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點(diǎn)擊查看:2019婦產(chǎn)科主治醫(yī)師《專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力》沖刺題匯總
一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。
1.哪項(xiàng)不是糖尿病終止妊娠的指標(biāo)
A.合并重度妊高征
B.酮癥酸中毒
C.巨大兒
D.胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)明顯受限
E.嚴(yán)重感染
2.哪項(xiàng)不是生殖器結(jié)核常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)
A.不孕
B.月經(jīng)過(guò)少或閉經(jīng)
C.下腹墜痛,經(jīng)期加重
D.低熱、乏力、消瘦
E.月經(jīng)過(guò)#或痛經(jīng)
3.前置胎盤(pán)剖宮產(chǎn)手術(shù)時(shí),最難處理的問(wèn)題是
A.子宮切口撕裂不易縫合
B.胎兒頭已入盆,取頭困難
C胎盤(pán)前壁附著,難以娩出胎兒
D.胎盤(pán)附著面的出血難以止血
E.胎兒嚴(yán)重窒息
4.行會(huì)陰側(cè)后斜切開(kāi)術(shù)時(shí),未切斷的組織是
A.部分肛提肌_
B.球海綿體肌
C.會(huì)陰淺橫肌
D.坐骨海綿體肌
E.會(huì)陰深橫肌5
5.前置胎盤(pán)行剖宮產(chǎn)手術(shù)前做B超最主要的目的是
A.胎兒是否存活
B.了解胎頭高低C胎位是否正常
D.估計(jì)胎兒大小
E.決定子宮切口部位
6.子宮胎盤(pán)卒中常并發(fā)于哪種情況
A.顯性胎盤(pán)早期剝離
B.隱性胎盤(pán)早期剝離
C.完全性前置胎盤(pán)
D.部分性前置胎盤(pán)
E.子宮破裂
7.關(guān)于圍絕經(jīng)期的描述,哪項(xiàng)錯(cuò)誤
A.卵巢內(nèi)卵泡數(shù)明顯減少,且易發(fā)生卵泡發(fā)育不全
B.圍絕期開(kāi)始后,可以不再采取避孕措施
C.月經(jīng)周期不規(guī)律的圍絕經(jīng)期婦女,多為無(wú)排卵月經(jīng)
D.FSH和LH水平升高
E.生殖器官逐漸萎縮
8.宮頸黏液呈羊齒狀結(jié)晶時(shí)哪項(xiàng)不正確
A.黏液性狀稀薄、透明
B.拉絲度可達(dá)10cm以上
C.氯化鈉含量比例減少
D.月經(jīng)周期第8〜10天開(kāi)始出現(xiàn),至排卵期最清晰
E.此時(shí)宮頸黏液最利于精子穿過(guò)
9.關(guān)于下丘腦-垂體-卵巢軸,哪項(xiàng)錯(cuò)誤
A.控制女性發(fā)育、正常月經(jīng)和性功能
B.受大腦高級(jí)中樞調(diào)節(jié)
C.大量雌激素抑制下丘腦分泌FSHLH
D.不參與機(jī)體內(nèi)環(huán)境及物質(zhì)代謝的調(diào)節(jié)
E.大量孕激素對(duì)LHRH呈抑制作用
10關(guān)于月經(jīng)血的特征,哪項(xiàng)不正確
A.—般為暗紅色不凝固的血
B.月經(jīng)血內(nèi)纖維蛋白減少,纖維蛋白原升高
C.剝落內(nèi)膜中含有活性酶,破壞凝血因子
D.正常情況下可有小血凝塊
E.除血液外,還有子宮內(nèi)膜碎片、宮頸黏液及脫落陰道上皮
11.關(guān)于梅毒下列哪項(xiàng)正確
A.普通消毒液如肥皂、乙醇對(duì)蒼白密螺旋體無(wú)效
B.蒼白密螺旋體不能通過(guò)胎盤(pán)屏障傳給胎兒
C.蒼白密螺旋體在40℃以上環(huán)境均可存活
D.蒼白密螺旋體干燥1〜2個(gè)小時(shí)即可死亡
E.晚期梅毒傳染性較一期梅毒強(qiáng)
12.有關(guān)人工流產(chǎn),哪項(xiàng)錯(cuò)誤
