)應(yīng)停用。

　　4.急性白血病和再生障礙性貧血或其他出血性疾患病人忌用。

　　5.腎上腺皮質(zhì)功能不全病人慎用。