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衛(wèi)生資格考試

2011年內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師考試輔導(dǎo):酒后便血的原因

酒后便血的原因:痔瘡,阿米巴性結(jié)腸炎,肛裂,直腸息肉,細(xì)菌性痢疾。

  便血是消化道出血,經(jīng)肛門排出,包括單純便血、先便后血、先血后便、便血雜下,或便中挾血。來(lái)源:考試大網(wǎng)

  痔瘡:多發(fā)生在排便后,有時(shí)滴血、射血或僅在手紙上帶血,血與糞便不混,色鮮紅,一般無(wú)里急后重和疼痛,大便干結(jié)時(shí),出血量可增多。阿米巴性結(jié)腸炎:以便血為主要癥狀,大便為粘液膿血便,呈果醬樣,有腐敗腥臭味,伴腹痛、腹瀉,里急后重較輕,雙下腹常有壓痛。慢性結(jié)腸炎:腸鏡可見(jiàn)粘膜水腫、充血、粗糙的顆粒狀質(zhì)脆而易出血,附有膿性分泌物,有的可顯示有大小不等的圓形多發(fā)性淺潰瘍。肛裂:便中帶血或排便后出血,便血量少,色鮮紅,呈絲狀覆蓋于糞便的表面,排便時(shí)或排便后肛門疼痛。直腸息肉:便中帶血或排便后出血,一般便血量不多,不與糞便相混,血液附著于糞便表面,呈鮮紅色。慢性者可混有黏液或膿液。細(xì)菌性痢疾:便血量較少,常與糞便相混,呈膿血樣或膿血黏液樣便,色鮮紅,大便頻數(shù),有里急后重感及左下腹壓痛,并伴有腹痛、腹瀉及惡心、嘔吐。

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