A.妊娠10周內(nèi)可行吸宮術(shù)
B.妊娠14周以上不宜用鉗刮術(shù)
C.人流術(shù)刮宮前常規(guī)肌注麥角新堿
D.吸引負(fù)壓宜<400mmHg,不可>600mmHg
E.人工流產(chǎn)術(shù)后常規(guī)檢查宮內(nèi)吸出物
13.口服避孕藥的用法哪項(xiàng)錯(cuò)誤
A.長(zhǎng)效口服避孕藥月經(jīng)周期第5天1片,第10天服第2片;以后按第一次服藥日期每月服1片
B.短玫口服避孕藥自月經(jīng)周期第5天開(kāi)始,每天1片,連服21天
C.服短效避孕藥前半周期出血,可增服炔雌醇至第21天
D.服效避孕約_U半周期出血,增服炔雌醇至第21天
E.探親避孕藥同房后即服1片,次日加服1片
14.哪種病變是外陰癌前病變
A.外陰鱗狀上皮細(xì)胞增生
B.外陰硬化型苔蘚
C.外陰硬化型苔蘚合并鱗狀上皮細(xì)胞增生
D.外陰白癜風(fēng)
E.外陰色素減退疾病伴上皮不典型增生
15.診斷宮頸癌的最主要方法
A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查
B.碘試驗(yàn)
C.陰道鏡檢查
D.宮頸錐切
E.宮頸活組織病理學(xué)檢查
16.羊水過(guò)多放羊水治療,哪項(xiàng)錯(cuò)誤
A.適用于癥狀嚴(yán)重,無(wú)法忍受者
B.要求放羊水速度<500ml/小時(shí)
C.一次總量應(yīng)超過(guò)2000ml
D.放羊水太多,可引起早產(chǎn)
E.3〜4周后可重復(fù)
17.會(huì)陰側(cè)切患者,傷口感染裂開(kāi),應(yīng)從何日開(kāi)始用高錳酸鉀粉坐浴為宜
A.產(chǎn)后3〜5天
B.產(chǎn)后5〜7天
C.產(chǎn)后1周后
D.產(chǎn)后2周后
E.產(chǎn)后3周后
18.宮頸不典型增生的分級(jí)取決于
A.細(xì)胞的異型性
B.基底膜是否完整
C.異型細(xì)胞侵犯上皮的范圍
D.細(xì)胞核分裂象多少
E.宮頸糜爛面積的大小
19.外陰鱗狀上皮細(xì)胞增生的治療主要是
A.抗生素治療
B.局部皮質(zhì)激素治療
C.局部丙酸睪酮治療
D.手術(shù)治療
E.局部雌激素治療
20.子宮內(nèi)膜癌手術(shù)治療開(kāi)腹后應(yīng)首先進(jìn)行
A.立即全面探查盆腹腔
B.取腹水或腹腔沖洗液
C.鉗夾宮角,以防癌細(xì)胞由輸卵管溢出
D.切除雙附件
E.用化療藥液沖洗盆腹腔,消滅轉(zhuǎn)移到子宮外的癌細(xì)胞
21.哪項(xiàng)是葡萄胎清除術(shù)后診斷侵蝕性葡萄胎的依據(jù)
A.半年內(nèi)X線胸片提示肺野外側(cè)有多個(gè)圓形陰影
B.1年后X線胸片提示肺野外側(cè)有多個(gè)圓形陰影
C.1年后出現(xiàn)陰道紫藍(lán)色轉(zhuǎn)移灶
D.1年后出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血
E.2個(gè)月內(nèi)血β-HCG仍未轉(zhuǎn)陰
22.衣原體感染生殖道的臨床特征,哪項(xiàng)錯(cuò)誤
A.常向深層侵犯
B.感染與不孕有關(guān)
C.孕婦感染可引起流產(chǎn),胎膜早破
D.新生兒經(jīng)陰道分娩,可引起沙眼衣原體眼結(jié)膜炎、肺炎
E.可應(yīng)用酶免法檢測(cè)衣原體抗原
23.關(guān)于細(xì)菌性陰道病,哪項(xiàng)不正確
A.陰道黏膜廣泛充血
B.多數(shù)為厭氧菌感染
C_pH多數(shù)為5.5〜6.0
D.陰道分泌物中可找到線索細(xì)胞
E_是陰道內(nèi)細(xì)菌生態(tài)平衡失調(diào)引起的
24.哪項(xiàng)不是卵巢交界瘤的特點(diǎn)
A.上皮細(xì)胞增生活躍及核異型,細(xì)胞復(fù)層小于3層,無(wú)間質(zhì)浸潤(rùn)
B.屬于惡性腫瘤
C.大多對(duì)放療敏感
D.生長(zhǎng)緩慢,轉(zhuǎn)移率低,復(fù)發(fā)遲
