2013年藥學類藥劑學輔導精華：抗瘧藥

　　主要用于控制癥狀的藥物

　　氯喹

　　強效、速效、長效紅內期裂殖體殺蟲劑

　　【臨床應用】1.治療瘧疾：控制臨床癥狀——首選藥

　　2.腸外阿米巴病

　　3.自身免疫性疾病

　　【不良反應】蓄積中毒：可見眼毒性、偶見心肌損害致畸

　　奎寧最古老的抗瘧藥：耐藥惡性瘧，嚴重腦型瘧

　　青蒿素腦型瘧、對耐氯喹蟲株有效，單用易復發(fā)

　　病因性防治的藥物

　　乙胺嘧啶——病因性預防的首選藥

　　【抗瘧作用】1.對原發(fā)性紅外期瘧原蟲有抑制作用

　　2.對紅內期未成熟裂殖體也有抑制作用

　　3.進入蚊體可抑制瘧原蟲的有性增殖

　　【臨床應用】病因性預防

　　【不良反應】常用劑量基本無毒副作用

　　長期大劑量：造血功能障礙(甲酰四氫葉酸)控制復發(fā)和傳播的藥物

　　伯氨喹

　　【抗瘧作用】1.對紅外期各型瘧原蟲有較強的殺滅作用。

　　殺滅間日瘧休眠子——根治

　　2.殺滅瘧原蟲配子體

　　3.對紅內期無效，不能控制癥狀

　　【臨床應用】控制復發(fā)和阻斷瘧疾傳播

　　【不良反應】治療量：疲倦、頭昏、惡心、嘔吐、腹瀉

　　嚴重反應：溶血性貧血、高鐵血紅蛋白血癥