2010年執(zhí)業(yè)藥師考試中藥師輔導(dǎo)：有毒無毒及考點(diǎn)

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　　一、“毒”的含義

　　一開始，“毒”系指具有治病防病功能的藥物總稱，后來，“毒”泛指藥物的偏性大小及功能強(qiáng)弱。現(xiàn)代中藥書籍性味下所標(biāo)之“有毒”，“小毒”，“大毒”等是指藥物的毒性或副作用，是藥物對(duì)機(jī)體的損害性。

　　其中，毒性是指藥物對(duì)機(jī)體的損害，對(duì)人危害較大，因過用、久用所致。副作用是指常用劑量時(shí)藥物出現(xiàn)與治療需要無關(guān)的不適反應(yīng)，對(duì)人體危害輕微，停藥后自行消失。

　　二、確定依據(jù)

　�、俸�不含有毒成分

　　②整體是否有毒

　�、塾梅ㄓ昧渴欠襁m當(dāng)

　　三、影響毒性的因素

　　主要包括品種、入藥部位、產(chǎn)地、采集時(shí)間、貯存、加工炮制、劑型、配伍、給藥途徑、用量、用藥時(shí)間以及病人的體質(zhì)、年齡、性別、種屬、證候特點(diǎn)等。

　　四、產(chǎn)生中毒的主要原因

　�、倨贩N混亂;

　�、谡`服偽品;

　�、蹌┝窟^大，用藥時(shí)間過長(zhǎng);

　�、芘谥撇划�(dāng);

　　⑤制劑、服法不當(dāng);

　　⑥配伍不當(dāng);

　�、邆�(gè)體差異;

　　⑧辨證不當(dāng)?shù)取?/P>

　　五、使用有毒中藥的注意事項(xiàng)

　�、儆昧恳�適當(dāng)，采用小量漸增去投藥，切忌初用即給足量，以免中毒。

　　②采制要嚴(yán)格，在保證藥效的前提下，嚴(yán)格把住采制藥各個(gè)環(huán)節(jié)，杜絕偽劣品。

　　③用藥要合理，杜絕亂用濫投，孕婦、老幼及體弱者忌用或慎用毒烈之品。

　�、茏R(shí)別過敏者，及早予以防治。

　　考點(diǎn)：毒性的古今含義，與副作用的區(qū)別。關(guān)注確定毒性的依據(jù)，影響因素及產(chǎn)生原因。