E.復(fù)發(fā)后仍是交界瘤
25.青春期功血合并重度貧血,最恰當(dāng)?shù)闹寡椒ㄊ?/P>
A.大劑量雌激素
B.大劑量孕激素
C.大劑量雄激素
D.小劑量雌激素
E.小劑量孕激素
26.哪項(xiàng)不是念珠菌陰道炎的高危因素
A.妊娠
B.糖尿病
C.應(yīng)用大劑量抗生素
D.應(yīng)用大劑量雌激素
E.慢性盆腔炎
27.如臨床可疑子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落,進(jìn)行診刮的恰當(dāng)時(shí)間是
A.月經(jīng)來(lái)潮前
B.月經(jīng)來(lái)潮2小時(shí)內(nèi)
C.月經(jīng)來(lái)潮第1天
D.月經(jīng)來(lái)潮第2天
E.月經(jīng)來(lái)潮第5天
28.女,38歲。檢查發(fā)現(xiàn)宮頸糜爛面明顯凹凸不平,占整個(gè)宮頸面積的2/3以上,其診斷為
A.單純型中度糜爛
B.顆粒型重度糜爛
C.顆粒型中度糜爛
D.乳突型中度糜爛
E.單純型重度糜爛
29女,26歲。G1P0,宮內(nèi)孕41周,宮口開(kāi)大4〜5cm,胎心120/min,胎心監(jiān)測(cè)示“晚期減速”,胎兒頭皮血pH7.15,最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/P>
A.面罩吸氧提高胎兒血氧濃度
B.產(chǎn)婦左側(cè)臥位,觀察產(chǎn)程,等待自然分娩
C.靜滴縮宮素加速產(chǎn)程
D.剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩
E.待宮口開(kāi)全,陰道助產(chǎn)縮短第二產(chǎn)程
30.某孕婦,宮內(nèi)孕32周,宮底達(dá)劍突下2橫指,胎方位為L(zhǎng)SA,其最佳的胎心聽(tīng)診位置是
A.臍部B.胳左上方C.胳右上方
D.臍右下方E.臍左下方
31-女,45歲,已婚。月經(jīng)量增多2年,子宮多發(fā)肌瘤,如孕14周大小。最佳處理方法為
A. 保守觀察
B. B.藥物治療
C.藥物治療+子宮肌瘤摘除術(shù)
D.子宮肌瘤摘除術(shù)
E.全子宮切除術(shù)
32.女,52歲。絕經(jīng)3年,反復(fù)陰道流血4個(gè)月。婦檢外陰陰道正常,宮頸光滑,子宮正常大小,雙附件無(wú)異常,B超提示宮腔內(nèi)有回聲團(tuán)。診斷性刮宮未刮出組織,哪項(xiàng)處理最恰當(dāng)
A.采用口服止血藥及激素藥物
B.觀察3個(gè)月再行B型超聲檢查
C.再次診斷性刮宮
D.宮腔鏡檢查
E.行子宮及雙附件切除術(shù)
33.25歲,初產(chǎn)婦,宮內(nèi)孕36周,孕期檢查正常,出現(xiàn)皮膚瘙癢3周,1周來(lái)皮膚發(fā)黃,食欲好,無(wú)其他自覺(jué)不適,檢查血膽紅素3mg/dl,ALT正常,血壓120/80mmHg,應(yīng)首先考慮
A.妊娠高血壓綜合征
B.急性傳染性肝炎
C.妊娠期膽汁淤積癥
D.原發(fā)性妊娠急性脂肪肝
E.藥物性肝炎
34.經(jīng)產(chǎn)婦,30歲。宮內(nèi)孕35周出現(xiàn)惡心、嘔吐,不思飲食,血ALT增高,HBsAg陽(yáng)性,診斷為急性乙型肝炎,宜采取哪項(xiàng)處理
A.隔離、保肝治療、繼續(xù)妊娠
B.臥床休息、保肝治療、繼續(xù)妊娠
C.隔離,肝炎治療觀察1周,肝功能無(wú)明顯改善,應(yīng)終止妊娠
D.隔離,終止妊娠
E.立即剖宮產(chǎn)
35.女,46歲。外陰瘙癢10余年,近日發(fā)現(xiàn)外陰有散在小丘疹,活檢為VINⅡ,最佳治療方案為
A.5%的氟尿嘧啶軟膏外涂激光治療
C.外陰單純切除
D.外陰廣泛切除
E.定期追訪
36.女性,38歲,G2P0,痛經(jīng)漸進(jìn)加重5年;颊咴陆(jīng)規(guī)律,5/28天,量中。自5年前人流后開(kāi)始痛經(jīng),以下腹部為重,放射至肛門(mén)及大腿,患者最可能的診斷是
