初級護(hù)師基礎(chǔ)學(xué)考點:臨終病人的護(hù)理措施
(一)軀體支持性護(hù)理
1.改善循環(huán)與呼吸功能:密切觀察體溫、脈搏、呼吸及血壓變化。必要時給氧氣吸入和吸痰。
2.促進(jìn)食欲,增進(jìn)營養(yǎng)狀況:為提高病人生活質(zhì)量,應(yīng)了解病人的飲食習(xí)慣,保證病人營養(yǎng)的供給。
3.促進(jìn)舒適
(1)做好口腔及皮膚護(hù)理:每天做口腔護(hù)理2~3次,
(2)加強(qiáng)病人皮膚護(hù)理,被服的整潔、干燥,特別是大小便失禁者,應(yīng)妥善使用保護(hù)器具,保持會陰部皮膚清潔、干燥,預(yù)防褥瘡的發(fā)生。
(3)幫助病人保持頭發(fā)清潔、發(fā)型美觀
4.減輕感知覺改變的影響:
(1)提供單獨病室,環(huán)境安靜,光照適宜,以增加安全感。
(2)注意眼部的清潔
(3)語言親切、柔和
5.保障安全
6.控制疼痛:觀察疼痛的性質(zhì)、部位、持續(xù)時間及程度,幫助病人選擇最有效的止痛方法,必要時使用藥物止痛。
(二)心理護(hù)理
(1)否認(rèn)期的護(hù)理:與病人之間坦誠溝通,不要輕易揭露病人的防衛(wèi)機(jī)制,維持病人適當(dāng)?shù)南Mo予關(guān)心和支持,經(jīng)常陪伴病人,使他安心并感受到護(hù)士的關(guān)懷。
(2)憤怒期:要盡量讓病人表達(dá)其憤怒,以宣泄內(nèi)心的不快,充分理解病人的痛苦,加以安撫和疏導(dǎo),多陪伴病人,并注意保護(hù)其自尊心。
(3)協(xié)議期的護(hù)理:主動關(guān)心病人,鼓勵其說出內(nèi)心的感受,盡可能滿足他們提出的各種要求,創(chuàng)造條件,實現(xiàn)病人的愿望。讓病人配合用藥以減輕痛苦。
(4)憂郁期的護(hù)理:多給予同情和照顧,允許家屬陪伴,允許病人表達(dá)其失落、悲哀的情緒,盡可能滿足病人的需要,并加強(qiáng)安全保護(hù)。
(5)接受期的護(hù)理:應(yīng)提供安靜、舒適的環(huán)境,不要勉強(qiáng)病人與他人交談,尊重其選擇,繼續(xù)陪伴病人,保持與病人的溝通,并給予適當(dāng)?shù)闹С帧?/P>
臨終病人開始接受自己患不治之癥的事實,但抱有能治愈的希望,此期是
A.協(xié)議期
B.接受期
C.否認(rèn)期
D.憤怒期
E.憂郁期
答案:A
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