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2020年骨外科主治醫(yī)師考試專項(xiàng)練習(xí)題及答案(7)

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  人工關(guān)節(jié)

  一、A1

  1、膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)的主要目的是

  A、穩(wěn)定關(guān)節(jié)

  B、翻修手術(shù)

  C、解除疼痛、改善功能

  D、改善活動(dòng)度

  E、改善畸形

  2、膝關(guān)節(jié)最常見的并發(fā)癥之一是

  A、腓總神經(jīng)損傷

  B、關(guān)節(jié)僵硬

  C、感染

  D、松動(dòng)

  E、膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)

  3、下列選項(xiàng)中,不屬于人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)并發(fā)癥的是

  A、假體無菌性松動(dòng)

  B、骨性關(guān)節(jié)炎

  C、深靜脈血栓形成

  D、感染

  E、腓總神經(jīng)麻痹

  4、目前人工關(guān)節(jié)的類型包括除了

  A、1/3關(guān)節(jié)置換

  B、半關(guān)節(jié)置換

  C、腫瘤假體

  D、全關(guān)節(jié)置換

  E、關(guān)節(jié)表面置換

  5、關(guān)于人工髖關(guān)節(jié)置換,下列說法正確的是

  A、化膿性髖關(guān)節(jié)炎可清創(chuàng)的同時(shí)行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)

  B、25歲,股骨頭骨骺滑脫需行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)

  C、66歲,股骨頭壞死,髖關(guān)節(jié)損傷,屈曲畸形,可行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)

  D、30歲,轉(zhuǎn)子間粉碎性骨折,可行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)

  E、70歲,股骨頸頭下型骨折,不可一期行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)

  6、人工髖關(guān)節(jié)假體理論上計(jì)算使用年限約為

  A、25-30年

  B、30-35年

  C、10-15年

  D、15-20年

  E、20-25年

  7、人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后股骨骨折以哪個(gè)部位最多見

  A、股骨粗隆區(qū)

  B、股骨粗隆區(qū)和人工股骨柄之間

  C、人工股骨柄遠(yuǎn)端

  D、混合區(qū)

  E、對(duì)側(cè)股骨

  8、在局部并發(fā)癥中屬于災(zāi)難性并發(fā)癥是

  A、感染

  B、松動(dòng)

  C、神經(jīng)損傷

  D、關(guān)節(jié)僵硬

  E、異位骨化

  9、關(guān)于人工關(guān)節(jié)膝關(guān)節(jié)置換腓總神經(jīng)損傷描述不正確的是

  A、多見于膝外翻

  B、跟高度的伸屈攣縮有關(guān)

  C、正確的手術(shù)方法和術(shù)后護(hù)理康復(fù)是避免神經(jīng)的重要方面

  D、應(yīng)立即將膝關(guān)節(jié)屈曲20°-30°,松解敷料

  E、必要時(shí)可以收拾探查

  10、導(dǎo)致人工關(guān)節(jié)置換遠(yuǎn)期失敗返修的原因主要是

  A、關(guān)節(jié)脫位

  B、假體周圍骨折

  C、假體位置不良

  D、感染

  E、無菌性松動(dòng)

  二、A2

  1、患者女,40歲。脛骨上段腫瘤切除后擬行膝關(guān)節(jié)置換,最好選擇的假體是

  A、球臼式人工膝關(guān)節(jié)

  B、后穩(wěn)定型人工膝關(guān)節(jié)

  C、踝限制型人工膝關(guān)節(jié)

  D、鉸鏈?zhǔn)饺斯はリP(guān)節(jié)

  E、鉸鏈旋轉(zhuǎn)式人工膝關(guān)節(jié)

  2、患者女,67歲。因膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎繼發(fā)較嚴(yán)重膝內(nèi)翻,擬行膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。根據(jù)患者情況,最好選擇的假體是

  A、球臼式人工膝關(guān)節(jié)

  B、單踝型人工膝關(guān)節(jié)

  C、踝型人工膝關(guān)節(jié)

  D、鉸鏈?zhǔn)饺斯はリP(guān)節(jié)

  E、鉸鏈旋轉(zhuǎn)式人工膝關(guān)節(jié)

  三、A3/A4

  1、男性,35歲,駕車肇事,右髖致傷劇痛。檢查:見右下肢縮短,內(nèi)旋、內(nèi)收位彈性固定。右足不能背屈。

  <1> 、其臨床診斷可能是

  A、髖關(guān)節(jié)脫位

  B、髖關(guān)節(jié)挫傷

  C、髖臼骨折

  D、股骨頸骨折

  E、髂骨翼骨折

  <2> 、為明確診斷應(yīng)首先提出的檢查

  A、肌電圖

  B、CT

  C、MRI

  D、X線片

  E、血型及血常規(guī)

  <3> 、如果經(jīng)檢查確定為髖關(guān)節(jié)后脫位,其治療方法應(yīng)盡早考慮

  A、下肢皮牽引復(fù)位

  B、下肢骨牽引復(fù)位

  C、手法復(fù)位

  D、手術(shù)切開復(fù)位

  E、鎮(zhèn)靜、止痛、肢體重力復(fù)位

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