2014內(nèi)科主治醫(yī)師考試基礎(chǔ)知識(shí)模擬試題及答案(9)

　　31.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常累及的關(guān)節(jié)是

　　A.四肢大關(guān)節(jié)

　　B.雙手遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)

　　C.腰椎

　　D.雙手掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)及腕關(guān)節(jié)

　　E.雙肘關(guān)節(jié)

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常累及的關(guān)節(jié)是雙手掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)及腕關(guān)節(jié)。

　　32.關(guān)于風(fēng)濕性疾病的臨床特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)說法不妥

　　A.病程多呈慢性，常有反復(fù)發(fā)作和緩解

　　B.病變主要累及骨與關(guān)節(jié)及其周圍組織如肌腱

　　C.血中常有多種自身抗體

　　D.非甾體類抗炎藥對(duì)大多數(shù)病人有消炎止腫之功效

　　E.腎上腺皮質(zhì)激素有根治功效

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 腎上腺皮質(zhì)激素不能根治風(fēng)濕性疾病，所以選E。

　　33.胃癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是

　　A.直接蔓延

　　B.血清轉(zhuǎn)移

　　C.淋巴轉(zhuǎn)移

　　D.腹腔內(nèi)種植

　　E.胃腸道播散

　　【正確答案】 C

　　34.鑒別良惡性潰瘍的最重要方法是

　　A.潰瘍大小

　　B.大便潛血

　　C.胃液分析

　　D.胃黏膜組織病理學(xué)檢查

　　E.幽門螺桿菌(Hp)檢查

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 潰瘍的大小、大便潛血試驗(yàn)、胃液分析結(jié)果有助于潰瘍良惡性的鑒別，胃黏膜組織病理學(xué)檢查為鑒別良惡性潰瘍的最準(zhǔn)確方法。幽門螺桿菌檢查對(duì)潰瘍良惡性的鑒別并無幫助。

　　35.Barret食管是指下列哪一種

　　A.食管鱗狀上皮增生

　　B.黏膜固有層乳頭向表面延伸

　　C.上皮層內(nèi)中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)

　　D.黏膜糜爛或潰瘍形成

　　E.齒狀線2 cm以上食管黏膜鱗狀上皮被柱狀上皮代替

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 Barrett食管是齒狀線2 cm以上食管黏膜鱗狀上皮被柱狀上皮代替，是食管腺癌的主要癌前病變。

　　36.肺炎球菌肺炎痰呈鐵銹色與哪一病理分期有關(guān)

　　A.水腫期

　　B.消散期

　　C.灰色肝變期

　　D.充血期

　　E.紅色肝變期

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 紅色肝變期肺泡內(nèi)有紅細(xì)胞滲出，紅細(xì)胞破壞后釋放含鐵血紅素，使得痰液呈現(xiàn)鐵銹色。

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