2010年內(nèi)科主治醫(yī)師考試真題及答案

　　11. 重度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的表現(xiàn)，下列組合哪項(xiàng)是正確的

　　A. 瞳孔明顯縮小、大汗、流涎、視力模糊、肌無(wú)力

　　B. 瞳孔明顯縮小、無(wú)汗、流涎、神志模糊、心動(dòng)過(guò)速

　　C. 瞳孔明顯縮小、大汗、流涎、神志不清、紫紺

　　D. 瞳孔明顯擴(kuò)大、無(wú)汗、流涎、神志模糊、血壓升高

　　E. 瞳孔明顯擴(kuò)大、大汗、流涎、神志模糊、血壓降低

　　答案：A

　　A1型題

　　1.某位患者發(fā)現(xiàn)心房增大伴房顫，建議給予預(yù)防栓塞的有效藥物是

　　A.華法林

　　B.低分子肝素

　　C.阿司匹林

　　D.噻氯匹定

　　E.尿激酶

　　答案：A

　　2.下列哪項(xiàng)支持室上性心動(dòng)過(guò)速的診斷

　　A.大多伴有器質(zhì)性心臟病

　　B.發(fā)作為突發(fā)突止

　　C.心尖部第一心音強(qiáng)弱不等

　　D.發(fā)作時(shí)間長(zhǎng)往往有血壓下降

　　E.誘發(fā)嘔吐后發(fā)作可能停止

　　答案：E

　　3.患者男性，58歲，有陣發(fā)性胸悶和冠心病家族史，檢查心肺功能及心電圖正常，為明確診斷應(yīng)首選

　　A.動(dòng)態(tài)心電圖

　　B.超聲心動(dòng)圖

　　C.活動(dòng)平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)

　　D.心得安試驗(yàn)

　　E.硝酸甘油試驗(yàn)性治療

　　答案：C

　　4.發(fā)生主動(dòng)脈夾層時(shí)立即采取的處理措施是

　　A.立即進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ)

　　B.立即給予升壓藥物維持血壓

　　C.立即解除疼痛并降低血壓

　　D.立即給予主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)

　　E.立即給予急診介入治療

　　答案：C

　　5.心肺復(fù)蘇中單人進(jìn)行體外心臟按壓和口對(duì)口人工呼吸的比率是

　　A.2:1

　　B.4:1

　　C.7:2

　　D.15:2

　　E.30:2

　　答案：DA3/ A4型題

　　(15～20共用題干)

　　65歲男性，患有高血壓心臟病4年，病情控制尚穩(wěn)定�，F(xiàn)因與人爭(zhēng)執(zhí)情緒激動(dòng)，血壓突然升高為220/120mmHg，繼而出現(xiàn)煩躁不安，呼吸急促，口唇發(fā)紺，咳泡沫痰，心率140次/分

　　15.患者最可能發(fā)生了

　　A.惡性高血壓

　　B.高血壓腦病

　　C.高血壓危像

　　D.突發(fā)腦出血

　　E.急性心肌梗死

　　答案：C

　　16.如果應(yīng)用血管擴(kuò)張藥物首選的應(yīng)該是

　　A.硝酸甘油

　　B.卡托普利

　　C.哌唑嗪

　　D.硝普鈉

　　E.心痛定

　　答案：D

　　17.這種情況下一般禁止使用

　　A.利尿劑

　　B.大流量給氧

　　C.肌注嗎啡

　　D.舌下含服硝酸甘油

　　E.靜脈注射多巴酚丁胺

　　答案：E

　　18.病情緩解后如果考慮給患者用洋地黃治療，哪種給藥方法正確

　　A.靜脈注射西地蘭0.4mg，2/日

　　B.靜脈注射西地蘭0.2mg

　　C.口服地戈辛0.5 mg，2/日，堅(jiān)持使用

　　D.口服地戈辛0.25 mg，1/4小時(shí),待洋地黃化后改為維持量

　　E.口服地戈辛0.125 mg，1/日

　　答案：E

　　19.用洋地黃治療中下列現(xiàn)象中哪種提示出現(xiàn)洋地黃中毒

　　A.視物重影

　　B.血壓升高

　　C.食欲不振

　　D.心率減慢

　　E.水腫減輕

　　答案：A

　　20.如果洋地黃使用中發(fā)生頻發(fā)室性早搏后可給予

　　A.利多卡因

　　B.普羅帕酮

　　C.苯妥因鈉

　　D.維拉帕米

　　E.奎尼丁

　　答案：C

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