71.對確立診斷最有幫助的檢查措施是

　　A.血清抗心磷脂抗體 B.頭顱CT檢查 C.肌電圖

　　D.查血鉀 　　E.血清肌酶檢查 答案：D

　　72.此病的發(fā)病機理目前認為和下列哪項有關(guān)

　　A.肌纖維炎性壞死 　 B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘

　　C.神經(jīng)肌肉接頭的乙酰膽堿受體減少 D.肌纖維內(nèi)線粒體功能異常

　　E.肌纖維內(nèi)肌漿網(wǎng)的離子通道異常 答案：E

　　73.此病常合并出現(xiàn)

　　A.肌強直現(xiàn)象 　　 B.肌營養(yǎng)不良　 C.胸腺瘤

　　D.甲狀腺功能亢進 　　E.肺癌　　 答案：B

　　患者男性，40歲。2天前有冷風吹面史。今晨起床后發(fā)現(xiàn)口角流涎來院就診。體檢：左側(cè)額紋變淺，左側(cè)鼻唇溝淺，露齒時口角右歪，左眼閉合不全。

　　74.下列關(guān)于該病人描述不正確的是

　　A.該病人多在起病后1～2周內(nèi)開始恢復

　　B.腦脊液檢查發(fā)現(xiàn)有蛋白-細胞分離現(xiàn)象 　　C.應排除后顱窩病變

　　D.應采取措施保護暴露的角膜 E.病因尚不完全清楚 答案：B

　　75.可能的診斷是

　　A.重癥肌無力　 B.多發(fā)性硬化 C.橋小腦角腫瘤

　　D.三叉神經(jīng)炎　　 E.面神經(jīng)炎 答案：E

　　患者女性，67歲，右手抖動、行走緩慢已4年，經(jīng)過神經(jīng)科檢查后考慮為帕金森病。

　　76.目前認為該病屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的

　　A.性染色體遺傳病 B.脫髓鞘性疾病　 　C.變性病

　　D.血管病 E.炎性病變 答案：C

　　77.對其治療有不同的方案，下列不正確的是

　　A.左旋多巴+安坦 　　 B.左旋多巴+維生素B6 C.美多巴+維生素B2

　　D.左旋多巴+溴隱亭 　 　E.美多巴+安坦 答案：B

　　78.此病的主要病理生化改變?yōu)楹谫|(zhì)變性，在紋狀體內(nèi)可以出現(xiàn)

　　A.多巴胺含量顯著減少 B.多巴胺含量顯著增高

　　C.乙酰膽堿含量顯著減少 D.乙酰膽堿含量顯著增高

　　E.高香草酸含量增高 答案：A

　　79.經(jīng)藥物治療癥狀一度好轉(zhuǎn)后又出現(xiàn)加重。為進一步治療加用安坦、金剛烷胺、溴隱亭和苯海拉明，但近來癥狀突然波動交替出現(xiàn)加重和緩解兩種狀態(tài)，伴有異動癥。此現(xiàn)象為哪種藥物的副作用

　　A.安坦　　 B.金剛烷胺　 C.左旋多巴

　　D.溴隱亭　　 E.苯海拉明 答案：C

　　患者男性，70歲。突然頭痛、惡心、嘔吐3小時。體檢：血壓190/115mmHg，口角右偏，左側(cè)鼻唇溝變淺，伸舌左偏，左側(cè)偏癱。

　　80.病變可能定位于

　　A.右側(cè)基底節(jié)區(qū) 　　B.左側(cè)基底節(jié)區(qū)

　　C.橋腦 　　D.延腦　 　E.小腦　 答案：A

　　81.若病變繼續(xù)發(fā)展，首先最可能出現(xiàn)的瞳孔變化是

　　A.右側(cè)瞳孔先散大再縮小 B.右側(cè)瞳孔先縮小再散大

　　C.左側(cè)瞳孔先散大再縮小 D.左側(cè)瞳孔先縮小再散大

　　E.雙側(cè)瞳孔散大 答案：B

　　82.關(guān)于上述病例，目前下列處理不妥當?shù)氖?/P>

　　A.頭顱CT檢查 　　B.密切觀察必要時緊急手術(shù)

　　C.腦血管造影檢查(DSA) 　　 D.加強脫水、止血、抗炎治療

　　E.防止并發(fā)癥 答案：C

　　83.不久患者先一側(cè)瞳孔擴大固定，而后死亡。根據(jù)神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀和體征，病人最可能是發(fā)生了

　　A.心肌梗死 　 　B.枕骨大孔疝 　　 C.海馬鉤回疝

　　D.小腦幕裂孔上疝 E.肺栓塞 答案：C

　　患者女性，70歲，以前沒有高血壓和糖尿病史�；顒又谐霈F(xiàn)頭痛伴隨左側(cè)肢體無力2小時。即往有兩次腦中風史，此次腦CT檢查顯示右側(cè)頂葉近大腦皮層處一個高密度影。

　　84.首先考慮的診斷是

　　A.高血壓動脈硬化性腦出血 　　B.腦膜瘤

　　C.類淀粉變性腦出血

　　D.腦梗塞 　　E.腦栓塞 答案：C

　　85.患者在住院期間出現(xiàn)頻繁發(fā)作的四肢抽動伴隨意識喪失，考慮為驚厥持續(xù)狀態(tài)，需要靜脈注射安定治療，下列規(guī)定不妥當?shù)氖?/P>

　　A.緩慢注射，每分鐘不超過2mg 　B.20分鐘后可以重復

　　C.24h不超過50mg 　　D.可以進行靜脈點滴

　　E.注射過程中注意檢測呼吸和心臟情況 答案：C

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