二、根據(jù)題前案例,在每題的五給備選答案中選出一個最佳答案。
(76~77題共用題干)
魯女士,45歲,患糖尿病5年,1個月前診斷為卵巢癌,病人皮膚黏膜干燥,皮下脂肪菲薄,身體極度衰弱。
76、護士做晨間護理的時候發(fā)現(xiàn)病人有頭虱,應(yīng)選用
A、百部30g,75%乙醇100ml,50%乙酸2ml
B、百部30g,50%乙醇100ml,100%乙酸1ml
C、百部40g,75%乙醇100ml,50%乙酸2ml
D、百部40g,50%乙醇100ml,100%乙酸1ml
E、百部50g,75%乙醇100ml,100%乙酸1ml
77、行順鉑和更生霉素化療過程中,病人出現(xiàn)劇烈嘔吐反應(yīng),下列護理措施不當?shù)氖?/P>
A、安慰病人,減少病人情緒上的波動
B、協(xié)助病人清潔口腔,必要時特殊口腔護理
C、更換污床單,保持床單清潔
D、鼓勵病人進高蛋白、高脂肪食物
E、遵醫(yī)囑給予止吐藥物
(78~79題共用題干)
錢女士,38歲,因外傷致脊髓損傷,口溫34.5℃。
78、該病人體溫分期是
A、正常體溫波動范圍內(nèi) B、輕度體溫過低 C、中度體溫過低 D、重度體溫過低 E、致死溫度
79、該病人的護理措施,不妥的是
A、提高室溫 B、足部放熱水袋 C、飲熱飲料 D、加蓋被 E、檢測體溫變化,至少每4小時測量一次
(80~81題共用題干)
患者,女,28歲,體溫39.5℃,遵醫(yī)囑行灌腸降溫。
80、應(yīng)選用的灌腸液是
A、4℃生理鹽水500~1000ml
B、28~32℃生理鹽水200ml
C、39~41℃肥皂水200ml
D、28~32℃生理鹽水500~1000ml
E、39~41℃肥皂水500~1000ml
81、灌入溶液時應(yīng)觀察病人的反應(yīng)和液體流入情況,下列正確處理方法是
A、如液體流入受阻,可降低灌腸茼高度
B、如液體流入受阻,可拔出肛管重新插入
C、如病人有便意,可降低灌腸茼高度,囑病人深呼吸
D、如病人有便意,可拔出肛管,待病人休息片刻后重新插入
E、如病人出現(xiàn)脈速、面色蒼白、出冷汗,可放慢速度
(82~85題共用題干)
張先生,60歲,因手術(shù)中失血過多,醫(yī)囑:輸入庫血1200ml,輸血后病人出現(xiàn)手術(shù)部位滲血較多,皮膚、粘膜多處可見明顯淤點、淤斑,手足抽搐,血壓下降。
82、下列有關(guān)輸入庫血的敘述正確的是
A、庫血變質(zhì)后分兩層
B、可置于37℃溫水中加熱再輸入
C、取血時應(yīng)嚴格“三查七對”
D、庫血中的血小板含量較少
E、輸血前由操作護士一人進行再次核對
83、病人可疑發(fā)生了
A、空氣栓塞 B、過敏反應(yīng) C、溶血反應(yīng) D、枸櫞酸鈉中毒 E、循環(huán)負荷過重
84、導致的原因主要是
A、輸血過快 B、輸血量過多引起 C、庫血保存過久 D、血型不合 E、血液
變質(zhì)
85、下列措施正確的是
A、酒精濕化吸氧
B、靜脈滴注碳酸氫鈉
C、皮下注射腎上腺素0.5~1ml
D、再輸入一定量的新鮮血
E、取頭低腳高,左側(cè)臥位
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