藥學(xué)類病理生理輔導(dǎo)：彌散性血管內(nèi)凝血的防治原則

　　DIC的防治要采取綜合措施，主要原則如下：

　　1.以嚴(yán)重感染引起的DIC為例，及時有效地控制原發(fā)感染病灶，對DIC的防治起著決定性作用。

　　2.研究發(fā)現(xiàn)，肝素的抗凝效果與AT-Ⅲ相關(guān)。因?yàn)锳T-Ⅲ是肝素輔助因子，肝素可與AT-Ⅲ的賴氨酸殘基形成復(fù)合物，從而加速AT-Ⅲ對凝血酶的滅活，此外，AT-Ⅲ對血小板聚集也有一定抑制作用。DIC患者原先存在AT-Ⅲ減少或DIC本身引起的AT-Ⅲ減少均會影響肝素的抗凝效果。因此，有人認(rèn)為，在應(yīng)用肝素以前或同時，如能應(yīng)用AT-Ⅲ制劑，則可提高肝素的抗凝效果。

　　3.重新建立凝血和纖溶間的動態(tài)平衡DIC時由于大量凝血因子及血小板消耗，因此在病情控制或使用肝素治療后，以及在恢復(fù)期可酌情輸入新鮮全血、冰凍血漿或纖維蛋白原等，以利凝血、纖溶間恢復(fù)新平衡。