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2014年衛(wèi)生資格《主管護師》強化試題及答案(7)

2014年衛(wèi)生資格考試將于5月17、18、24、25日舉行,考試吧為您準備了“2014年衛(wèi)生資格《主管護師》強化試題及答案”,以方便廣大考生順利備考。

  (81~84題共用題干)

  某女士,懷孕36周,第1胎。昨晚突然陰道出血,出血量約400ml,無腹痛。檢查:血壓13.3/8kPa(100/60mmHg),宮底高度與孕月相符,腹軟無壓痛,胎位清楚,胎心音110/min。

  81.診斷可能性最大是

  A.先兆早產(chǎn)

  B.正常臨產(chǎn)

  C.前置胎盤

  D.胎盤早剝

  E.流產(chǎn)

  ( )

  答案:C

  解析:妊娠晚期無痛性陰道大量出血,前置胎盤可能性最大;若在妊娠早期或中期出現(xiàn)停經(jīng)后少量陰道流血且不超過月經(jīng)量,伴下腹隱痛,宮頸口未開,子宮大小與停經(jīng)孕周相符,則是先兆流產(chǎn)可能性大。

  82.確診方法是

  A.肛診

  B.B型超聲顯像

  C.超聲多普勒

  D.陰道鏡檢查

  E.縮宮素激惹試驗

  ( )

  答案:B

  解析:B型超聲顯像可看到胎盤附著位置并確定前置胎盤的類型。

  83.對該產(chǎn)婦護理中哪項不要

  A.囑病人臥床休息

  B.做好床邊生活護理

  C.保證充足睡眠

  D.按時肛查,了解先露下降情況

  E.監(jiān)測生命體征

  ( )

  答案:D

  解析:對前置胎盤病人,應在做好心理護理的同時,注意防治并發(fā)癥、預防感染。防治并發(fā)癥的措施包括預防繼續(xù)出血、臥床休息(出血多時絕對臥床)、協(xié)助生活護理、保持大便通暢、防止便秘、嚴禁做肛門檢查或灌腸。監(jiān)測孕婦生命體征、觀察面色、神志及陰道出血量。加強胎兒監(jiān)護等等。

  84.對該孕婦正確處理是

  A.期待療法

  B.嚴密觀察出血情況

  C.給鎮(zhèn)靜藥、補血藥

  D.剖宮產(chǎn)術

  E.人工破膜

  ( )

  答案:D

  解析:由于該病人大量出血,胎心率達110/min,可能胎兒窘迫,且孕周已經(jīng)36周,胎兒發(fā)育良好,應取剖宮產(chǎn)術及時終止妊娠。

  (85~87題共用題干)

  男患兒,3歲。平日活動后心悸、氣促,;挤窝祝l(fā)育落后,胸部聽診可聞及雜音,有末梢毛細血管搏動、水沖脈。臨床診斷為“動脈導管未閉”。

  85.該患兒護理診斷不妥的是

  A.有皮膚完整性受損的危險

  B.活動無耐力

  C.心排血量減少

  D.有感染的危險

  E.營養(yǎng)不足

  ( )

  答案:A

  解析:護理診斷①活動無耐力。②心排血量減少。③有感染的危險。④營養(yǎng)不足。⑤潛在并發(fā)癥。⑥焦慮。

  86.對該患兒的護理措施應選擇

  A.加強體育鍛煉

  B.增加進食量

  C.增加補液量

  D.避免到人多的公共場所去

  E.監(jiān)測患兒血壓

  ( )

  答案:D

  解析:應避免到人多的公共場所,因為該患兒的免疫功能低下,防止感染,如果要去應該帶口罩。

  87.對患兒做健康指導時錯誤的是

  A.向患兒及家長講解本病的病因

  B.指導家長合理安排患兒的食宿

  C.停止各種預防接種

  D.介紹本病的治療進展

  E.指導如何觀察患兒活動過量的表現(xiàn)

  ( )

  答案:C

  解析:各種預防接種不需要停止,但要注意避免接種疫苗過敏。

  (88~90題共用題干)

  患者,男性,62歲。突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛伴大汗3小時,急診就醫(yī),心電圖示:V1~V5導聯(lián)、Ⅰ、aVL導聯(lián)出現(xiàn)病理Q波,且ST段弓背向上抬高超過0.3mV

  88.此病人可能的診斷是

  A.急性胃穿孔

  B.急性胰腺炎

  C.自發(fā)性氣胸

  D.急性心肌梗死

  E.帶狀皰疹

  ( )

  答案:D

  解析:急性心肌梗死的診斷主要依靠典型臨床表現(xiàn)、特征性心電圖改變及血清心肌酶檢查。上述三項中具備二項即可確診。該患者年齡在40歲以上,發(fā)生明顯的心前區(qū)疼痛,心電圖示病理Q波,且ST段弓背向上抬高超過0.3mV等特征性心電圖改變,故確診為急性心肌梗死。

  89.該病人進行心肌梗死的定位診斷是

  A.前間壁心梗

  B.廣泛前壁心梗

  C.下壁心梗

  D.右心室梗死

  E.側(cè)壁心梗

  ( )

  答案:B

  解析:ST段抬高性心肌梗死的心電圖定位診斷:V1~V3導聯(lián)表示前間壁心肌梗死;V1~V5導聯(lián)、Ⅰ、aVL導聯(lián)表示廣泛前壁心肌梗死;Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)表示下壁心肌梗死;Ⅰ、aVL導聯(lián)表示側(cè)壁心肌梗死;V3~V3導聯(lián)表示右心室梗死。

  90.次日晨,病人心前區(qū)疼痛明顯緩解,護理該病人正確的措施是

  A.即將好轉(zhuǎn),可去衛(wèi)生間上廁所

  B.可停止吸氧

  C.臥床休息,協(xié)助生活護理

  D.可以正常進食

  E.可協(xié)助床上排便

  ( )

  答案:C

  解析:急性心;颊叩淖o理要保持環(huán)境安靜,吸氧2~3天。需臥床休息一周,可以正常進食,協(xié)助床上排便,不可因疼痛緩解而下地活動或去衛(wèi)生間上廁所。

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