第 4 頁(yè):答案 |
一、A1
1、
【正確答案】 D
【答案解析】 正常漿細(xì)胞細(xì)胞直徑8~9μm,胞核圓、偏位,染色質(zhì)粗塊狀、車輪狀或龜背狀排列,胞質(zhì)灰藍(lán)色、紫絳色、有泡沫狀空泡,無(wú)顆粒。
2、
【正確答案】 B
【答案解析】 異性淋巴細(xì)胞可分為空泡型、不規(guī)則型、幼稚型三型。
3、
【正確答案】 C
【答案解析】 Mott細(xì)胞是漿細(xì)胞的異常變化。
4、
【正確答案】 E
【答案解析】 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎時(shí)單核細(xì)胞可增高,并不是嗜酸性粒細(xì)胞。
5、
【正確答案】 E
【答案解析】 嚴(yán)重化膿感染時(shí)淋巴細(xì)胞減低。
6、
【正確答案】 D
【答案解析】 急性感染或炎癥、廣泛組織壞死或損傷、急性溶血、急性失血、急性中毒、惡性腫瘤等白細(xì)胞增多。
7、
【正確答案】 B
【答案解析】 中性粒細(xì)胞3葉核占正常中性分葉核粒細(xì)胞的40%~50%。
8、
【正確答案】 E
【答案解析】 嗜酸性粒細(xì)胞趨化因子的來(lái)源包括:肥大細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞的組胺、補(bǔ)體的C3a、C5a、C567、致敏淋巴細(xì)胞、寄生蟲、某些細(xì)菌,如乙型溶血性鏈球菌、腫瘤細(xì)胞。
9、
【正確答案】 B
【答案解析】 變態(tài)反應(yīng)性疾病如支氣管哮喘、壞死性血管炎、藥物過(guò)敏反應(yīng)、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、血清病、異體蛋白過(guò)敏、枯草熱等疾病時(shí)嗜酸性粒細(xì)胞呈輕度或中度增高。
10、
【正確答案】 B
【答案解析】 白細(xì)胞計(jì)數(shù)的考核方法包括:常規(guī)考核標(biāo)準(zhǔn)、變異百分?jǐn)?shù)評(píng)價(jià)法、兩差比值評(píng)價(jià)法和雙份技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)法。兩差比值評(píng)價(jià)法是同一標(biāo)本在短時(shí)間內(nèi)重復(fù)2次測(cè)定之差與2次細(xì)胞計(jì)數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差的比值。其準(zhǔn)確性高。
11、
【正確答案】 E
【答案解析】 血液分析儀分類法有三分群和五分類兩法,速度快、準(zhǔn)確性高、易于標(biāo)準(zhǔn)化、能提示異常結(jié)果、結(jié)果以數(shù)據(jù)、圖形、文字等多種形式展示,是白細(xì)胞分類和篩檢首選方法,但不能完全代替顯微鏡檢查法對(duì)異常白細(xì)胞進(jìn)行鑒別和分類。血液分析儀的檢測(cè)原理有電阻抗法血液分析儀檢測(cè)原理、 光散射法血液分析儀檢測(cè)原理。
12、
【正確答案】 D
【答案解析】 有核紅細(xì)胞不能被白細(xì)胞稀釋液破壞,計(jì)數(shù)時(shí)與白細(xì)胞一同被計(jì)數(shù),使白細(xì)胞計(jì)數(shù)值假性增高。
13、
【正確答案】 D
【答案解析】 新生兒白細(xì)胞較高,可達(dá)(15~30)×109/L,3~4d后降至10×109/L,約保持3個(gè)月,逐漸減至成人水平;妊娠超過(guò)5個(gè)月白細(xì)胞可達(dá)15×109/L以上,妊娠最后1個(gè)月波動(dòng)于(12~17)×109/L,分娩時(shí)白細(xì)胞可達(dá)34×109/L,分娩后2~5d內(nèi)恢復(fù)正常;安靜狀態(tài)下白細(xì)胞數(shù)較低,劇烈運(yùn)動(dòng)、劇痛、情緒激動(dòng)使白細(xì)胞顯著增高;冷熱水浴、日光或紫外線照射等使白細(xì)胞輕度增高;急性失血屬于中性粒細(xì)胞病理性增多。
14、
【正確答案】 A
【答案解析】 白細(xì)胞計(jì)數(shù):參考值成人:(4~10)×109/L。新生兒:(15~20)×109/L。6個(gè)月~2歲:(11~12)×109/L。兒童:(5~12)×109/L。
15、
【正確答案】 A
