在癲癇發(fā)作的治療中，抗癲癇藥物有特殊重要的意義�？拱d癇藥物可通過兩種方式來消除或減輕癲癇發(fā)作，一是影響中樞神經(jīng)元，以防止或減少他們的病理性過渡放電;其二是提高正常腦組織的興奮閾，減弱病灶興奮的擴(kuò)散，防止癲癇復(fù)發(fā)。 一般將60年代前合成的抗癲癇藥如：苯妥英鈉、卡馬西平、乙琥胺、丙戊酸鈉等稱為老抗癲癇藥，其中苯巴比妥、苯妥英鈉、卡馬西平、丙戊酸鈉是目前廣泛應(yīng)用的一線抗癲癇藥。
癲癇是常見的慢性驚厥性疾病。發(fā)作時(shí)，腦部病灶發(fā)生一種異常的高頻放電，并向病灶周圍正常腦組織擴(kuò)散，引起腦細(xì)胞廣泛的興奮，從而出現(xiàn)特有的驚厥癥狀，并伴有運(yùn)動(dòng)、感覺、意識、行為、植物神經(jīng)等功能障礙�？煞譃樗念悾�
1、大發(fā)作(羊癇風(fēng))：意識突然喪失，發(fā)出尖叫聲，跌倒在地，全身抽搐(驚厥)，口吐白沫，瞳孔擴(kuò)大，面色蒼白后轉(zhuǎn)為青紫，因呼吸肌痙攣而致呼吸暫停等。抽搐1～3分鐘后停止，意識恢復(fù)或轉(zhuǎn)入沉睡，1～2小時(shí)后蘇醒。若大發(fā)作連續(xù)出現(xiàn)，病人持續(xù)昏迷，則稱為癲癇持續(xù)狀態(tài)，危險(xiǎn)性甚大，須迅速控制。
2、小發(fā)作：
(1)失神小發(fā)作：主要表現(xiàn)為短暫的意識喪失，突然停止活動(dòng)，瞪目直視癲癇病人，手中持物落地，但不發(fā)生抽搐，持續(xù)數(shù)秒后迅速恢復(fù)常態(tài)，一日可發(fā)作數(shù)十次不等，多見于兒童。
(2)肌陣攣性小發(fā)作：表現(xiàn)短促(1～2秒)的雙側(cè)肌肉陣攣，多見于頸部、上肢、軀干的屈曲肌，偶見全身，導(dǎo)致傾跌。
3 、非典型小發(fā)作：為一種繼發(fā)性癲癇的表現(xiàn)，多屬彌散性腦病，常伴有智能發(fā)育障礙。很象失神小發(fā)作，但時(shí)間較短，意識障礙較短。
4、局限性發(fā)作：為大腦皮層局部神經(jīng)細(xì)胞群受病理性刺激所引起。局限性運(yùn)動(dòng)性癲癇發(fā)作時(shí)，從一側(cè)口角、手指或足趾開始的局部肌肉抽搐，以后擴(kuò)散至同側(cè)半身，抽搐停止后可出現(xiàn)輕度癱瘓;另一種則是局限性感覺性癲癇，即一側(cè)身體感覺發(fā)生異常。
5、精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作：不喪失意識，也不抽搐，主要表現(xiàn)為陣發(fā)性意識模糊，做一些無意識的動(dòng)作(伸舌、咂嘴、吞咽、撫摸衣扣等)，有的表現(xiàn)為精神失常(吵鬧、歌唱、出走、恐懼、憂郁、幻覺等)，每次發(fā)作持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)日不等。
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