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腫瘤預防
腫瘤預防是指通過降低腫瘤的發(fā)病率來降低腫瘤的死亡率。具體包括通過遠離各種環(huán)境致癌風險因素,預防腫瘤發(fā)病相關(guān)的感染因素、改變不良生活方式、適當?shù)倪\動、保持精神愉快以及針對極高危人群或者癌前病變采用一定的醫(yī)療干預手段來降低腫瘤的發(fā)病風險。世界衛(wèi)生組織(WHO)認為40%以上的癌癥是可以預防的。惡性腫瘤的發(fā)生是機體與外界環(huán)境因素長期相互作用的結(jié)果,因此腫瘤預防應該貫穿于日常生活中并長期堅持。腫瘤預防的目的是降低惡性腫瘤的發(fā)病率和死亡率,從而減少惡性腫瘤對國民健康、家庭的危害以及對國家醫(yī)療資源的消耗,減輕惡性腫瘤導致的家庭和社會的經(jīng)濟負擔。惡性腫瘤的病因預防稱為一級預防,通過篩查早期診斷腫瘤而提高腫瘤治療效果稱為二級預防。
具體內(nèi)容
腫瘤預防具體內(nèi)容包括:
1.國家層面,通過立法重視防控,改善環(huán)境
美國尼克松總統(tǒng)1971年頒布了《癌癥法案》開始對癌癥防治研究投入大量資金,30年后見到回報:美國的癌癥發(fā)病率和死亡率開始下降。癌癥預防必須全國人民和政府大力參與才能取得成績。需要采取一定強制措施保護環(huán)境、嚴格食品安全衛(wèi)生管理。
2.重視全民健康教育
針對不同年齡的人群,采用不同的教育方式。重視兒童的健康教育。例如在小學教育孩子們要注意健康生活和增強體質(zhì);在中學開展“健康生活-防控腫瘤”課程。到了高中就應當進行潔身自愛,告訴他們不正常的性行為會傳播HPV、HIV等嚴重疾病。成人的腫瘤預防教育包括癌癥風險因素教育、具體預防方法的教育以及定期體檢爭取早期診斷方面的教育。
3.戒煙
通過任何方式吸食或使用煙草都會致癌,90%的肺癌是有煙草引起的。吸煙間接引起口腔癌、鼻咽癌、喉癌、食管癌、胰腺癌、子宮頸癌、腎癌和膀胱癌等。戒煙是以減少患癌危險性的最簡單、最不需要花錢的也是最為有效的方法。
4.預防感染
宮頸癌、肝癌、鼻咽癌、淋巴瘤以及胃癌等的發(fā)生與感染因素有關(guān)?梢酝ㄟ^接種乙肝疫苗、HPV(人乳頭瘤狀病毒)疫苗、潔身自好避免多個性伙伴、遠離毒品,預防乙肝病毒、HPV、HIV(艾滋病病毒)感染。實行分餐制有助于預防HP感染。避免不必要的輸血和使用血制品可以減少感染病毒的風險。
5.保持合理的體重和腰圍
亞洲人體重指數(shù)(BMI)健康范圍是18.5-22.9。女性腰圍的數(shù)值應該小于80cm,男性腰圍的數(shù)值應該小于90cm.
6.科學運動
任何種類的運動都有助于減低患癌風險,應該在日常生活中加入運動。運動有助于預防大腸癌、乳腺癌和子宮內(nèi)膜癌。
7.合理膳食
選擇健康的食物和飲料代替高脂肪、高糖分和高熱量的食物,多吃不同種類的蔬菜水果、全谷物和豆類食物,減少進食紅肉(牛肉、豬肉和羊肉),避免食用加工的肉類,限制食用高鹽的食物。
8.限制飲酒
為了腫瘤預防,盡量不要飲酒。如果飲酒,則應該限制每日的飲酒量,男士每天不應多于2杯,女士不應多于1杯。
9.母乳喂養(yǎng)
母乳喂養(yǎng)有助于母親預防乳腺癌的發(fā)生。
10.平衡心態(tài),心理健康
心理健康是戰(zhàn)勝疾病的良藥,不良情緒可能是一種促癌劑。
11.定期進行體檢
通過定期體檢,發(fā)現(xiàn)身體存在的異常以及癌癥危險因素,通過及時調(diào)整、治療降低患惡性腫瘤的風險。另一方面,定期體檢可以實現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療即二級預防。
12.治療癌前病變
例如:結(jié)腸息肉是結(jié)腸癌的癌前病變,通過切除結(jié)腸息肉能夠達到預防結(jié)腸癌的目的。這可能是降低發(fā)病率一個最重要的措施和研究切入點。
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