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點擊查看:2014衛(wèi)生資格《內(nèi)科主治醫(yī)師》預測題及答案匯總
1.最易引起心房顫動的疾病是:
A.冠心病 B.風濕性心臟病二尖瓣狹窄
C.甲亢性心臟病 D.高血壓性心臟病
E.縮窄性心包炎
2.治療快速心房顫動.使心室率減慢應首選:
A.奎尼丁 B.普萘洛爾C.洋地黃 D.利多卡因E.維拉帕米
3.治療劑量洋地黃的作用是:
A.減慢房顫病人的心房率B.使房顫轉(zhuǎn)為竇性心律
C.減慢房顫病人的心室率D.增加心室肌自律性和興奮性
E.同時減慢房顫病人的心房率和心室率
4.心房撲動最有效的治療是:
A.奎尼丁 B.昔蒂洛爾C.維拉帕米 D.毛花甙丙E.直流電復律
5.下列哪些心律失常禁用維拉帕米?
A.室性早搏 B.陣發(fā)性室上速
C.快速心房顫動 D.預激綜合征伴心房顫動
E. Q-T延長的扭轉(zhuǎn)型室速
6.洋地黃中毒常見的心電圖表現(xiàn)是:
A.室早二聯(lián)律 B.竇性心動過速
C.ST-T段改變呈魚鉤狀 D.QT間期縮短
E.Ⅱ度房室傳導阻滯
7.女,32歲,患風濕性心臟病.二尖瓣狹窄伴關閉不全,感心悸、氣短、下脂浮腫。每天服地高辛0.25mg,雙氫克尿噻12.5mg 2個月,查心電圖示室性早搏,二聯(lián)律。首選哪種治療措施?
A.慢心律B.停用地高辛,給鉀鹽和苯妥英鈉
C.鉀鹽 D.利多卡因E.普萘洛爾
8.由于激動傳導異常所致的心律失常是:
A.心房顫動 B.心室顫動C.竇性心律不齊
D.結(jié)性心律E.預激綜合征
9.預激綜合征患者常伴發(fā):
A.室性心動過速 B.室上性心動過逮
C.第一度房室傳導阻滯 D.完全性房室傳導阻滯
E.心房纖顫
10.電復律的絕對適應證是:
A.心房顫動 B.心房撲動
C.陣發(fā)性室性心動過速 D.心室顫動
E.預激綜合征伴快速心房顫動
11.心電圖鑒別室上性心動過速伴差異傳導與室性心動過速,下列哪項最有幫助?
A.QRS寬大畸形≥0.11B.心室率220次/分
C.房室分離,有室性融合波D.心室率絕對不規(guī)則
E.V1導聯(lián)呈rsR’
12. 下列情況不宜使用電復律的是:
A.洋地黃中毒患者出現(xiàn)室性心動過速
B.急性心肌梗死合并室性心動過速
C.原發(fā)性擴張型心肌病合并室性心動過速
D.心臟手術(shù)過程中出現(xiàn)室性心動過速
E.室性心動過速伴嚴重血流動力學障礙
13.下列抗心律失常藥物不屬于抑制膜反應性藥物的是:
A.奎尼丁 B.乙胺碘呋酮C.苯妥英鈉 D.普魯卡因酰胺E.利多卡因
14. 女性,26歲,突然發(fā)作心慌、心悸30分鐘,心率160次/分,第一心音強度一致。ECG:心室率160次/分,節(jié)律規(guī)則,QRS波群形態(tài)正常,QRS波群后可見逆行P波,治療首選哪種藥物?
A.普魯卡因酰胺 B.利多卡因C.普羅帕酮 D.維拉帕米E.胺碘酮
15.男性,58歲,急性廣泛前壁心肌梗死,入院第二天發(fā)生心房顫動,心室率180次/分,血壓80/60mmHg,患者氣急、胸痛,宜選用哪項治療措施'
A.同步電擊除顫 B.靜脈注射毛花甙丙
C.靜脈注射多巴胺 D.靜脈注射美多心安
E.靜脈注射胺碘酮
16.男性,71歲,急性下壁心肌梗死,入院后突然意識喪失、抽搐,Ⅲ度房室傳導阻滯,此時應首先考慮哪項措施?
A.抗凝治療 B.阿托品
C.異丙腎上腺素 D.硝酸甘油
E.安裝臨時起搏器
17.女性,24歲,患病毒性心肌炎1個月,24'時動態(tài)心電圖監(jiān)測結(jié)果為夜間出現(xiàn)間歇性第二度I型房室傳導阻滯.心率為50次/分,此時的處理是:
A.人工心臟起搏 B.激素治療C.繼續(xù)觀察
D.干擾素治療E.異丙腎上腺素靜脈點滴
18.女性,25歲,患風濕性心臟病二尖瓣狹窄伴關閉不全6年,十月前驟發(fā)心悸,心電圖示快速房顫,經(jīng)洋地黃治療,心率減慢,目前心率控制在70~80次/分,心律絕對不規(guī)則,血沉與抗"O"均正常,該患者下一步應考慮的治療措施是:
A.停用洋地黃觀察 B.藥物或電復律
C.繼續(xù)用地高辛控制心室率 D.地高辛加普萘洛爾治療
E.地高辛加糖皮質(zhì)激素治療
19.患者男性,22歲,因突發(fā)心悸、氣急10小時人院,心電圖示快速房顫,體檢:心率180次/分,胸骨左緣第三肋間Ⅲ級SM伴震顫.有先心室缺.分析發(fā)作時及以往的心電圖,其特點為:①P波消失;②QRS波寬大,其起始部模糊頓挫,形成Delta波;③R-R間期不等;④V1、V2呈rs型,V5、V6呈R型。下列治療中哪項是錯誤的
A.洋地黃 B.奎尼丁C.雙異丙吡胺D.胺碘酮E.電復律
20.患者男性,57歲,因發(fā)作性心前區(qū)疼痛3周住院,住院后3小時突感心悸、氣短,血壓為90/70mmHg,心率167次/分,ECG:P波看不清.R-R間期稍不均勻,QRS波時限為0.12秒,藥物治療首選:
A.毛花甙丙 B.普萘洛爾C.苯妥英鈉 D.利多卡因E.維拉帕米
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