2010年初級藥師輔導精華系列：抗深部真菌感染藥

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　　1.兩性霉素B

　　【抗菌作用】廣譜抗真菌藥，能選擇性地與真菌細胞膜的麥角固醇相結(jié)合，在膜上形成微孔，從而增加膜的通透性，引起菌體細胞的內(nèi)容物外漏，導致真菌死亡。對細胞漿膜內(nèi)不含固醇類物質(zhì)，如細菌、立克次體、病毒等無效。

　　【臨床應用】主要用于治療全身性真菌感染——首選。

　　2.氟胞嘧啶：抗深部真菌藥，前體藥

　　3.唑類抗真菌藥

　　(1)酮康唑：光譜抗真菌藥�？诜�治療多種淺部真菌病，也用于全身性的真菌感染。肝毒性嚴重可致死，妊娠哺乳的婦女禁用。

　　(2)氟康唑：體外的抗真菌作用不如酮康唑，體內(nèi)抗真菌作用比酮康唑強10～20倍。主要用于深部真菌病，如隱球菌腦膜炎、心內(nèi)膜炎、肺及尿路感染，為治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)和尿路感染較為理想的藥物。

　　(3)伊曲康唑：既可用于深部也可用于淺表。