女性,65歲,主因頭痛,右半肢體麻木,乏力2個月,入院查體,神清,血壓正常,眼底視神經(jīng)乳頭水腫,右面部感覺減退,右側肢體不全癱,右側巴氏征陽性,胸片示右肺第二肋間可見陰影。
32.初步診斷為
A 腦萎縮
B 顱內壓增高
C 腦梗死
D 腦干缺血性病灶
E 腦膿腫
33.首先應檢查
A 胸部CT
B 腰穿
C 腦超聲
D 頭顱CT或MRI
E 腦血管造影
34.頭顱CT示顱內占位性病變,周圍水腫,但中線移位大于0.5cm,首先考慮診斷為
A 腦出血
B 腦膿腫
C 腦轉移瘤
D 慢性硬腦膜下血腫
E 原發(fā)性顱內腫瘤
35.降低患者顱內壓的最佳措施為
A 腰穿放液
B 脫水劑
C 過度換氣
D 去骨片減壓
E 開顱病灶切除
正確答案:BDCE
解題思路:此題無解題思路
女性,30歲,月經(jīng)不規(guī)則2年,溢乳4個月,婦科按子宮發(fā)育不全治療無效,神經(jīng)科檢查,神清,肥胖體型,眼底檢查(-),病理反射(-)。
36.進一步檢查應做
A 腦電圖
B 腦超聲
C 腰穿查腦脊液
D 頭顱MRI
E 黃體生成素
37.頭顱MBI顯示鞍內有18.6mm×3.8mm低密度區(qū),患者可能的診斷是
A GH腺瘤
B PRL腺瘤
C FSH腺瘤
D ACTH腺瘤
E 顱咽管瘤
38.患者行蝶鞍區(qū)腫瘤切除術后第二天出現(xiàn)昏迷,不可能的原因是
A 垂體前葉功能減退
B 腦水腫
C 腦積水
D 顱內血腫
E 尿崩癥
39.下一步治療措施中,哪一項是錯誤的
A 注意水、電解質、酸堿平衡
B 有腦水腫時用脫水劑
C 保持呼吸道通暢
D 考慮有糖代謝障礙,用10%葡萄糖補充
E 適當補充腎上腺皮質激素
正確答案:DBED
解題思路:此題無解題思路
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