2011年中級主管護師《外科學》必看考點(47)

　　第三節(jié)  肝膿腫

　　★★細菌性肝膿腫與阿米巴性肝膿腫鑒別

　　★★★【護理措施】

　　1.監(jiān)測生命體征及腹部體征，一旦發(fā)現(xiàn)繼發(fā)膿毒血癥、急性化膿性膽管炎或中毒性休克立即搶救。

　　2.做好引流管護理：半臥位，保持固定、無菌，每日更換引流袋，每日生理鹽水多次或持續(xù)沖洗膿腔，膿液<10ml拔除引流管改凡士林紗條引流，適時換藥至膿腔閉合。

　　【例題】

　　1.肝動脈插管化療患者的護理措施為

　　A.注化療藥物，用抗生素沖洗導管，即能阻止細菌逆行感染，又能達到封管目的

　　B.為防止導管阻塞，注化療藥物后用生理鹽水沖洗導管，即可達到封管目的

　　C.治療期間患者可出現(xiàn)消化道反應，表現(xiàn)為惡心、嘔吐、黑便及白細胞增多

　　D.治療期間若血白細胞計數(shù)<4×109/L，化療藥物減量，暫不停止化療

　　E.拔管后要加壓壓迫穿刺點15分鐘并臥床24小時

　　正確答案：E

　　2.患者男性，45歲。近3月來經(jīng)常出現(xiàn)肝區(qū)持續(xù)性隱痛，勞累后加重，伴有食欲減退、乏力、消瘦。此時簡單而有臨床價值的輔助檢查是

　　A.血管造影

　　B.X線

　　C.肝穿刺活檢

　　D.血清甲胎蛋白(AFP)測定

　　E.放射性核素掃描

　　正確答案：D

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