61.其受累的顱神經(jīng)為
A.右側(cè)動眼神經(jīng) B.右側(cè)外展神經(jīng) C.右側(cè)面神經(jīng)
D.右側(cè)三叉神經(jīng) E.右側(cè)視神經(jīng) 答案:A
62.如進(jìn)行腦脊液檢查,以下哪項最可能是檢查所見
A.腦脊液出現(xiàn)蛋白升高 B.腦脊液正常
C.腦脊液出現(xiàn)大量白細(xì)胞 D.腦脊液出現(xiàn)腫瘤細(xì)胞
E.血性腦脊液 答案:E
患者男性,24歲,因四肢麻木、癱瘓9天入院。診斷為慢性格林-巴利綜合征或慢性炎癥性脫髓鞘性多神經(jīng)病(CIDP)。
63.下列有關(guān)CIDP的描述,不正確的是
A.A.發(fā)病后癥狀達(dá)到高峰的時間超過2個月
B.一般有前驅(qū)癥狀
C.感覺和運動同時受到累及 D.多有緩解復(fù)發(fā)
E.周圍神經(jīng)病理檢查可以發(fā)現(xiàn)慢性脫髓鞘改變 答案:B
64.下列治療對CIDP較為適宜的是
A.大量抗生素靜脈注射 B.丙種球蛋白注射 C.大量糖皮質(zhì)激素
D.血漿交換療法 E.維生素口服 答案:C
患者女性,65歲,發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體活動不能3小時。既往有高血壓病10年。檢查:意識清楚,瞳孔等圓,肌力2級。醫(yī).學(xué) 全在.線提供www.med126.com
65.為明確診斷,最有鑒別價值的輔助檢查為
A.腦血管造影 B.頭顱CT C.腰穿 D.TCD E.SPECT 答案:B
66.患者入院后1小時,確診為急性腦梗死。目前最應(yīng)該考慮的處理是
A.抗血小板治療和抗凝治療 B.甘露醇等藥物降顱壓,抗腦水腫治療
C.蛇毒類降纖藥 D.尿激酶等溶栓治療
E.鈣離子拮抗劑等神經(jīng)保護(hù)劑 答案:D
患者男性,59歲,發(fā)現(xiàn)右眼瞼下垂2個月。病前無明顯誘因,眼瞼下垂下午比早晨明顯。查體:右上瞼下垂,右眼球各方向運動受限,瞳孔大小無改變,光反射正常。
67.此時應(yīng)考慮的診斷是
A.右動眼神經(jīng)麻痹 B.右外展神經(jīng)麻痹 C.重癥肌無力
D.右面神經(jīng)麻痹 E.進(jìn)行性眼外肌麻痹 答案:C
68.對病人進(jìn)行胸部CT檢查,主要目的是為了確定
A.是否合并結(jié)節(jié)病 B.是否有胸腺瘤或胸腺增生
C.是否有肺轉(zhuǎn)移癌 D.是否有肺結(jié)核 E.是否有肺癌 答案:B
69.在此情況下首選的藥物治療是
A.維生素B12 B.腎上腺皮質(zhì)激素 C.溴化吡啶斯的明
D.免疫球蛋白 E.抗癌藥物治療 答案:B
患者男性,25歲。早晨起床時發(fā)現(xiàn)四肢乏力,雙下肢明顯,持續(xù)1天后癥狀消失,發(fā)病前有飲酒史,既往曾發(fā)作2次。每次發(fā)作腰穿查腦脊液常規(guī)、生化無異常發(fā)現(xiàn)。體檢:四肢肌力III級,肌張力降低,腱反射減低,感覺正常
70.最可能的診斷為
A.急性脊髓炎 B.多發(fā)性硬化 C.重癥肌無力
D.周期性癱瘓 E.多發(fā)性肌炎 答案:D
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