A.急性盆腔炎
B.慢性盆腔炎急性發(fā)作
C.原發(fā)痛經(jīng)
D.子宮內(nèi)膜異位癥
E.坐骨神經(jīng)痛
37.女,43歲。子宮增大如孕3個(gè)月,診斷為子宮肌瘤,行全子宮切除,保留雙側(cè)附件,不需切斷的韌帶是
A.圓韌帶
骨盆漏斗韌帶
C.卵巢子宮韌帶
D.主韌帶
E.闊軔帶
38.女,G1P0,宮內(nèi)孕35周,胎位ROA,宮口開(kāi)全1小時(shí),胎心160〜180次/分,胎先露位于S+3,應(yīng)立即做何種處理
A.吸氧
B.立即剖宮產(chǎn)
C立即產(chǎn)鉗助娩
D.靜滴縮宮素加強(qiáng)宮縮
E.靜注50%葡萄糖40ml+維生素C,改善胎兒窘迫
39.女,45歲,外陰奇癢2年余。外陰皮膚增厚,紋理突出,由于長(zhǎng)期搔抓出現(xiàn)不同程度的破損、皸裂、隆起。為確診,應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查
A.刮片細(xì)胞學(xué)檢查
B.分泌物細(xì)菌學(xué)檢查
C.陰道鏡檢查
D.病變局部取活組織病理檢查
E.切除外陰,進(jìn)行免疫組化染色檢查
40.女,35歲。初孕婦,宮內(nèi)孕36周,B型超聲檢查提示FGR,羊水指數(shù)4.5,宮頸Bishop評(píng)分3分,進(jìn)一步處理哪項(xiàng)正確
A.繼續(xù)觀察至39周妊娠
B.羊膜腔內(nèi)輸液治療
C.促宮頸成熟引產(chǎn)
D.盡快剖宮產(chǎn)
E.羊水穿刺行染色體核型分析
41.女性,30歲,診為左側(cè)前庭大腺囊腫,直徑4cm。首選的治療方法是
A.前庭大腺囊腫剝除術(shù)
B.前庭大腺囊腫造口術(shù)
C.前庭大腺囊腫抽液術(shù)
D.抗生素治療
E.隨訪觀察
42.女,49歲,絕經(jīng)2年。查體發(fā)現(xiàn)右側(cè)卵巢囊性包塊6cmX6cmX5cm。術(shù)中冰凍病理檢查結(jié)果為卵巢漿液性囊腺瘤。常規(guī)采取的手術(shù)方式為
A.右側(cè)附件切除術(shù)
B.雙側(cè)附件切除術(shù)
C.全子宮切除術(shù)
D.全子宮+雙側(cè)附件切除術(shù)
E.腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)
43.有關(guān)產(chǎn)褥期處理,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.每天用1:5000高錳酸鉀沖洗外陰
B.肝炎患者不可用大量雌激素退奶
C.產(chǎn)后子宮復(fù)舊不良者給予子宮收縮藥
D.產(chǎn)后排尿困難者常規(guī)導(dǎo)尿
E.乳頭皸裂可局部外用蓖麻油鉍劑
44.女,27歲,初孕婦,36周妊娠。孕早、中期定期檢查無(wú)異常,近1周來(lái)感頭暈,1小時(shí)前突感頭痛繼而抽搐1次而入院。檢查神志尚清,血壓170/ll0mmHg,尿蛋白(卅),頭先露,胎心140/min。首選的處理方案是
A.立即剖宮產(chǎn)娩出胎兒
B.積極治療2〜4小時(shí)病情穩(wěn)定后行剖宮產(chǎn)
C.點(diǎn)滴硫酸鎂,解痙止抽并降壓,積極完善化驗(yàn),促宮頸成熟
D.促胎肺成熟,1周后終止妊娠
E.點(diǎn)滴硫酸鎂的同時(shí),靜滴縮宮素引產(chǎn)
45.28歲孕婦,妊娠38周,近1周出現(xiàn)下肢水腫,頭昏眼花,視物模糊,血壓150/llOmmHg,尿蛋白(+),胎心音正常,頭先露,NST反應(yīng)型,最合適的處理是
A.即行剖宮產(chǎn)
B.解痙,降壓等待自然分娩
C積極治療24〜48小時(shí),考慮終止妊娠
D.積極治療1周后考慮終止妊娠
E.立即人工破膜及靜脈滴注縮宮素引產(chǎn)
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