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2020檢驗主管技師《檢驗基礎(chǔ)》練習(xí)題及答案(13)

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  漿膜腔積液檢驗

  一、A1

  1、通常為滲出性積液的疾病是

  A、充血性心力衰竭

  B、腎病綜合征

  C、晚期肝硬化

  D、細菌感染

  E、重癥貧血

  2、漿膜腔積液一級檢查內(nèi)容不包括

  A、比密

  B、Rivalta試驗

  C、細胞計數(shù)

  D、細菌學(xué)檢查

  E、化學(xué)檢查

  3、下列哪一項不符合滲出液的實驗室檢查特點

  A、比密>1.018

  B、黏蛋白定性試驗陽性

  C、蛋白質(zhì)>30g/L

  D、積液總蛋白/血清總蛋白<0.5

  E、葡萄糖<3.3mmol/L

  4、關(guān)于正常情況下的漿膜腔積液的敘述,錯誤的是

  A、漿膜腔積液起到潤滑的作用

  B、胸腔積液一般較少

  C、腹腔液一般小于50ml

  D、心包積液為10~20ml

  E、關(guān)節(jié)腔積液為1~2ml

  5、關(guān)節(jié)炎癥時引起滑膜液黏稠度減低的原因為

  A、白蛋白降低

  B、球蛋白降低

  C、透明質(zhì)酸被稀釋

  D、葡萄糖減低

  E、尿酸減低

  6、滑膜液和血漿相比,下列哪項指標(biāo)偏低

  A、總蛋白

  B、白蛋白

  C、α1球蛋白

  D、β-球蛋白

  E、尿酸

  7、通常痛風(fēng)患者的滑膜積液中可找到哪種結(jié)晶

  A、尿酸鹽

  B、焦磷酸鈣

  C、磷灰石

  D、脂類

  E、草酸鈣

  8、下列哪種疾病滑膜積液的黏稠度不增高

  A、甲狀腺功能減退

  B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

  C、腱鞘囊腫

  D、骨關(guān)節(jié)炎引起的黏液囊腫

  E、重度水腫,外傷性急性關(guān)節(jié)腔積液

  9、下列哪種疾病滑膜積液的細胞計數(shù)值<2000×106/L

  A、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

  B、退行性關(guān)節(jié)炎

  C、風(fēng)濕熱

  D、痛風(fēng)

  E、結(jié)核性關(guān)節(jié)炎

  10、下列有關(guān)滲出液的性質(zhì)敘述正確的是

  A、非炎性積液

  B、多渾濁

  C、細胞較少

  D、多不能自凝

  E、無細胞

  11、漏出液白細胞分類時,以( )細胞為主

  A、淋巴細胞伴中性粒細胞

  B、淋巴細胞及間皮細胞

  C、淋巴細胞伴少量紅細胞

  D、中性粒細胞為主

  E、嗜酸性粒細胞

  12、漏出液蛋白質(zhì)定量,一般不超過

  A、10g/L

  B、25g/L

  C、40g/L

  D、50g/L

  E、60g/L

  13、甲胎蛋白是下列哪一種腫瘤的最靈敏、最特異的指標(biāo)

  A、胃癌

  B、肝癌

  C、卵巢癌

  D、直腸癌

  E、甲狀腺腫瘤

  14、與結(jié)核性積液相比,下列哪一項不符合癌性積液的特點

  A、積液凝固較快

  B、LD較高

  C、溶菌酶較高

  D、ADA較低

  E、胸腔積液和血清血管緊張素轉(zhuǎn)換酶Ⅰ比值<1

  15、當(dāng)胸水CEA/血清CEA比值為( ),則高度懷疑癌性胸水

  A、>0.1

  B、>0.2

  C、>0.3

  D、>0.5

  E、>1.0

  16、滲出液蛋白質(zhì)定量值應(yīng)大于

  A、10g/L

  B、20g/L

  C、30g/L

  D、5g/L

  E、50g/L

  17、漿膜腔積液總蛋白與血清總蛋白比值,在漏出液為

  A、<0.2

  B、<0.3

  C、<0.4

  D、<0.5

  E、<0.6

  18、下列有關(guān)漏出液的性質(zhì)敘述正確的是

  A、比密<1.015

  B、易凝固

  C、Rivalta試驗陽性

  D、積液蛋白/血清蛋白>0.5

  E、炎性積液

  19、積液三級檢查內(nèi)容包括

  A、總蛋白測定

  B、黏蛋白試驗

  C、免疫學(xué)檢驗

  D、化學(xué)檢查

  E、細菌檢查

  二、A2

  1、患者,女性,35歲,有潰瘍性消化病史,因腹部劇烈疼痛住院,體檢疑有腹水,行腹腔穿刺,積液呈黃色,渾濁,比重1.038,查蛋白質(zhì)定量32g/L,積液/血清蛋白比值0.7,葡萄糖3.2mmol/L,乳酸脫氫酶286U/L,積液/血清乳酸脫氫酶比值0.7,細胞總數(shù)625×106/L,有核細胞分類以中性粒細胞為主?梢砂l(fā)生下列疾病,但最不可能的是

  A、胃潰瘍穿孔

  B、十二指腸潰瘍穿孔

  C、腸穿孔

  D、膽囊破裂

  E、肝硬化

  2、男性,56歲,患嚴重腹膜炎,胸悶,氣急,體檢有胸腔積液,積液檢查結(jié)果為:蛋白質(zhì)18.5g/L,細胞數(shù)280×106/L,以淋巴單核細胞為主,中性粒細胞少見。若疑伴有心力衰竭,則下列積液檢測結(jié)果中符合診斷的選項是

  A、乳酸脫氫酶150U/L

  B、葡萄糖2.0mmol/L

  C、積液/血清乳酸脫氫酶比值0.8

  D、積液/血清總蛋白比值0.6

  E、積液見革蘭陽性球菌

  三、A3/A4

  1、患者,男性,60歲,肺炎,伴有胸腔積液,疑發(fā)展為充血性心力衰竭。胸腔積液檢查結(jié)果為:蛋白質(zhì)18g/L,細胞數(shù)98×106/L,淋巴細胞為主,可見間皮細胞。

  <1> 、滲出性積液中蛋白質(zhì)含量可為

  A、<10g/L

  B、<20g/L

  C、<25g/L

  D、>25g/L

  E、>30g/L

  <2> 、漏出液中細胞數(shù)為

  A、<100×106/L

  B、<100×109/L

  C、<500×109/L

  D、<500×106/L

  E、>500×106/L

  <3> 、若上述疑伴有充血性心力衰竭,除上述指標(biāo)外,下列哪項指標(biāo)亦可異常

  A、積液LD/血清LD>0.6

  B、乳酸脫氫酶(LD,U/L)>200

  C、積液蛋白/血清蛋白<0.5

  D、Rivalta試驗陽性

  E、有細菌

  2、患者,中年男性,有咳嗽、發(fā)熱、體重減輕。查體有左鎖骨上淋巴結(jié)腫大,伴胸腔積液。行積液檢查。

  <1> 、若積液CEA/血清CEA>4.3,多提示下列何種疾病

  A、癌性積液

  B、結(jié)核性積液

  C、胸膜炎

  D、風(fēng)濕性積液

  E、充血性心力衰竭

  <2> 、若積液LD/血清LD為0.9,可提示下列何種疾病

  A、腎病綜合征

  B、充血性心力衰竭

  C、急性肺不張

  D、支氣管肺癌

  E、肝硬化

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