2011年衛(wèi)生資格考試《主管護師》必備知識點(3)

　　知識點27：法洛四聯(lián)癥的四種畸形

　　法洛四聯(lián)癥的四種畸形：①肺動脈狹窄；②室間隔缺損；③主動脈騎跨；④右心室肥厚。

　　知識點28：新生兒分類

　　1.足月兒：指胎齡滿37周至未滿42周（260～293d）的新生兒。

　　2.早產(chǎn)兒：指胎齡<37周（259d）的新生兒。

　　3.過期產(chǎn)兒：指胎齡≥42周（≥294d）的新生兒。

　　知識點29：流產(chǎn)

　　流產(chǎn)：妊娠不足28周、胎兒體重不足1000g而終止者。

　　早期流產(chǎn)：流產(chǎn)發(fā)生于妊娠12周以前者。

　　晚期流產(chǎn)：流產(chǎn)發(fā)生在妊娠12周至不足28周者。

　　知識點30：流產(chǎn)的臨床類型

　　1.先兆流產(chǎn)指妊娠28周前，先出現(xiàn)少量陰道流血，繼之常出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛或腰背痛。婦科檢查宮頸口未開，胎膜未破，妊娠產(chǎn)物未排出，子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符，妊娠有希望繼續(xù)者。經(jīng)休息及治療后，若流血停止及下腹痛消失，妊娠可以繼續(xù)；若陰道流血量增多或下腹痛加劇，可發(fā)展為難免流產(chǎn)。

　　2.難免流產(chǎn)指流產(chǎn)已不可避免。由先兆流產(chǎn)發(fā)展而來，此時陰道流血量增多，陣發(fā)性下腹痛加重或出現(xiàn)陰道流液（胎膜破裂）。婦科檢查宮頸口已擴張，有時可見胚胎組織或胎囊堵塞于宮頸口內(nèi)，子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符或略小。

　　3.不全流產(chǎn)指妊娠產(chǎn)物已部分排出體外，尚有部分殘留于宮腔內(nèi)，由難免流產(chǎn)發(fā)展而來。由于宮腔內(nèi)殘留部分妊娠產(chǎn)物，影響子宮收縮，致使子宮出血持續(xù)不止，甚至因流血過多而發(fā)生失血性休克。婦科檢查宮頸口已擴張，不斷有血液自宮頸口內(nèi)流出，有時尚可見胎盤組織堵塞于宮頸口或部分妊娠產(chǎn)物已排出于陰道內(nèi)，而部分仍留在宮腔內(nèi)。一般子宮小于停經(jīng)周數(shù)。

　　4.完全流產(chǎn)指妊娠產(chǎn)物已全部排出，陰道流血逐漸停止，腹痛逐漸消失。婦科檢查宮頸口已關(guān)閉，子宮接近正常大小。