76.氨基糖苷類抗生素的主要不良反應(yīng)有CE
A.灰嬰綜合征
B.骨髓抑制
C.耳毒性
D.肝毒性
E.腎毒性
80.下列屬于繁殖期殺菌的藥物有BC
A.氯霉素
B.頭孢菌素
C.氨曲南
D.四環(huán)素
E.磺胺嘧啶
81.青霉素的抗菌譜為ABCD
A.敏感的革蘭陽性和陰性球菌
B.革蘭陽性桿菌
C.螺旋體
D.支原體、立克次體
E.革蘭陰性桿菌。
82.下列關(guān)于四環(huán)素的正確敘述有ACDE
A.是抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成的廣譜抗生素
B.對綠膿桿菌和真菌有效
C.對革蘭陽性菌作用不如青霉素和頭孢菌素
D.對革蘭陰性菌作用不如鏈霉素和氯霉素
E.妊娠5個(gè)月以上的孕婦、哺乳期婦女禁用
83.下列關(guān)于異煙肼的正確敘述有ABCDE
A.對結(jié)核分枝桿菌選擇性高,作用強(qiáng)
B.對繁殖期和靜止期細(xì)菌有殺滅作用
C.對細(xì)胞內(nèi)的結(jié)核桿菌無作用
D.單用易產(chǎn)生耐藥性
E. 抗菌作用的機(jī)制是抑制分枝桿菌酸的合成,
【抗菌作用】
異煙肼對結(jié)核分枝桿菌有高度選擇性,抗菌作用強(qiáng)。
試管內(nèi):0.025~0.05mg/L的濃度均可抑菌,較高濃度10mg/L對繁殖期細(xì)菌有殺菌作用。對靜止期的結(jié)核桿菌,提高藥物濃度、延長接觸時(shí)間,也可有殺菌作用。
對細(xì)胞內(nèi)外的結(jié)核桿菌,具有同等的殺滅作用。
單用易產(chǎn)生耐藥性,聯(lián)合用藥可延緩耐藥性產(chǎn)生,并增強(qiáng)療效。
異煙肼與其他抗結(jié)核病藥無交叉耐藥性。
機(jī)制:抑制結(jié)核桿菌的烯酰乙酰基載體蛋白(ACP)還原酶、β酮酰ACP合成酶,抑制分枝菌酸(分枝桿菌細(xì)胞壁的重要成分)合成。
84.下列關(guān)于青蒿素的正確敘述有ABCD
A.對紅細(xì)胞內(nèi)期裂殖體有強(qiáng)大而迅速的殺滅作用
B.對耐氯喹蟲株感染有良好療效
C.最大缺點(diǎn)是復(fù)發(fā)率高
D.動(dòng)物實(shí)驗(yàn)大劑量時(shí),曾發(fā)現(xiàn)骨髓抑制、肝損害、胚胎毒性
E. 用于病因性預(yù)防
【作用與用途】
機(jī)制:產(chǎn)生自由基,破壞瘧原蟲的生物膜、蛋白質(zhì)等,使之死亡。
用于控制間日瘧、惡性瘧的癥狀,以及耐氯喹蟲株的治療。
用于治療兇險(xiǎn)型惡性瘧,如腦型瘧和黃疸型瘧疾。
復(fù)發(fā)率較高,與伯氨喹合用可降低復(fù)發(fā)率。
瘧原蟲可對青蒿素產(chǎn)生耐藥性,合用磺胺多辛、乙胺嘧啶可延緩耐藥性發(fā)生。
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