【答案解析】 循環(huán)池:進(jìn)入外周血的成熟粒細(xì)胞有一半隨血液而循環(huán),白細(xì)胞計(jì)數(shù)值就是循環(huán)池的粒細(xì)胞數(shù)。
16、
【正確答案】 E
【答案解析】 白細(xì)胞計(jì)數(shù)值的日間短暫變化主要是由于邊緣池和循環(huán)池中的粒細(xì)胞可一過(guò)性地從一方轉(zhuǎn)向另一方,使白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯示大幅度甚至成倍波動(dòng)。
17、
【正確答案】 E
【答案解析】 白細(xì)胞增多是指WBC>10×109/L;白細(xì)胞減少是指WBC<4.0×109/L;由于中性粒細(xì)胞占白細(xì)胞總數(shù)的50%~70%,其增高和降低直接影響白細(xì)胞總數(shù)變化,所以白細(xì)胞計(jì)數(shù)與中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)的臨床意義基本上一致。
18、
【正確答案】 C
【答案解析】 正常情況下,外周血中不會(huì)出現(xiàn)有核紅細(xì)胞。若出現(xiàn)大量有核紅細(xì)胞,其不能被白細(xì)胞稀釋液破壞,計(jì)數(shù)時(shí)與白細(xì)胞一同被計(jì)數(shù),使白細(xì)胞計(jì)數(shù)值假性增高,此時(shí),白細(xì)胞計(jì)數(shù)應(yīng)進(jìn)行校正,公式為:WBC/L=A×100/(100+B),其中,A表示校正前的白細(xì)胞數(shù),B表示在血涂片上分類計(jì)數(shù)100個(gè)白細(xì)胞時(shí),遇到的有核紅細(xì)胞數(shù)。
19、
【正確答案】 E
【答案解析】
20、
【正確答案】 B
【答案解析】 白細(xì)胞日間變化:在安靜、休息時(shí)白細(xì)胞數(shù)較低,在活動(dòng)、進(jìn)食后白細(xì)胞數(shù)較高。早晨較低、下午較高。一日內(nèi)最高值和最低值可相差1倍。
21、
【正確答案】 B
【答案解析】 中性粒細(xì)胞發(fā)生毒性變化時(shí),胞體可出現(xiàn)大小不均、中毒顆粒、空泡、Dohle體、退行性變。
22、
【正確答案】 A
【答案解析】 當(dāng)機(jī)體出現(xiàn)急性感染或炎癥:如化膿性球菌、某些桿菌、螺旋體(如鉤端螺旋體和梅毒等)、寄生蟲(如肺吸蟲等)會(huì)引起中性粒細(xì)胞反應(yīng)性增多。
23、
【正確答案】 B
【答案解析】 淋巴細(xì)胞病理性增多見于急性傳染病、某些慢性感染、腎移植術(shù)后、白血病、再生障礙性貧血、粒細(xì)胞缺乏癥。而嚴(yán)重化膿性感染時(shí),淋巴細(xì)胞的數(shù)量是不增加的。
24、
【正確答案】 C
【答案解析】 染色血涂片中紅細(xì)胞明顯大小不等,相差懸殊,與骨髓粗制濫造紅細(xì)胞有關(guān),見于嚴(yán)重的增生性貧血,如巨幼細(xì)胞性貧血。
25、
【正確答案】 C
【答案解析】 在粒細(xì)胞成熟過(guò)程中,最先含有特異性顆粒的是中幼粒細(xì)胞。
26、
【正確答案】 B
【答案解析】 當(dāng)中性粒細(xì)胞絕對(duì)值低于1.5×109/L,稱為粒細(xì)胞減低癥,低于0.5×109/L時(shí),稱為粒細(xì)胞缺乏癥。
27、
【正確答案】 B
【答案解析】 白細(xì)胞增多包括兩類:①反應(yīng)性增多,主要見于急性感染或炎癥;廣泛組織損傷或壞死;急性溶血;急性失血;急性中毒等。②異常性增多主要見于白血病;骨髓增生性疾病(真性RBC增多癥,骨髓纖維化等)。
28、
【正確答案】 A
【答案解析】 中毒顆粒被認(rèn)為是中性粒細(xì)胞特異性顆粒在生成過(guò)程中受阻或顆粒發(fā)生變性所致,見于嚴(yán)重的化膿菌感染及大面積燒傷等。
29、
【正確答案】 A
【答案解析】 Alder-Reilly畸形的細(xì)胞質(zhì)內(nèi)含有巨大、深染的嗜天青顆粒,染深紫色。見于脂肪軟骨營(yíng)養(yǎng)不良、遺傳性黏多糖代謝障礙。Pelger-Huet畸形,Chediak-Higashi畸形也與遺傳性疾病有關(guān)。
30、
【正確答案】 A
【答案解析】 中性粒細(xì)胞空泡變性可為單個(gè)或多個(gè)。大小不等,也可在核中出現(xiàn),被認(rèn)為是細(xì)胞脂肪變性的結(jié)果。
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